Necator Americanus Characteristics, Life Cycle, Symptoms

Necator americanus è una specie di verme parassita appartenente al gruppo degli elminti, in cui si trovano i vermi allungati e morbidi che causano infezioni. L'habitat del parassita adulto è l'intestino tenue di uomini, cani e gatti.

Il termine necatoriasis è usato per indicare la condizione di essere infetto da N. americanus, ed è considerato un tipo di elmintiasi. Questo parassita è strettamente correlato a un'altra specie simile, chiamata Ancylostoma duodenale, che appartiene alla stessa famiglia (Ancylostomidae) e ha un ciclo di vita simile.

Infatti, le infezioni causate da entrambi i parassiti sono chiamate collutomi o anchilostomi. Questo perché in alcuni luoghi confondono le specie di questi vermi e comunemente sono conosciuti come anchilostomi.

L'infezione da anchilostoma è la seconda infezione da elminti più comune negli esseri umani, dopo l'ascariasi. È anche una delle più comuni infezioni croniche del mondo, che colpisce miliardi di persone nelle aree tropicali e subtropicali, in particolare in Cina e nell'Africa sub-sahariana.

La distribuzione geografica di questi parassiti è globale; tuttavia, si trovano principalmente in regioni con climi umidi e caldi. La presenza di entrambe le specie è stata registrata, N. americanus e A. duodenale, nei continenti africano, asiatico e americano.

Infezioni da N. americanus possono essere trattati efficacemente con farmaci antielmintici. Tuttavia, nelle aree endemiche, la reinfezione si ripresenta rapidamente. Le larve di N. americanus Possiedono proprietà fisico-chimiche fondamentali che consentono una corretta infezione dell'ospite.

Gli anchilostomi sono così comuni che superano le condizioni causate dal diabete e dal cancro ai polmoni. Necator americanus È la specie più frequente di parassita umano e, quindi, la più importante dal punto di vista della salute pubblica.

indice

• 1 caratteristiche biologiche
  • 1.1 Morfologia
  • 1.2 Habitat
• 2 Ciclo di vita
• 3 sintomi
• 4 Diagnosi
• 5 trattamento
• 6 riferimenti

Caratteristiche biologiche

morfologia

Necator americanus È un verme di forma cilindrica e di colore biancastro. Ha una cuticola con tre strati di collagene e altri composti secreti dall'epidermide. Lo strato di cuticola protegge il nematode in modo che possa invadere il tratto digestivo degli animali.

Le femmine hanno un'apertura vulvare nella parte posteriore del corpo e i maschi hanno un allargamento nella parte posteriore del loro corpo, chiamata copulatriz bursa.

Sia le femmine che i maschi hanno una struttura vestibolare con due paia di piastre da taglio: una ventrale e una dorsale. Hanno anche ghiandole che secernono sostanze importanti per il ciclo vitale del parassita, come gli enzimi della proteasi che degradano le proteine ​​della pelle dell'ospite.

Le sue dimensioni variano tra 0,8 e 1,5 centimetri; tuttavia, nella fase adulta le femmine sono un po 'più grandi dei maschi. D'altra parte, le uova hanno dimensioni variabili da 65-75 micrometri x 36-40 micrometri e sono praticamente indistinguibili da quelle di Ancylostoma duodenale.

La larva rhabditiforme ha un grande bulbo nell'esofago, separato dal resto dell'esofago da una regione chiamata istmo. D'altra parte, la larva filiforme non ha un bulbo nell'esofago.

habitat

Gli adulti di N. americanus si trovano esclusivamente nelle regioni tropicali e temperate, poiché le uova richiedono un ambiente umido, caldo e ombreggiato da schiudere. Le temperature ottimali per i giovani a maturare sono tra i 23 ei 30 gradi Celsius.

Le uova e i giovani muoiono sotto il punto di congelamento e anche per l'essiccazione del terreno. Le forti piogge e le temperature più calde sembrano avere un'alta correlazione positiva con la velocità di trasmissione. Necator americanus sembra preferire ospiti di sesso maschile a ospiti di sesso femminile.

Tuttavia, ciò potrebbe essere dovuto alla divisione del lavoro in aree ad alta infestazione. Il tipo di terreno svolge anche un ruolo importante nell'habitat di questi vermi. Le condizioni ideali del terreno sono dove l'acqua scorre ma non troppo velocemente.

Ciclo di vita

- Le uova provengono dalle feci di un ospite infetto. Se le condizioni ambientali di luce, temperatura, umidità e sostanze nutritive sono favorevoli, le uova si schiudono.

- Approssimativamente in due giorni matura la larva rhabditiforme, che misura circa 275 millimetri di lunghezza. Si nutre di batteri e sostanza organica del suolo e raddoppia le sue dimensioni in cinque giorni.

- Dopo due mute, diventa una larva filiforme, che ha una cuticola protettiva ed è contagiosa. In questo stato, la larva può sopravvivere fino a sei settimane.

- L'infezione avviene per contatto diretto con la pelle dell'ospite, solitamente attraverso i follicoli piliferi dei piedi o delle gambe.

- La larva viaggia attraverso il flusso sanguigno fino ai polmoni, dove penetra negli alveoli, sale alla faringe e viene inghiottita dall'ospite. Questo periodo di migrazione dall'ingresso del parassita dura circa 1 settimana.

- Dopo essere state ingoiate, le larve raggiungono il muro dell'intestino tenue, dove aderiscono e maturano per diventare vermi adulti. Questi possono vivere per anni nell'intestino dell'ospite, dove ogni femmina può produrre ogni giorno migliaia di uova, che passeranno alle feci e ripeteranno il ciclo.

sintomi

La sintomatologia della necatoriasi può essere suddivisa in tre fasi. Inizialmente, l'invasione della larva produce irritazione, infiammazione e prurito della pelle dell'ospite. Queste sono reazioni del sistema immunitario che cercano di proteggere l'organismo che viene infettato.

Durante la migrazione della larva dalla circolazione sanguigna ai polmoni e alla gola, si verificano emorragie e l'ospite presenta una tosse secca e mal di gola.

Infine, quando la larva è ben stabilita nell'intestino dell'ospite, possono verificarsi dolori addominali, mancanza di appetito e, in alcuni casi, desideri mangiare terreno (geofagia).

Si ritiene che questo bisogno sia dovuto alla mancanza di minerali, in particolare il ferro. Le infezioni gravi comprendono anemia grave, carenza proteica, pelle e capelli secchi, ritardo nello sviluppo e nell'apprendimento (nei bambini) e insufficienza cardiaca.

diagnosi

La diagnosi di necatoriasis basata sulla sintomatologia può essere fuorviante perché gli stessi sintomi possono essere il risultato di carenze nutrizionali o di una combinazione di infezione e di queste carenze.

Per la diagnosi è necessaria l'identificazione delle uova nelle feci. Nelle infezioni leggere vengono utilizzate tecniche diagnostiche del tipo a concentrazione, come la flottazione con solfato di zinco o diverse modifiche del metodo dell'etere di formalina.

Tuttavia, come le uova di Necator americanus sono molto simili a quelli di Ancylostoma duodenale, è necessario fare un'identificazione meticolosa delle larve, in particolare delle feci che hanno diversi giorni, dal momento che anche le larve di anchilostomi sono molto simili.

trattamento

Il trattamento della necatoriasi consiste nella somministrazione orale di benzimidazoli; ad esempio: albendazolo 400 mg in una singola dose o mebendazolo 100 mg 2 volte al giorno per 3 giorni. Questo è ciò che è raccomandato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità.

Tuttavia, come le uova di Necator americanus sono presenti in terreni contaminati, la reinfezione è frequente e si teme che i parassiti possano sviluppare resistenza ai farmaci.

Sono stati fatti sforzi per sviluppare vaccini contro l'anchilostoma al fine di evitare continue reinfezioni. Vaccini contenenti una miscela di proteine ​​adulte e larve infettive di Necator americanus sono attualmente in fase di test.

riferimenti

1. Bethony, J., Brooker, S., Albonico, M., Geiger, S.M., Loukas, A., Diemert, D., & Hotez, P.J. (2006). Infezioni da elminti trasmesse dal suolo: ascariasis, trichuriasi e anchilostoma. lancetta, 367(9521), 1521-1532.
2. Becerril, M. (2011).Parassitologia medica(3 ° ed.). McGraw-Hill.
3. Bogitsh, B., Carter, C. & Oeltmann, T. (2013).Parassitologia umana(4^esimo). Elsevier, Inc.
4. de Silva, N.R., Brooker, S., Hotez, P.J., Montresso, A., Engeles, D., e Savioli, L. (2003). Infezioni da elminti trasmesse dal suolo: aggiornamento del quadro globale. Tendenze nella parassitologia, 19(12), 547-51.
5. Georgiev, V. S. (2000). Parere di esperti sui farmaci sperimentali Necatoriasis: trattamento e terapie evolutive. Parere di esperti sui farmaci sperimentali, 1065-1078.
6. Hotez, P.J., Bethony, J.M., Diemert, D.J., Pearson, M., & Loukas, A. (2010). Sviluppo di vaccini per combattere l'infezione da anchilostoma e la schistosomiasi intestinale. Nature Reviews Microbiology, 8(11), 814-826.
7. Keiser, J., & Utzinger, J. (2009). Efficacia delle attuali droghe contro le infezioni da elminti trasmesse dal suolo. Angolo del clinico, 293(12), 1501-1508.
8. Phosuk, I., Intapan, P.M., Thanchomnang, T., Sanpool, O., Janwan, P., Laummaunwai, P., ... Maleewong, W. (2013). Rilevazione molecolare di Ancylostoma duodenale, Ancylostoma ceylanicum e Necator americanus negli esseri umani nel nord-est e nel sud della Thailandia. Coreano Journal of Parasitology, 51(6), 747-749.