Processo di Diapedesis, emorragia
il diapedesi o la trasmigrazione è il processo di lasciare gli elementi formati del sangue, principalmente leucociti o globuli bianchi, attraverso le intere pareti dei vasi sanguigni, attraverso piccole finestre chiamate fenestrazioni.
Di questo fenomeno, dipende dal movimento dei leucociti (globuli bianchi) e degli eritrociti (globuli rossi) dalle vene o dalle arterie a diversi tessuti e organi.
La capacità di queste cellule di migrare è di grande importanza. La diapesi è necessaria perché i linfociti immaturi entrino nel timo per il suo corretto sviluppo.
Quindi svolge un ruolo fondamentale nel suo trasferimento ai linfonodi per attivare e agire sui siti di infiammazione o infezione già convertiti in linfociti effettori maturi.
indice
- 1 processo di diapesi
- 1.1 Cuscinetto
- 1.2 Segnalazione
- 1.3 Adesione costante
- 1.4 Diapedesis
- 1.5 Commento
- 2 emorragia di Diapedeis
- 2.1 Cause
- 2.2 Manifestazioni
- 3 Conclusioni
- 4 riferimenti
Processo di Diapedesis
Mentre non vi è alcun danno ai tessuti, i globuli bianchi circolano attraverso i vasi sanguigni a riposo ma attenti a qualsiasi evento. Tutto cambia al momento dell'infortunio.
Attiva immediatamente i macrofagi locali che rilasciano una serie di sostanze che aderiscono alla parete interna dei vasi - l'endotelio - e che attraggono i linfociti alla sede colpita o infetta. Una volta lì, avviene la diapedesi o lo stravaso dei leucociti.
I leucociti o globuli bianchi passano attraverso la parete della nave attraverso speciali finestre o pori e raggiungono così l'area in cui devono esercitare le loro funzioni protettive e di attacco contro gli elementi che causano danni o infezioni locali.
La diapedesi consiste di quattro fasi ben studiate e riconosciute:
- Cuscinetto
- Segnalazione
- Adesione costante
- Diapedesis
Tutti questi passaggi sono regolati da una serie di interazioni tra l'endotelio e le cellule che partecipano alla risposta infiammatoria come linfociti, macrofagi e persino piastrine e globuli rossi.
battistrada
Questo primo stadio inizia con il contatto del linfocita con l'endotelio vascolare (l'endotelio è lo strato più interno che copre il vaso sanguigno).
Questo processo è mediato da diverse sostanze chiamate selectine, che si trovano nell'endotelio sopramenzionato e interagiscono con i loro recettori sulla superficie dei linfociti.
segnalazione
Quando le selectine interagiscono con i rispettivi recettori, viene inviato un segnale all'interno della cellula e subito altre molecole di adesione che preparano la via per la cella a "bastone" all'endotelio vengono attivate.
Adesione costante
Quando attivato molecole di adesione, la cella si restringe con endotelio e sono esposti più per i siti di legame della parete del vaso, che consente la forte adesione e cellule preparazione per l'uscita successiva.
diapedesi
Lo stravaso o la trasmigrazione dei leucociti è un processo rigorosamente regolato, poiché i linfociti devono entrare nei tessuti specifici e l'attivazione per questo richiede precisione.
Questa precisione è ottenuto dalle piccole vene nei siti interessati sulla loro superficie combinazioni uniche di molecole e sostanze adesione, in modo che solo i linfociti specifici riconoscono questa combinazione sono quelli che penetrano le pareti dei vasi e raggiungere la loro destinazione.
commento
È importante notare che tutti i globuli bianchi hanno questa capacità di riconoscimento, necessaria per attraversare le pareti dei vasi sanguigni e difendere il nostro corpo. Come già accennato, questo processo viene eseguito nei capillari sanguigni e nelle venule.
Ci sono alcune sostanze che inducono o attivano il processo della diapedesi: istamina, interferone, fattore di necrosi tumorale, selectine e integrine. Queste sostanze sono presenti in qualsiasi processo infiammatorio.
Sanguinamento da diapede
Dobbiamo prima definire emorragia è l'uscita del sangue dal sistema circolatorio mediante rottura di un vaso sanguigno (vena, arteria o capillare) o aumento della permeabilità della stessa (infiammazione, infezione o malattia locale o sistemica).
Le lesioni della nave possono essere di:
- Rexis: è il danno o soluzione regolare di continuità della parete vascolare.
- Diéresis: è la lesione provocata intenzionalmente durante l'intervento senza umore di abuso.
- Diabrosi: è l'erosione dello spessore totale della parete vascolare. Questa lesione presenta margini irregolari.
L'aumento della permeabilità vascolare corrisponderebbe esattamente allo stesso mododiapedesi.
Diapedesi sanguinamento è inteso come un aumento della permeabilità vascolare globlos rossi senza la presenza di un danno anatomico vaso, causando la sua uscita eritrociti e successiva evidenza di sanguinamento.
Questa forma di emorragia si verifica fondamentalmente in capillari di piccolo calibro, senza compromessi di piccole venule o arteriole.
ciò che accade è fisiopatologico un'alterazione non patologica dell'endotelio, provocando un aumento della permeabilità vascolare così importante che permette alle cellule rosse del sangue di passare la luce all'interno del tessuto, senza reale danni alla nave.
cause
Le cause più frequenti di stimolazione endoteliale e conseguente emorragia capillare sono le intossicazioni di alcune sostanze e l'ipossia.
Un fenomeno simile e tende a fondere processo emorragica viene prodotto in alcuni casi di infiammazione come la contaminazione da metalli pesanti, certe infezioni e traumi.
Un'altra causa di alterazione della membrana basale è il deficit delle vitamine C, E e v, quest'ultima essendo necessaria nella produzione di alcuni elementi che partecipano alla coagulazione.
Ci sono anche disturbi della membrana basale nelle emorragie cutanee, neuropatia diabetica, malattie immunologiche e cancro.
dimostrazioni
Quando l'emorragia del diapede è accentuata e perpetuata, è conosciuta come diatesi emorragica ed è difficile da gestire.
Le manifestazioni cliniche sono varie, ma la più frequente è la presenza di petecchie, piccole emorragie puntate nella pelle di colore rosso o viola. Ci possono essere anche sanguinamenti significativi come emorragia, lividi ed ecchimosi.
conclusioni
Nonostante il nome, emorragica diapedesi, in realtà non è una scena della trasmigrazione, dal momento che i globuli rossi non hanno il loro motilità come linfociti, che è essenziale nel processo di diapedesi stessa.
Considerando che la permeabilità endoteliale vascolare consente solo l'uscita di liquido e piccole molecole, e questo cambiamento nei tessuti infiammati qualunque sia la causa, il innescato l'aumento della permeabilità del capillare e stravaso di eritrociti sono in presenza di emorragia diapedesis .
riferimenti
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