Cos'è la scrupolosità?



il scrupolosità è una manifestazione del disturbo ossessivo-compulsivo che rappresenta un disturbo psicologico caratterizzato principalmente dall'espressione di una profonda colpa e disagio legati a questioni morali e religiose1.

Questo senso di colpa può diventare fortemente invalidante, condizionare le situazioni di un importante livello di stress e impedire un buon sviluppo nella vita quotidiana, influenzando così la qualità della vita delle persone che ne soffrono. 2.

Storia del concetto di "scrupolosità"

Rivedendo la storia in dettaglio, scopriamo che l'uso del termine "coscienziosità" deriva dal XII secolo, quando si faceva riferimento a individui che presentavano un'ossessiva preoccupazione per i loro propri peccati e che dimostrarono l'esecuzione compulsiva della devozione religiosa.4.

La prima descrizione della coscienziosità come disturbo medico fu fatta nel 1691 da un inglese di nome John Moore, che la definì "malinconia religiosa": un sentimento che si verifica quando ciò che viene fatto è difettoso e inadatto ad essere presentato a Dio5.

Gli studi a metà del XX secolo hanno riportato che la scrupolosità era un grosso problema tra i cattolici americani, con il 25% degli studenti delle scuole superiori colpiti6. A partire dal XX secolo, gli individui con coscienza negli Stati Uniti e in Gran Bretagna cominciarono a cercare gli psichiatri, piuttosto che i consiglieri religiosi, per essere aiutati con la loro condizione. A questo punto, la psichiatria inizia a essere una parte fondamentale nello studio e nel trattamento di questa patologia.

Sintomi di persone scrupolose

Molte delle persone che ne sono affette non sanno che ciò che sentono è una malattia, ma ogni giorno la loro qualità della vita si deteriora, cominciano a isolarsi e pochissimi cercano aiuto. Di solito è l'attività della famiglia che queste persone cercano aiuto o sono portati da uno psichiatra o da un aiuto professionale.

Le persone scrupolose possono presentare ossessioni o compulsioni che consumano tempo ed energia, generano altre situazioni di stress emotivo e appaiono con maggiore forza nei periodi di pressione psicologica e stress8.

Quando parliamo di "ossessione", ci riferiamo a un pensiero, un'immagine, un'idea o impulso persistente e intrusivo che si traduce in angoscia o ansia marcata.

Tra le ossessioni più comuni della coscienziosità ci sono: la sensazione che tutto ciò che viene fatto sia osservato e giudicato da Dio o da un essere divino, la colpa morale e il sentimento di antipatia per qualsiasi pensiero di contenuto sessuale, il disagio generato dalle attività incontri sociali come incontri notturni, in un locale o bar della città, la difficoltà di interagire con individui che differiscono dalla loro religione o costumi morali, e in generale qualsiasi attività che la persona considera moralmente o religiosamente scorretta.

D'altra parte, la compulsione descrive un comportamento ripetitivo o un atto mentale che ha luogo in risposta a un'ossessione, cioè un'ossessione che conduce a una compulsione. L'atto è fatto per cercare di alleviare l'ansia causata dal pensiero. Nonostante ciò, l'atto compiuto non reca piacere alla persona, poiché spesso prova vergogna e cerca di mantenere la sua condizione segreta perché sa che questi pensieri o azioni sono eccessivi o irragionevoli.

Le compulsioni più comuni nella coscienziosità sono: ripetuti riferimenti incrociati, lavaggio incontrollabile delle mani, ripetizione di un gran numero di frasi ed evitamento del contatto sociale7.

Lo sviluppo di questi sintomi è più frequente durante l'adolescenza e nella prima età adulta e non vi è alcuna distinzione tra genere.

Cause di coscienziosità

Nello sviluppo della malattia c'è una componente genetica fortemente marcata, ma anche fattori ambientali e in particolare fattori familiari. Lo sviluppo della coscienziosità è più evidente negli individui con famiglie fortemente legate alle usanze religiose e modelli di natura morale fortemente marcata.

L'educazione con questi comportamenti spesso insegnati in modo esagerato, rappresenta un fattore di rischio di grande importanza nello sviluppo dei sintomi, la società influenza anche questo e molte volte un individuo con predisposizione genetica che è legata a una famiglia strettamente religiosa e in un contesto sociale fortemente moralista è la ricetta perfetta per lo sviluppo della malattia8.

Disturbi associati

Quasi il 90% dei pazienti che ne soffrono soffrono di altri disturbi psichiatrici associati7Disordini di ansia, depressione maggiore, disturbi alimentari e disturbi della personalità.

Di tutti questi disturbi, quello più comunemente associato è la depressione maggiore, in cui si osserva che circa i 2/3 dei pazienti con scrupolosità lo presentano ad un certo punto della loro vita.

riferimenti

  1. Greenberg, D., Witztum, E. e Pisante, J. (1987), Scrupolosità: atteggiamenti religiosi e presentazioni cliniche. British Journal of Medical Psychology, 60: 29-37.
  2. Miller CH, Hedges DW. Disturbo di scrupolosità: una panoramica e analisi introduttiva.J Disturbo d'ansia. 2008; 22 (6): 1042-58.
  3. Ciarrocchi JW.The Doubting Disease: Aiuto per Scrupulosity e Religious Compulsions.Mahwah, NJ: Paulist Press; 1995. ISBN 0-8091-3553-1. Scrupoli: comuni e non comuni. p. 32-47.
  4. López-Ibor JJ Jr, López-Ibor Alcocer MI. Esperienza religiosa e psicopatologia [PDF]. In: Verhagen P, Van Praag HM, Lopez-Ibor JJ Jr, Cox J, Moussaoui D, editori. Religione e Psichiatria: oltre i confini. Wiley; 2010. ISBN 978-0-470-69471-8. p. 211-33.
  5. Bourke J. Divine pazzia: il dilemma degli scrupoli religiosi nell'America e nel Regno Unito del XX secolo. Soc Hist. 2009; 42 (3): 581-603.
  6. American Psychiatric Association.Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quarta edizione, revisione del testo. Washington, DC: American Psychiatric Association; Del 2000.
  7. Morgan LA, Kirkwood CK. Disturbi d'ansia In: Linn WD, Wofford MR, O'Keefe ME, Posey LM, eds.Farmacoterapia in cure primarie. New York, NY: McGraw Hill Medical; 2009: 255-261.
  8. Mohammad Ali Besharat, Zeynab Sadat Kamali. (2016). Prevedere ossessioni e compulsioni secondo le caratteristiche del Super Io e dell'Io: un confronto tra scrupolosità e sintomi ossessivo-compulsivi non religiosi.
  9. Leckman JF, Denys D, Simpson HB, et al. Disturbo ossessivo-compulsivo: una revisione dei criteri diagnostici e possibili sottotipi e specificatori dimensionali per DSM-V.Depressa l'ansia. 2010;27:507-527.
  10. Stein DJ, Denys D, Gloster AT, et al. Disturbo ossessivo-compulsivo: problemi diagnostici e terapeutici.Psychiatr Clin N Am. 2009;32:665-685.