Morfologia, ciclo vitale, sintomi e trattamenti di Salmonella enterica

Salmonella enterica è un batterio Gram-negativo, appartenente alla famiglia delle Enterobacteriaceae. È una delle due specie conosciute nel suo genere, insieme a Salmonella bongori.

Sei sottospecie di S. enterica (S. e. enterica, S. e. arizonae, S. e. diarizonae, S. e. houtenae, S. e. indica e S. e. salamae), che comprendono più di 2500 sierotipi identificabili attraverso diverse formule antigeniche.

S. enterica È un agente patogeno intracellulare facoltativo che abita il sistema gastrointestinale degli animali e degli esseri umani. È l'agente eziologico più comune delle malattie trasmesse da alimenti contaminati ed è una delle quattro cause principali delle malattie diarroiche in tutto il mondo.

Un sierotipo della sottospecieS. e. enterica Produce la febbre tifoide, identificata dall'Organizzazione mondiale della sanità come un grave problema di salute pubblica, con 11 a 20 milioni di persone infette e da 128.000 a 161.000 morti ogni anno. Asia sud-occidentale, Asia centrale, alcuni paesi sudamericani e Africa subsahariana sono le regioni più colpite.

indice

• 1 morfologia
  • 1.1 S. enterica è a forma di bastoncello con flagelli peritrichi (proiettata in tutte le direzioni), ad eccezione dei sierotipi Gallinarum e Pullorum. Le sue dimensioni vanno da 0,3 a 1 micron x 1,0 a 6,0 micron.
• 2 Ciclo di vita
• 3 metabolismo
• 4 Patologia
• 5 Malattia e sintomi
• 6 trattamento
• 7 riferimenti

morfologia

S. enterica Ha la forma di un'asta con flagelli peritrichi (proiettata in tutte le direzioni), ad eccezione dei sierotipi gallinarum e pullorum. Le sue dimensioni vanno da 0,3 a 1 micron x 1,0 a 6,0 micron.

Alcuni sierotipi di S. entericaA quanto pare la più virulenta, hanno tipo I fimbriae strutture che permettono di legame alle cellule epiteliali, più brevi di flagelli e distribuiti in modo uniforme in tutta la cellula.

La struttura antigenica di S. enterica È composto da tre tipi di antigeni che possono essere utilizzati per la diagnosi di sierotipi: l'antigene somatico, l'antigene di superficie e l'antigene flagellare.

Ciclo di vita

Il ciclo di vita di S. enterico È fecale - orale. Questo batterio abita principalmente nel tratto intestinale dell'uomo e di altri animali. I diversi sierotipi possono essere specifici per un particolare ospite o possono essere onnipresenti.

Attraverso escrementi individui malati, possono diffondersi superfici salmonelle viventi (suolo, vegetali) o inerte (acqua, vetri, polimeri, metalli, ecc), formando biofilm.

Questi biofilm sono formati da aggregazioni di microrganismi circondate da una matrice di sostanze polimeriche extracellulari acidi grassi e li protegge dagli agenti antimicrobici, biocidi, agenti chelanti e tossine.

Ciò consente loro di sopravvivere per diverse settimane in mezzo acquoso e per periodi più lunghi nel terreno, anche se le condizioni di temperatura, umidità e pH non sono le più favorevoli.

Una persona sana può essere contaminata S.enterica attraverso il consumo di acqua o verdure irrigate con acqua contaminata o con l'assunzione di cibo da animali infetti, soprattutto pollame e le uova, carne di manzo o di maiale, prodotti lattiero-caseari contaminati.

metabolismo

Questi batteri hanno un metabolismo fermentativo e ossidativo. Si sviluppano in modo ottimale in condizioni di pH tra 6,6 e 8,2. Non tollerano alte concentrazioni di sale.

Sono in grado di fermentare glucosio e altri carboidrati, producendo in tal modo ATP, CO² e H². Si nutrono anche di maltosio e maltodestrine.

Sono in grado di ridurre i nitrati ai nitriti, ottenere carbonio dal citrato, produrre H₂S e scomporre il perossido di idrogeno in acqua e ossigeno.

Producono colonie da 2 a 3 um di diametro (dopo 18-24 ore), ad eccezione di alcuni sierotipi che producono colonie nane.

patologia

una volta S. enterica entrare in un nuovo ospite inizia il suo ciclo di infezione attraverso il tessuto linfoide. Batteri aderire alle cellule epiteliali intestinali dell'ileo e cellule M, inducendoli un riarrangiamento del citoscheletro innescando la formazione di grandi ondulazioni nella superficie permettendo endocitosi non selettivo, per cui i batteri sono in grado di entrare nella cellula .

Inoltre, gli effetti citotossici distruggono cellule M e inducono apoptosi nei macrofagi attivati ​​e fagocitosi in macrofagi non attivati, in modo che siano trasportati al fegato e la milza, dove si moltiplicano.

Malattia e sintomi

Negli umani S. enterica può causare due malattie: la febbre tifoide, causata da S. enterica sub.enterica Sierotipi paratyphi o salmonellosi prodotti da altri sierotipi.

La febbre tifoide si verifica per assunzione orale di almeno 10⁵cellule del sierotipo Paratyphi, che infettano specificamente i maiali.I sintomi della febbre tifoide sono costanti 40ºC, sudorazione profusa, gastroenterite e diarrea.

In tale condizione, i batteri attaccano i linfonodi mesenterici dove si riproducono e lisi di parte della popolazione batterica si verifica.

Così, attraverso la linfa batteri ed endotossine vitali vengono rilasciati, attraverso il flusso sanguigno causando sepsi e produrre fenomeni infiammatori e necrotiche.

La salmonellosi non tifoidea è causata dall'assunzione di almeno 10⁹ cellule di sierotipi ubiquitari di S. enterica, producendo sintomi di diarrea, vomito, crampi allo stomaco e febbre.

Questi sintomi si verificano in 12 a 72 ore dopo l'ingestione di cibo contaminato, ultima 4 a 7 giorni, e la maggior parte delle persone guariscono spontaneamente.

trattamento

casi di salmonellosi non tifoidi che i sintomi non scompaiono spontaneamente possono richiedere il ricovero in ospedale. In questi casi l'idratazione e la sostituzione degli elettroliti del paziente perse da vomito e diarrea si raccomanda.

La terapia antibiotica non è raccomandata in lieve a moderata casi in persone sane a causa dell'aumento negli ultimi anni di resistenza agli antibiotici e multiresistencias Salmonella.

Tuttavia, in pazienti a rischio come neonati, anziani e pazienti immunodepressi affetti da malattie del sangue possono richiedere un trattamento con antibiotici.

I casi di febbre tifoide richiedono un trattamento con antibiotici. ceftriaxone (una cefalosporina) o ciprofloxacina (un chinolone), perché hanno comunemente apparsi resistenza ad ampicillina, amoxicillina, cotrimossazolo, streptomicina, kanamicina, cloramfenicolo, tetracicline e sulfamidici attualmente ricetta.

Sono state riportate anche varietà resistenti ai chinoloni. In caso di setticemia, è stato usato il desametasone.

OMS raccomanda definire misure preventive in tutte le fasi della catena alimentare, sia nella coltivazione, allevamento, trasformazione, fabbricazione e preparazione alimentare secondo stabilimenti commerciali e abitazioni, per prevenire la contaminazione S. enterica.

riferimenti 

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