Normocitosi e caratteristiche della normocromia, anemia normocitico-normocromica
Sia il normocitosis come ilnormocromía sono termini usati negli studi ematologici. Entrambi descrivono caratteristiche specifiche dei globuli rossi, correlati alle sue dimensioni e alla sua colorazione, e sono ampiamente utilizzati per differenziare i tipi di anemia o altre malattie del sangue.
Il prefissonormo, applicato in entrambi i termini, viene dal latino regola e significa "all'interno della regola". La sua origine è spiegata da una regola o quadrato speciale usato dai carpentieri chiamato "norma". Quando i pezzi di legno erano quadrati o ad angolo retto, si diceva che fossero "normali", altrimenti erano "anormali".
Con il passare del tempo questa parola è stata applicata al resto delle cose. La parolacitosis viene dal greco antico ed è formato dal prefisso "kytos" ocella e la fine Osis cosa significa?formazione oconversione. Unendo tutti i componenti, la normocitosi significherebbe qualcosa come "normale formazione cellulare".
La parolaCromia È anche di origine greca. Si ottiene unendo il prefissochroma o Khroma - colore o pigmento - e il suffisso iaquesto porta qualità Pertanto normocromia significa "di colore normale". Come si può vedere, entrambi i termini hanno un'origine greco-latina, come molte altre espressioni mediche.
indice
- 1 caratteristiche
- 1.1 Normocitosi
- 1.2 Normocromia
- 2 anemia normocitica normocromica
- 2.1 Malattie del midollo osseo
- 2.2 Insufficienza renale
- 2.3 Emorragie massive
- 2.4 Emolisi
- 2.5 Altre cause
- 3 riferimenti
lineamenti
Sebbene i termini normocitosi e normocromia inducano una condizione normale nella forma e nel colore dell'eritrocito, non sempre si verificano in persone sane o senza malattia ematologica.
Esistono diverse entità cliniche del sangue e più specificamente l'eritrocita, che si presentano con normocitosi e normocromia.
Normocitosis
La normocitosi si riferisce alla presenza di eritrociti adulti di taglia media o normale. Il diametro di questi eritrociti è di circa 7 μm o micron. Questa dimensione può variare a seconda di alcune condizioni, come l'età, l'attività o le patologie associate del paziente, ma è sempre compresa nell'intervallo tra 5,5 e 8,2 micron.
Durante le diverse fasi della formazione dell'eritrocito, viene determinata la dimensione finale del globulo rosso. In effetti, in alcune fasi prima dell'eritrocito adulto, questa cellula può avere una dimensione tre volte superiore.
Ad esempio, il proeritoblast misura tra 20 e 25 micron. Anche gli eritroblasti basofili e policromatofili sono ingombranti.
Il reticolocito, o giovane globulo rosso - la fase finale dello sviluppo dell'eritrocito - ha già le stesse dimensioni dell'eritrocito adulto. L'unica differenza è che non ha più un nucleo o mitocondri. È durante lo sviluppo morfologico quando possono verificarsi cambiamenti nella dimensione finale dei globuli rossi, solitamente a causa di carenza di ferro.
Normocromía
La normocromia è la presenza di eritrociti il cui colore è normale. Di solito la colorazione adeguata dei globuli rossi è dovuta alla presenza di una quantità normale di emoglobina all'interno. La tonalità del colore dipenderà dalla tecnica di colorazione utilizzata per il suo studio.
L'emoglobina è una proteina speciale nel sangue che trasporta l'ossigeno e serve anche come pigmento, dando la caratteristica di colore rosso dell'eritrocita.
Sarà quindi la quantità di emoglobina all'interno dell'eritrocito che determinerà la sua colorazione, in stati normali o patologici.
A causa di quanto sopra, la logica impone che quando c'è una piccola quantità di emoglobina, ci sarà l'ipocromia. In questo caso l'eritrocita appare pallido.
Nello scenario opposto, quando la quantità di emoglobina è alta, ci sarà ipercromia e l'interno dei globuli rossi sarà più scuro o addirittura viola ad occhio nudo.
Anemia normocitica normocromica
Come spiegato nella sezione precedente, il fatto che ci sia normocitosi e normocromia non significa necessariamente che la persona sia sana. È così vero che una delle più comuni malattie del sangue, l'anemia, può presentarsi con eritrociti di dimensioni e colore normali.
L'anemia normocitico-normocromica è intesa come la diminuzione del numero totale di globuli rossi, senza alterazione delle loro dimensioni o del loro colore. Ciò significa che il suo sviluppo morfologico è apparentemente preservato così come la quantità di emoglobina al suo interno. Le cause più note di questo tipo di anemia includono:
Malattie del midollo osseo
L'anemia aplastica è una malattia rara e grave che si verifica quando la produzione di eritrociti da parte del midollo osseo è bassa. Si chiama aplastico perché lo studio istologico del midollo osseo sembra vuoto o con poche cellule all'interno. I pochi globuli rossi che vengono prodotti non mostrano alterazioni nelle dimensioni o nel colore.
Questa malattia è caratterizzata dalla stanchezza, pallore, emorragia atraumatica, lividi, vertigini, mal di testa e tachicardia. Le cause sono diverse, tra cui:
- Radiazioni
- Avvelenamento
- Medicamentosa
- Malattie autoimmuni
- Infezioni virali
- Gravidanza
- Idiopatico
Insufficienza renale
Quando c'è insufficienza renale, c'è anche una carenza di eritropoietina. Questo ormone stimola il midollo osseo a produrre eritrociti, quindi se non è presente, il numero di globuli rossi che si formano sarà inferiore al solito. Questo fenomeno si verifica indipendentemente dalla causa dell'insufficienza renale.
I pochi globuli rossi che si verificano sono normocitici e normocromici. È stato anche descritto che gli eritrociti prodotti nel paziente con insufficienza renale vivono meno tempo.
Il processo fisiopatologico di questo fatto non è noto con certezza. Questi pazienti presentano di solito emorragie digestive più frequentemente.
Emorragie massive
Il sanguinamento maggiore produce anemia normocitica e normocromica. Succede perché il midollo osseo non ha la capacità di produrre la stessa quantità di eritrociti che sono stati persi, diminuendo il loro numero globalmente. In questi casi vi è un aumento dei reticolociti.
emolisi
È un'immagine molto simile alla precedente, ma al posto dell'emorragia c'è una massiccia distruzione di eritrociti. Questa reazione è solitamente causata da malattie autoimmuni o da alcuni avvelenamenti.
Il midollo non è in grado di ricostituire la massa di eritrociti, ma non mancano elementi necessari per la produzione di globuli rossi.
Altre cause
Diverse malattie croniche possono causare anemia normocitica e normocromica. Tra questi abbiamo:
- Insufficienza epatica cronica
- Infezioni (tubercolosi, pielonefrite, osteomielite, endocardite)
- Malattie oncologiche (adenocarcinomi, linfomi)
- Sindromi mielodisplastiche
- Endocrinopatie
- Malattie reumatologiche (artrite, polmongia, panarterite nodosa)
riferimenti
- Torrens, Monica (2015). Interpretazione clinica del conteggio del sangue.Rivista medica clinica Las Condes, 26(6): 713-725.
- Chiappe, Gustavo e collaboratori (2012). Anemie.Società argentina di ematologia. Estratto da: sah.org.ar
- Mayo Clinic (2016). Anemia aplastica Estratto da: mayoclinic.org
- National Kidney Foundation (2006). Anemia e insufficienza renale cronica. Estratto da: kidney.org
- Solís Jiménez, Joaquín e Montes Lluch, Manuel (2005). Anemie.Trattato di Geriatria per i residenti, capitolo 64, 55-665.
- Wikipedia (2018). Globuli rossi. Estratto da: en.wikipedia.org