Antibiogramma per ciò che serve, tipi e procedure
ilantibiogramma è il rapporto finale che risulta dopo aver condotto uno studio sulla sensibilità batterica agli antibiotici. Quando un liquido o un tessuto del corpo viene "coltivato" alla ricerca di batteri e alcuni sono isolati, viene sottoposto a uno studio di sensibilità per determinare l'antibiotico che potrebbe funzionare meglio contro di loro.
Questo studio è spesso svolto nella pratica medica. Le informazioni fornite da esso sono di vitale importanza quando si tratta di trattare le malattie infettive. Il personale esperto nell'esecuzione di test di sensibilità, colture e antibiogrammi è formato da microbiologi bioanalisti ei risultati sono interpretati dai medici delle malattie infettive.
Il rapporto dell'antibiogramma riporta la sensibilità o la resistenza di un batterio a uno o più antibiotici. Nel caso in cui diversi germi siano isolati, viene eseguito un antibiogramma per ciascuno di essi. La decisione finale sull'uso dell'uno o dell'altro antimicrobico è esclusiva per il medico curante e non deve essere basata esclusivamente su quel risultato.
indice
- 1 A cosa serve?
- 2 tipi
- 2.1 Qualitativo
- 2.2 Quantitativo
- 3 Procedura
- 3.1 Lettura e analisi
- 3.2 Altri antibiogrammi
- 4 riferimenti
A cosa serve?
L'antibiogramma è un elemento guida per i medici quando si tratta di indicare un trattamento antibiotico. Le informazioni fornite da questo studio sono molto utili per decidere inizialmente se la terapia antimicrobica è ordinata o meno e, se si decide di farlo, aiuta a scegliere la migliore opzione di trattamento.
È anche essenziale determinare se la rotazione dell'antibiotico sia prudente o meno. Quando la terapia antibiotica viene avviata empiricamente, senza la certezza di quale sia il batterio che causa l'infezione, una volta che il risultato dell'antibiogramma è disponibile, deve essere considerato se esso viene continuato con esso o modificato in uno più specifico o adeguato.
Un'altra utilità dell'antibiogramma è il controllo di qualità e la convalida della suscettibilità. È frequentemente utilizzato nella ricerca clinica, nelle valutazioni epidemiologiche e nella sicurezza sul lavoro.
Al di fuori della stretta sfera medica, culture e antibiogrammi di superfici e oggetti inanimati permettono di conoscere le possibilità di contaminazione locale.
tipo
L'antibiogramma è la relazione finale del risultato di una coltura. In quanto tale, non ha tipi diversi, al di là delle particolari differenze nel modo di offrire le informazioni che ogni laboratorio ha.
Tutti riferiranno il tipo di batteri isolati, il numero di unità formanti colonie e la suscettibilità a diversi antibiotici.
Il rapporto di sensibilità antibiotica è espresso in tre termini: sensibile, intermedio o resistente. Sembra ovvio, ma in base alla risposta dell'antibiotico contro il germe isolato, la sua condizione sarà assegnata:
- Sensibile, quando la crescita batterica è inibitain vitro per una quantità di antibiotico che corrisponderebbe ad una dose abituale negli esseri umani.
- Intermedio, quando la crescita batterica è parzialmente inibita da una concentrazione dell'antibiotico corrispondente a una dose abituale nell'uomo; o quando per raggiungere un risultato efficace sono necessarie dosi molto alte con rischio di tossicità.
- Resistente, quando la crescita batterica non è inibita da una concentrazione abituale dell'antibiotico. È associato a un'alta percentuale di fallimento del trattamento.
Alcune pubblicazioni disponibili nel mondo microbiologico sollevano una possibile classificazione dell'antibiogramma. È molto semplice e divide l'antibiogramma in due grandi classi: qualitativa e quantitativa.
qualitativo
È ottenuto attraverso tecniche di diffusione. Il rapporto qualitativo dell'antibiogramma fornisce informazioni sulla presenza del germe isolato e informazioni sulla sensibilità.
A volte è possibile avere un rapporto preliminare il cui compito è solo quello di dire al medico ciò che i batteri sono stati trovati per iniziare il trattamento.
quantitativo
È ottenuto attraverso tecniche di diluizione. Questo tipo di rapporto non solo informa su quale batterio è stato isolato, ma contribuisce anche al numero di unità formanti colonie; Questi dati sono importanti per determinare l'aggressività del germe, la concentrazione di antibiotici per attaccarlo o l'eventuale presenza di altri germi.
processo
Le colture batteriche sono effettuate con qualsiasi metodo stabilito per questo su richiesta del medico specialista. Esistono molti tipi di colture e la scelta di quale utilizzare dipenderà dallo scopo perseguito, dal tipo di infezione sospettata, dalle caratteristiche del campione e dalle capacità del laboratorio e del personale che vi lavora.
Tuttavia, ci sono caratteristiche di base che ogni mezzo di coltura dovrebbe avere, tra cui abbiamo:
- Presenza di ossigeno per i batteri aerobici.
- Assenza di ossigeno per i batteri anaerobici.
- Assunzione adeguata di sostanze nutritive.
- Terreno sterile.
- Temperatura ideale.
- Consistenza secondo il germe ricercato.
- pH adeguato.
- Luce artificiale.
- Disponibilità di cappa a flusso laminare.
Una volta che il mezzo di coltura appropriato è disponibile, il campione viene seminato in esso.Questi campioni possono essere sangue, urina, feci, liquido cerebrospinale, essudati o trasudati, altre secrezioni corporee, pus o pezzi di tessuti solidi.
Lettura e analisi
Una volta che i batteri iniziano a crescere e vengono identificati, vengono aggiunti ai dischi antibiotici per studiarne l'azione.
La dimensione del cerchio formato attorno al punto di inoculazione è correlata al grado di sensibilità del microrganismo: cerchietti, batteri resistenti; cerchi grandi, batteri sensibili.
Quindi, team specializzati o personale qualificato analizzano ogni alone e lo segnalano. Questa informazione dovrebbe essere interpretata come parte di un insieme e non come informazione isolata.
La clinica del paziente, le caratteristiche fenotipiche del batterio, le resistenze conosciute e la risposta al trattamento sono dati chiave nella scelta di un antibiotico.
La relazione dell'ultimo antibiogramma deve essere stampata o scritta su carta con tutti i dati ottenuti. Ogni antibiotico studiato (non sempre lo stesso) deve essere riportato con la classificazione sopra menzionata come sensibile, intermedia o resistente. Dovrebbe essere aggiunta la concentrazione inibitoria minima e il numero di unità formanti colonie.
Altri antibiogrammi
Sebbene solo gli antibiogrammi ottenuti da colture batteriche siano stati menzionati finora, esistono anche per i funghi. Questi patogeni richiedono mezzi di coltura speciali, ma se possono essere isolati, è possibile determinare la sensibilità o la resistenza ai loro trattamenti tipici.
I virus non possono essere incubati nei terreni di coltura tradizionali, quindi vengono utilizzate uova embrionate di uccelli, colture cellulari o animali sperimentali vivi. Pertanto, non è possibile eseguire antibiogrammi.
riferimenti
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