Cephalexin Che cosa serve, dosaggio, come viene usato, effetti collaterali

ilcefalexina è un antibiotico appartenente alla classe delle cefalosporine di prima generazione. È indicato per il trattamento delle infezioni della pelle e delle vie respiratorie superiori causate da batteri resistenti ad altri antibiotici o che colpisce i pazienti allergici alla penicillina e ai suoi derivati.

Attualmente, è il trattamento di prima linea per questo tipo di infezioni. Disponibile solo nella presentazione orale, questo antibiotico ha uno spettro ridotto, sebbene sia molto efficace nel trattamento delle infezioni per le quali è indicato.

Il suo più grande effetto è contro i germi gram-positivi, comprese le specie aggressive come stafilococco e streptococco, produttori di beta-lattamasi. Allo stesso modo, la cefalosina ha un'azione contro alcuni germi altamente negativi come E. coli, Klebsiella e proteus mirabilis.

Tuttavia, il suo uso contro questi batteri è riservato a casi selezionati in cui non è disponibile un'opzione terapeutica più efficace.

indice

• 1 meccanismo di azione
• 2 A cosa serve?
• 3 Come viene utilizzato?
• 4 Posologia
• 5 effetti collaterali
• 6 controindicazioni
• 7 riferimenti

Meccanismo d'azione 

Come tutti gli altri antibiotici beta-lattamici (penicilline e cefalosporine), cefalexina inibisce la terza fase della sintesi della parete cellulare batterica legandosi a penicillina proteine ​​leganti specifici (PBP) presenti nella parete cellulare e critiche in vari processi la sintesi di esso.

In questo modo compromettono l'integrità della parete, consentendo agli enzimi presenti in essa (noti come lisine) di entrare in contatto con la membrana cellulare, causando in ultima analisi la lisi della cellula (autolisi).

Più PBP si trovano nella parete cellulare, più efficace sarà la cephalexin. Tuttavia, il numero totale delle PBP nella parete e la loro affinità di legame per l'antibiotico varia da batteri di batteri, in modo che la loro efficacia come battericida varia a seconda delle caratteristiche di know batterica che viene attaccato.

Poiché l'effetto di cefalexina è principalmente nella zona della parete cellulare, il suo effetto è più notevole nei batteri gram positivi (poiché la sua parete è spessa e ben sviluppato), mentre in gram effetto negativo è molto ridotti che il tuo muro cellulare è molto sottile.

A cosa serve?

Questo antibiotico viene solitamente usato come profilassi nelle procedure dentistiche, in interventi ambulatoriali minori e in procedure cutanee invasive minori. Allo stesso modo, la cefalosina ha un ruolo importante nella profilassi delle infezioni ricorrenti secondarie alla fibrosi cistica.

D'altra parte, può essere utilizzato nelle infezioni della pelle e dei tessuti molli, tra cui bolle di ebollizione, anche se di solito il trattamento di prima linea in questi casi è un tipo di penicillina semisintetica.

Rispetto alle vie aeree superiori, è stato dimostrato che la cefalexina è utile nei casi di faringite streptococcica, otite media batterica, sinusite cronica e anche in alcuni casi di infezione del tratto respiratorio inferiore.

Se è vero che per tutti questi casi ci sono antibiotici più efficaci di prima linea cefalexina essere sempre un'opzione da considerare, né in caso di resistenza batterica o in pazienti allergici alla penicillina, per i quali gli antibiotici di prima linea ( tutti i derivati ​​della penicillina) sono totalmente controindicati.

Come viene usato?

La ceflexina è un antibiotico usato esclusivamente per via orale; In questo senso, ci sono presentazioni solide, capsule e compresse con una concentrazione rispettivamente di 250 e 500 mg. Inoltre, c'è la presentazione sotto forma di sciroppo per i pazienti pediatrici.

posologia

La dose di cephalexin varia a seconda del tipo di infezione, della sua gravità e delle caratteristiche del paziente.

Di solito si usa una dose che varia tra 1 e 4 grammi al giorno, divisa in 4 dosi giornaliere. La dose finale deve essere individualizzata in base a ciascun caso.

Allo stesso modo, nei pazienti pediatrici si stima che il peso medio sia compreso tra 25 e 50 mg / kg / die suddiviso in 4 dosi giornaliere, sebbene le infezioni molto gravi possano essere somministrate fino a 100 mg / kg / die. Questa amministrazione deve essere sotto stretto controllo medico.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali sono molti e vari, anche se per fortuna la maggior parte sono poco frequenti e di intensità da bassa a moderata. Tuttavia, è importante considerare una descrizione dettagliata degli effetti collaterali più frequenti.

- La maggior parte degli effetti indesiderati sono nel sistema digestivo. La sua somministrazione è associata a nausea, vomito, diarrea e dolore addominale.

- Casi di colite pseudomembranosa sono stati descritti a causa della proliferazione di Clostridium difficile dopo il trattamento con cefalossina.

- Questo antibiotico può indurre nefrotossicità, specialmente quando i trattamenti sono a lungo (più di una settimana e mezzo).

- Sono stati segnalati aumenti delle transaminasi che suggeriscono un certo grado di tossicità epatica.

- Dal punto di vista immunologico, sono state riportate reazioni allergiche di varia intensità, che vanno dall'orticaria alla sindrome di Stevens Jhonson.

- In alcuni casi vengono riportati prurito anale e vaginale, nonché lo sviluppo di infezioni vaginali, probabilmente correlate a cambiamenti nella flora batterica locale.

Controindicazioni

- La storia delle reazioni allergiche alla cefalexina e ad altre cefalosporine è una controindicazione assoluta per il suo uso.

- Casi di reazione crociata sono stati riportati in pazienti allergici alla penicillina, quindi in questi casi procedere con cautela.

- In caso di gravidanza e allattamento questo farmaco è considerato di classe B; cioè, non è stato dimostrato che abbia effetti negativi sul feto. Tuttavia, questa possibilità non è esclusa al 100%, quindi si raccomanda di evitare il suo utilizzo a meno che non ci sia altra opzione più sicura o i benefici superano di gran lunga il rischio potenziale.

- In pazienti con insufficienza renale, regolare la dose e monitorare la funzionalità renale al fine di rilevare precocemente qualsiasi segno di nefrotossicità.

- Nei casi di pazienti con ulcera peptica o qualsiasi altro disturbo funzionale del tratto digestivo, il controllo medico rigoroso è importante in quanto vi è la possibilità che gli effetti avversi nell'area gastrointestinale possano essere più intensi.

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