Burundanga (Scopolamina) Effetti, sintomi e meccanismo di azione

il Burundanga o scopolamina è un alcaloide che ha un uso terapeutico per i suoi effetti antimuscarinici e anticolinergici. Il suo effetto più conosciuto è l'annullamento della volontà. Viene estratto da varie piante, principalmente dalla famiglia delle Solanacee, come il Giusquiano bianco, l'Erba di Jimson, la Mandrake, la Brugmansia o l'Escopolia.

In particolare, è usato per trattare nausea e vomito postoperatori, spasmi gastrointestinali, sindrome dell'intestino irritabile o cinetosi (disturbi del movimento).

D'altra parte, serve anche come analgesico e per i sintomi del Parkinson. In effetti, la scopolamina è nell'elenco delle medicine essenziali dell'Organizzazione Mondiale della Sanità.

Tuttavia, è più comunemente noto per essere una droga pericolosa legata al crimine. Questo perché è spesso usato per stordire le vittime al fine di commettere rapine (94%) e abusi sessuali (6%). Questa sostanza è ideale per questo scopo perché è difficile da rilevare: non ha odore, non ha sapore ed è incolore.

Gli effetti di questa sostanza sono passività, sottomissione, perdita di volontà, disorientamento e alterazioni nella coscienza, nella memoria, nella lingua, nella percezione e nel comportamento della vittima.

Il burundanga è usato per scopi criminali principalmente in Sud America, anche se ci sono stati casi anche in Spagna. In questi casi è molto comune usare scopolamina miscelato con altre sostanze, come le benzodiazepine, per aumentare i sintomi della sottomissione. Questo è noto come il "nuovo burundanga".

Normalmente la situazione tipica è che il ladro convince la vittima a dargli tutti i suoi risparmi o oggetti di valore, e questo accetta senza offrire alcuna resistenza. Una volta che gli effetti sono finiti, la vittima può avere lacune di memoria che gli impediscono di ricordare i dettagli dell'evento.

Il burundanga è estremamente tossico e dovrebbe essere usato in dosi molto piccole. Un sovradosaggio di questo farmaco può causare delusioni, convulsioni, paralisi e persino la morte.

Un po 'di storia sulla burundanga

La prima persona che isolò la hyoscine (scopolamina), fu il chimico tedesco Albert Ladenburg nel 1880. Sebbene il burundanga fosse già usato in precedenza in diverse civiltà per le sue proprietà curative.

Nel corso della storia è stato anche usato per incantesimi, stregoneria o altri scopi spirituali. Si dice anche che la CIA lo abbia usato di recente come "siero della verità" per interrogare i nemici, anche se sembra che non sia stato molto efficace.

Durante un periodo è stato somministrato accompagnato da morfina per diminuire i dolori durante i parto, anche se è stato interrotto a causa dell'alta mortalità infantile causata. Ora è noto che le donne in gravidanza possono trasmettere questo farmaco al feto, così come nel periodo di allattamento.

Attualmente l'uso principale è per le cure mediche, oltre agli usi criminali. Tuttavia, è importante ricordare che ci sono molti miti sul burundanga. Tanto sui sintomi che genera, sulla sua gravità e sulla frequenza dei crimini. Apparentemente, alcuni media sensazionalistici hanno esagerato sull'argomento facilitando certe false credenze.

L'ubriachezza del burundanga è frequente?

Secondo Uribe, Moreno, Zamora e Acosta (2005) in Colombia, ha occupato il primo posto negli avvelenamenti trattati nei servizi clinici. Infatti, a Bucaramanga l'80% degli avvelenamenti corrispondeva alla scopolamina o alla "nuova burundanga" (una combinazione di scopolamina e depressivi del sistema nervoso centrale). E 'stato somministrato principalmente in bevande offerte da estranei (75% dei casi).

Questi autori hanno osservato che l'intossicazione criminale era più frequente negli uomini (79,1%) tra i 20 ei 50 anni (83,8%). Inoltre, nella maggior parte dei casi, sono stati rilevati solo un tossico (65%), due tossici (14,42%) e nel 20,47% nessuno è stato rilevato. Sicuramente perché questi ultimi pazienti sono arrivati ​​più tardi dal conto alla clinica, essendo impossibile rilevare la sostanza tossica.

Ardila et al. Hanno sviluppato un questionario con l'obiettivo di conoscere la frequenza dell'intossicazione del burundanga con scopi criminali a Bogotá. Hanno esaminato 373 uomini e 404 donne tra i 18 ei 55 anni, ottenendo che il 2,06% di loro ha affermato che in qualche momento della loro vita avevano sofferto di intossicazione con questa sostanza.

Questa intossicazione era maggiore negli uomini di alto rango economico, e la ragione più comune era il furto. Nel caso delle donne, l'abuso sessuale era più frequente. Inoltre, solo il 50% dei casi è andato in ospedale e meno del 20% è stato segnalato alla polizia.

Gli autori hanno concluso che probabilmente diverse centinaia di persone potrebbero essere avvelenate con scopolamina a Bogotá ogni mese.

D'altra parte, ci sono stati casi di avvelenamenti accidentali in adulti e bambini che hanno ingerito parti della pianta o miele contaminato.

Negli Stati Uniti, il 79% dei casi di avvelenamento da scopolamina era dovuto a cause accidentali (Bernal, Gómez, López e Acosta, 2013).

Come funziona il burundanga nel sistema nervoso?

L'esatto meccanismo di azione del sistema nervoso non Burundanga completamente noto, ma ci sono alcune ipotesi sul suo funzionamento descritto in questa sezione.

La burundanga attraversa molto facilmente la barriera emato-encefalica, causando alterazioni nel cervello.

Ha effetti inibitori sui recettori muscarinici (specialmente M1), bloccandoli, in modo che le cellule nervose non possano ricevere acetilcolina. L'acetilcolina è un neurotrasmettitore fondamentale nel nostro corpo, poiché partecipa alla contrazione muscolare, alla concentrazione e alla memoria.

Il nucleo basale di Meynert è una parte del nostro cervello pieno di cellule colinergici (che rilasciano acetilcolina e ricezione), molto importante per la memoria. Il burundanga sembra avere un effetto speciale in quest'area.

In particolare, impedisce che i dati da ricordare vengano trasmessi a posizioni di memoria come l'ippocampo. Cioè, impedisce che le informazioni vengano riparate in memoria. Anche se questo blocco potrebbe non essere completo, e la persona potrebbe ricordare alcuni dettagli isolati di ciò che gli è successo quando era sotto gli effetti di questa sostanza.

Nello studio sopra citato di Ardila et al. Essi hanno rilevato che l'amnesia retrograda (non ricordo gli eventi che si sono verificati prima che il farmaco) è stato minimo, ma amnesia anterograda (problemi di memoria per fissare dopo aver consumato la droga) era compresa tra 1 e 72 ore.

Inoltre, coloro che avevano sofferto per lungo tempo di amnesia indicavano anche cambiamenti di personalità e disturbi neuropsicologici. Principalmente problemi per mantenere l'attenzione e difficoltà di memoria.

Come il blocco dei recettori muscarinici nel lobo frontale, che provoca apatia, diminuzione ansia e comportamento aggressivo osservato in vittime.

È anche possibile che scopolamina blocchi l'attività di altri neurotrasmettitori come la serotonina, principalmente nel sistema limbico. Ciò produrrebbe psicosi e altri sintomi psichiatrici documentati in alcuni pazienti che sono predisposti a soffrirli.

Ci sono studi in cui è stato dimostrato che burundanga o scopolamina producono cambiamenti temporanei nell'attività elettrica del cervello.

La più colpita sotto l'effetto di questo farmaco funzioni cognitive sono: la memoria di lavoro, memoria semantica, le parole di apprendimento, memoria autobiografica, le informazioni del Registro, il recupero lessicale, ricordo libero e la velocità di elaborazione delle informazioni (Martinez e Mejia 2001 ).

Secondo Alvarez (2008), scopolamina in alcune persone può causare disorientamento, psicomotorio di eccitazione, allucinazioni, deliri, aggressività, convulsioni, coma e anche la morte.

Per quanto riguarda il "nuovo burundanga", che si combina con depressori del sistema nervoso centrale quali benzodiazepine, fenotiazine, provoca effetti GABAergici.

Il GABA è il principale neurotrasmettitore inibitorio del sistema nervoso, che causa effetti sedativi e sonnolenza. Inoltre, la nuova burundanga rassicura la vittima, migliora la propria amnesia e inibisce l'aggressività.

Quali altri sintomi causa il burundanga?

Oltre a colpire il sistema nervoso centrale, il burundanga causa anche sintomi periferici. In effetti, possiamo trovare i recettori muscarinici in altre parti del corpo come il cuore e l'intestino, così come altri tessuti. I sintomi più tipici dovuti agli effetti anticolinergici sono elencati di seguito:

- Riduzione della attività delle ghiandole di secrezione, riducendo il rilascio di saliva e sudore prodotto dal sistema digestivo e bronchi.

- Come conseguenza del primo punto, la persona si sente con la bocca secca, sete, con difficoltà a parlare e deglutire. Altre conseguenze sono la ritenzione urinaria e la broncodilatazione.

- Midriasi o pupille dilatate, oltre alla visione offuscata.

- La costrizione dei vasi sanguigni, producendo arrossire della pelle.

- Tachicardia, con ipertensione in alcuni casi.

- Ipertermia o febbre.

Amministrazione e durata degli effetti del burundanga

La burundanga appare come una polvere fine, cristallina e bianca. Di solito viene assorbito rapidamente attraverso l'intestino, poiché la sua somministrazione più comune è oralmente. Tuttavia, puoi anche iniettare, inalare o fumare. In questo modo, può essere aggiunto molto facilmente in cibo, bevande, sigarette e aerosol.

Il suo massimo effetto viene raggiunto entro le prime 3 ore dopo il consumo e poi diminuisce gradualmente. Viene eliminato attraverso l'urina, il sudore e raggiunge il latte materno. Colpisce anche il feto nelle donne in gravidanza.

La maggior parte del farmaco viene escreto attraverso le urine durante le prime 12 ore. Quando viene eliminato in così poco tempo, la difficoltà esistente per ottenere analisi tossicologiche positive è comprensibile. È complicato dimostrare che qualcuno ha ricevuto scopolamina poiché i pazienti di solito vanno dal medico dopo 12 ore dalla somministrazione della sostanza.Tuttavia, può essere rilevato attraverso un'analisi dei capelli.

Secondo Bernal, Gómez, López e Acosta (2013) gli effetti scompaiono in 48 ore e, se il trattamento è rapido, è raro che si presentino sequel a lungo termine. Sebbene ciò dipenda dalla dose ricevuta, sia che la sostanza sia presentata da sola o insieme ad altri farmaci, sia dal contesto medico e psicologico della vittima

Trattamento per intossicazione da burundanga

Se si sospetta avvelenamento da questa sostanza, è necessario ricevere cure mediche il più presto possibile.

I professionisti della salute cercheranno di mantenere la persona colpita con livelli adeguati di ossigeno, idratazione e temperatura corporea. Se l'assunzione è stata orale, può essere consigliabile una lavanda gastrica.

D'altra parte, il delirio o il coma possono verificarsi in gravi intossicazioni. In questi casi viene generalmente somministrata la fisostigmina, un farmaco molto utile per combattere gli effetti anticolinergici tipici della scopolamina.

È stato anche scoperto che una somministrazione di donepezil migliora in parte i sintomi prodotti dalla burundanga, principalmente quelli associati alla memoria di lavoro, alla memoria a breve termine e alle funzioni visivo-motorie.

riferimenti

1. Álvarez, L. (2008). Borrachero, cacao sabanero o floripondio (brugmansia spp.). Un gruppo di piante da riscoprire nella biodiversità dell'America Latina. Cultura e droghe, 13 (15), 77-93.
2. Ardila A., Ardila S.E. (2002). Avvelenamento da scopolamina (burundanga). Caratteristiche sociali Neuropsicologia, Neuropsichiatria e Neuroscienze, 4; 161-74.
3. Bernal, A., Gómez, D., López, S., & Acosta, M. R. (2013). Implicazioni neuropsicologiche, neurologiche e psichiatriche in caso di avvelenamento da scopolamina. Psicologia: progressi nella disciplina, 7 (1), 105-118.
4. Camelo Roa, S. M., & Ardila, A. (2013). Effetti a breve e lungo termine della scopolamina sulla memoria e sulle abilità concettuali. Diversitas: Perspectivas en Psicología, 9 (2), 335-346.
5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, K. A., e Kirch, W. (1998). Farmacocinetica e farmacodinamica della scopolamina dopo somministrazione sottocutanea. The Journal of Clinical Pharmacology, 38 (8), 720-726.
6. Hydrobromide di Hyoscine. (N.d.). Estratto il 18 novembre 2016, da Wikipedia.
7. Martínez A.M.; Mejía M.X. (2001). Aspetti neuropsicologici dell'esposizione ai neurotossici in: Uribe M. ed. Neurotoxicology. Bogotá: Exilibris: 237-258.
8. Ponce García, M. R. (2015). La burundanga. Moleqla: Rivista di scienze dell'Università Pablo De Olavide, (. 20), 2.
9. Thomas, E., Snyder, P.J., Pietrzak, R.H., Jackson, C.E., Bednar, M., & Maruff, P. (2008). Disturbi specifici nel funzionamento visuospaziale e nella memoria a breve termine in seguito a una sfida con scopolamina a basse dosi negli anziani sani. Neuropsychologia, 46 (10), 2476-2484.
10. Torres, L., Mori-Quispe, N., Velez, M., Delgado-Salinas, A., Anicama-Hernandez, A., e Cosentino-Esquerre, C. (2006). Avvelenamento da scopolamina ("burundanga"): perdita della capacità di prendere decisioni. REV NEUROL, 42 (2), 126.
11. Uribe, M., Moreno, C. L., Zamora, A., & Acosta, P. (2005). Profilo epidemiologico di intossicazione con burundanga nella clinica Uribe Cualla SA di Bogotà, DC. Acta Neurol. Colomb., 21, 197-201.