Storia naturale dei periodi di malattia e livelli di prevenzione

il storia naturale della malattia si riferisce al processo evolutivo che una patologia sperimenta senza l'intervento di alcun dottore. In poche parole, è il decorso della malattia dal momento in cui inizia fino alla sua risoluzione, ma senza intervento medico.

Quando c'è una leggera o grave alterazione del normale funzionamento di un organismo o di alcune sue parti, si dice che sia in presenza di una malattia. Ogni malattia che si manifesta nell'essere umano appare come il risultato di un processo dinamico in cui diversi fattori sono intervenuti.

La sequenza di eventi che si verificano ad un corpo, poiché le prime azioni si verificano fino a quando la malattia si sviluppa e si verifica risultato, è noto come storia naturale della malattia.

La storia naturale della malattia veniva ampiamente osservata fino a un secolo fa quando non c'erano troppi progressi nel trattamento delle malattie e quindi non per la sua diagnosi.

Ora che la scienza ha fortunatamente fornito soluzioni nel campo della medicina, i medici non possono osservare questo processo molto facilmente.

Tuttavia, se in passato non è stata osservata completamente la storia naturale della malattia, è possibile che oggi gli scienziati non abbiano potuto capire il corso delle malattie.

Pertanto, non avrebbero trovato un modo per individuare precocemente le malattie per prevenire sequele.

Periodi della storia naturale della malattia

La storia naturale della malattia è divisa in due periodi. Il periodo di genesi, meglio conosciuto come pre-patogenico e il periodo patogeno, chiamato anche evoluzione naturale della malattia.

1- periodo di Prepadogenic

Il periodo prepaogenic è la fase prima della malattia. In questa fase la malattia non si è ancora sviluppata, il che significa che la persona interessata non presenta sintomi clinici o cambiamenti a livello cellulare, tissutale o organico.

Ma mentre il corpo è in equilibrio, è in questo momento in cui l'essere umano inizia ad interagire con l'ambiente circostante e quindi è quando comincia il processo di malattia.

In questa fase avviene ciò che è noto come triade ecologica. Questo non è altro che l'interazione tra tre componenti essenziali per lo sviluppo della malattia. Questi sono l'host, l'agente e l'ambiente.

ospite

L'ospite è la persona o l'essere vivente che consente la sussistenza, l'alloggio e lo sviluppo di un agente causale infettivo di malattia.

Questo ha caratteristiche specifiche che devono essere studiate come età, sesso, razza, struttura genetica, stato nutrizionale, livello di immunità, fattori ereditari, tra gli altri.

agente

D'altra parte, l'agente è qualsiasi forza, principio o sostanza vivente o inanimata in grado di agire nell'organismo in modo dannoso.

È chi rappresenta la causa immediata o successiva di una malattia. Gli agenti possono essere classificati in diversi modi. Ma essenzialmente sono divisi in due gruppi: biologici e non biologici.

• Agenti biologici: gli agenti biologici sono batteri, protozoi, metazoi, virus, funghi e / o le loro tossine, tra gli altri. Sono caratterizzati dall'essere patogeni, cioè sono capaci di produrre malattie.

Anche per essere virulento, dal momento che hanno un grado di malignità o tossicità. Hanno anche un potere antigenico, il che significa che hanno la capacità di produrre una risposta immunitaria nell'ospite.

• Agenti non biologici: agenti non biologici possono essere suddivisi in due principali: chimico e fisico. I primi riguardano droghe e sostanze tossiche come i pesticidi. I secondi riguardano la forza meccanica, i cambiamenti di temperatura, la radiazione, l'elettricità, il rumore e la pressione di gas o liquidi.

Gli agenti non biologici possono anche essere nutrizionali, che hanno a che fare con diete inadeguate o carenze vitaminiche. E possono anche essere psicologici, che coinvolgono lo stress, la depressione, tra gli altri.

ambiente

Il terzo componente nella triade ecologica è l'ambiente. Questo è ciò che è responsabile della promozione del collegamento tra l'ospite e l'agente.

In questo elemento sono coinvolti diversi fattori che circondano un individuo. I fattori direttamente correlati all'ambiente fisico non dovrebbero essere considerati.

Quando si parla degli effetti che può avere l'ambiente nel corso della malattia v'è anche un intervento del livello interpersonale, che è quello che include le relazioni di entrambi i partner la famiglia e stretti gruppi di amici, colleghi e persino vicini di casa.

Un altro fattore legato all'ambiente è legato al livello socio-economico. Ciò include le strutture sociali della comunità e della nazione, nonché lo sviluppo economico.

Infine, devono essere considerati i fattori del livello culturale-ideologico. In questo caso la struttura delle credenze e della conoscenza della comunità o della società può anche influenzare l'individuo.

2- Periodo patogenetico

Il periodo patogenico è quello che si verifica quando tutte le circostanze e le caratteristiche del periodo prepaiato coincidono in un ospite.

Se è così, allora l'equilibrio della triade ecologica si rompe ed è in quel momento in cui l'ospite è colpito dalla malattia. In questa fase iniziano i cambiamenti cellulari e tissutali.

A seconda del tipo di infezione, questi cambiamenti possono verificarsi rapidamente a causa della moltiplicazione dei microrganismi, della loro virulenza e della loro capacità di produrre tossine.

Tuttavia, nel caso delle malattie croniche degenerative e mentali, per esempio, questo processo può allungarsi per mesi o addirittura anni fino a che non si manifestano infine segni e sintomi della malattia.

Il periodo patogenico è diviso in due fasi. Questi sono il periodo subclinico, noto anche come periodo di incubazione o latenza e periodo clinico.

Periodo subclinico

È la fase in cui un agente causale invade l'host. Questo stadio è caratterizzato dalla comparsa di lesioni anatomiche o funzionali, sebbene senza la presenza di segni o sintomi della malattia.

È quindi il tempo che intercorre tra il momento della stimolazione della malattia fino al momento in cui diventa evidente.

Nelle malattie trasmissibili questa fase è nota come periodo di incubazione e nelle malattie croniche (fisiche o mentali) è nota come periodo di latenza.

Periodo clinico

Questa fase inizia con il primo sintomo o segno della malattia. Quel momento è chiamato orizzonte clinico. Con questa prima manifestazione arriva una serie di sintomi o segni, oltre a complicanze e sequele.

Quando si parla di complicazioni è quando la malattia coinvolge altre condizioni nel corpo che possono essere insufficienza cardiaca, insufficienza renale o insufficienza respiratoria.

Per quanto riguarda le sequele, è lo stadio in cui le persone solitamente presentano qualche tipo di disabilità o alterazione permanente nel corpo.

Come risultato della malattia compaiono anche altri elementi che fanno parte di questa fase, come il danno, la disabilità, il recupero, la cronicità e la morte.

La morte non è necessariamente imminente e in nessuna delle fasi precedenti, il corpo può riacquistare l'equilibrio, cioè la salute.

In tutte queste manifestazioni si possono distinguere tre fasi del periodo clinico. Il primo è il periodo prodromico.

Si tratta della presenza di manifestazioni generali della malattia. In questo caso i sintomi e i segni sono spesso confusi, il che rende difficile fare una diagnosi accurata.

Il prossimo è il periodo clinico stesso. Questo è il momento in cui la malattia si manifesta con sintomi specifici segni. E in questo modo è più facile diagnosticarlo e gestirlo.

Infine, il periodo di risoluzione è lo stadio finale. In questa fase la malattia ha tre vie: scompare, diventa cronica o muore il paziente. In quest'ultimo caso, devono verificarsi sia morte cerebrale che cardiaca.

Livelli di prevenzione

Nello sviluppo della malattia, possono essere coinvolti altri elementi che influenzano il naturale corso evolutivo della malattia. Con la prevenzione è possibile interrompere la catena di eventi che compongono la storia naturale della malattia, che portano al progressivo deterioramento della salute dell'individuo colpito.

Le malattie possono essere causate da molteplici fattori di rischio. Per questo motivo non è possibile controllarli, tanto meno risolverli affrontandoli da una particolare disciplina. Pertanto, è necessario posizionare barriere protettive, che sono chiamate livelli di prevenzione.

Quando parliamo di prevenzione parliamo di anticipazione al fine di ridurre le possibilità di un'eventualità. E se così fosse, il progresso di questo può essere risolto o evitato.

La prevenzione può essere fatta solo sulla base della conoscenza della storia naturale della malattia, poiché in questo caso l'obiettivo sarà sempre ridurre la probabilità che la malattia progredisca.

Vi sono tre livelli di prevenzione: livello primario di prevenzione, livello secondario di prevenzione e livello terziario di prevenzione.

1- Livello di prevenzione primario

Questo primo livello di prevenzione viene applicato durante il periodo di genesi della malattia. Cioè, durante il periodo prepatogeno.

In questo caso, l'obiettivo è cercare di eliminare o ridurre i fattori di rischio presenti nella comunità. In questo livello di prevenzione si cerca di mantenere la salute dell'individuo e promuoverlo attraverso diverse azioni.

Le misure economiche, educative e sociali sono spesso applicate per prevenire malattie e promuovere la salute. Questi includono attività legate all'alimentazione, educazione all'igiene, sviluppo della personalità, esami periodici, igiene, spazzatura, cibo, rumore e tutto ciò che ha a che fare con l'ambiente.

Tra le misure di prevenzione specifiche che vengono applicate sono le vaccinazioni, la protezione contro gli incidenti, l'attenzione all'igiene personale, l'eliminazione di focolai infettivi, tra molte altre cose.

Tuttavia, sebbene tutte queste attività facciano parte del cosiddetto livello di prevenzione primaria, è importante sottolineare che la prevenzione e la promozione della salute non sono azioni uguali.

Mentre la prevenzione mira a impedire che la malattia peggiori lo stato di salute dell'individuo, la promozione è responsabile di facilitare il mantenimento delle condizioni di una persona, aumentandone la salute e il benessere.

2- Livello di prevenzione secondaria

Questo tipo di prevenzione è ciò che viene applicato quando la prevenzione primaria ha fallito e quindi l'individuo si ammala. Questo livello include le misure che vengono applicate nel periodo di latenza della malattia.

In questo livello di prevenzione l'obiettivo è quello di fare una diagnosi precoce che possa dar luogo al successivo trattamento tempestivo.

Quando viene applicata la prevenzione secondaria, è perché non è più possibile applicare azioni che impediscono la comparsa di malattie. Questa barriera si concentra sul fare una diagnosi precoce preferibilmente prima che si manifestino le manifestazioni cliniche.

Si concentra anche sulla guarigione dei malati prima che si possa verificare un danno irreversibile. O anche nella prevenzione di complicazioni e sequel, tra le altre cose.

Durante questo livello di prevenzione, vengono anche intraprese azioni terapeutiche per ridurre le conseguenze di una malattia. Queste azioni possono essere fisiche, chirurgiche, dietetiche, medicate o psicoterapeutiche.

Una volta che la malattia si è manifestata, una buona diagnosi tempestiva e accompagnata da un trattamento appropriato sono le migliori misure preventive che possono essere applicate per prevenire la progressione della malattia.

3- Livello di prevenzione terziario

Questo è il livello di prevenzione che viene applicato quando non è più possibile applicare i due livelli precedenti. Queste sono misure che vengono applicate durante il periodo di espressione della malattia.

Cioè, nella sua fase sintomatica. In questo caso, viene eseguito un trattamento acuto e riabilitativo. È possibile concentrarsi su un processo di riabilitazione che include elementi fisici, socioeconomici e psicologici.

L'obiettivo è cercare di recuperare il più possibile l'individuo malato, tenendo conto delle capacità che rimangono.

Tra le misure che possono essere applicate a questo livello di prevenzione vi sono il massimo recupero di funzionalità, il cambiamento psicosociale del paziente, la terapia occupazionale, il massimo utilizzo delle competenze, l'educazione dei membri della famiglia, i gruppi scolastici e persino le aziende a diffondere il supporto dei disabili, tra le altre cose.

riferimenti

1. Urquijo, L. (senza data). Storia naturale della malattia
2. Donis, X. (senza data). Compilazione e illustrazione per scopi didattici. Storia naturale della malattia Università di San Carlos del Guatemala. Estratto da saludpublica1.files.wordpress.com.
3. Morales, A. (nessuna data). Storia naturale della malattia e livelli di prevenzione. Recupero da academia.edu.