Condizioni e trattamento associati alla disforia

il disforia è uno stato psicologico di insoddisfazione, frustrazione, disagio o irrequietezza. Di solito è una conseguenza di certe condizioni mentali. Normalmente, la disforia è uno stato mentale. Ciò significa che una persona può sperimentare la disforia in determinati momenti mentre in altri non lo fa.

Questo stato implica una grande varietà di situazioni che possono essere patologiche o meno. Tutti noi sperimentiamo la disforia ad un certo punto della nostra vita e potrebbe essere una risposta agli eventi negativi quotidiani. È importante ricordare che la disforia è un sintomo, non un'entità diagnostica.

La disforia che è fortemente correlata ai problemi di salute mentale è quella che dura nel tempo. Ciò accade, ad esempio, nel disturbo bipolare, nell'ansia, nel dolore cronico o nella depressione. Quello che è legato ai disturbi emotivi è un fattore di rischio per il suicidio.

Tuttavia, altri problemi ambientali possono anche causare disforia, come situazioni stressanti, problemi nelle relazioni o situazioni di dolore (morte di una persona cara, perdita di un partner ...)

La disforia può anche essere causata da problemi di salute o carenze nutrizionali. Pertanto, è stato osservato nelle persone con ipoglicemia o malattie croniche.

Il termine disforia deriva dal greco "δύσφορος" che significa disforo. Il δυσ- vuole decisivo e φέρω da portare. Etimologicamente, il suo termine opposto sarebbe "euforia".

Condizioni associate a disforia

Disturbi depressivi

Ci sono molti tipi di depressione. Alcuni più gravi di altri. Tuttavia, tutti sono accompagnati da disforia. Infatti, tutti gli stati depressivi coinvolgono la disforia, sebbene la disforia accompagni anche altre situazioni che non sono disturbi depressivi.

Ad esempio, la depressione maggiore dura più di due settimane ed è caratterizzata da umore depresso o perdita di interesse o piacere per gran parte della giornata. Mentre il disturbo depressivo persistente o la distimia è cronico, dura più di due anni.

Tuttavia, gli stati depressivi possono anche essere indotti da altre sostanze o farmaci, come droghe o altri farmaci. Questo è descritto nella sezione sulla disforia indotta da farmaci di seguito.

ciclotimia

Il ciclotimia o il disturbo ciclotimico è un disturbo dell'umore in cui si verificano alti e bassi emotivi in ​​un tempo molto breve. In questi periodi la persona va dall'euforia alla disforia, sebbene non sia così intensa come nel disturbo bipolare.

Tra questi episodi la persona può sentirsi bene e stabile.

Disturbo bipolare

Generalmente nel disturbo bipolare il paziente varia dallo stato di mania allo stato depressivo. Nella mania, la persona si sente euforica, energica, che pensa e parla velocemente, mancanza di sonno, comportamento impulsivo, agitazione ecc., Sebbene abbia gradi diversi.

Il paziente può rimanere in uno stato di mania per alcuni giorni e quindi può entrare in un episodio depressivo. In questo momento predomina la disforia caratterizzata da persistente tristezza, irritabilità, isolamento, mancanza di interesse, pensieri suicidi, ecc.

Sindrome premestruale

Chiamato anche disordine disforico premestruale, è ciò che si verifica nelle donne prima dell'inizio delle mestruazioni. Una settimana prima che arrivi, le donne possono sperimentare una forte labilità affettiva, cioè sbalzi d'umore, in cui improvvisamente sono tristi o hanno un'intensa sensibilità al rifiuto.

Ci possono essere anche forti irritabilità o rabbia, umore depresso, sentimenti di disperazione, tensione o ansia.

Disturbi di personalità

Questi disturbi sono modelli di comportamento e modi di pensare molto stabili. Alcuni disturbi della personalità non si presentano con disforia, come il disturbo di personalità schizotipico. Anche se altri sono accompagnati da disforia che è direttamente causata dal disturbo stesso.

Uno di questi è il disturbo di personalità borderline. È caratterizzato da un forte modello di instabilità in tutti gli aspetti della vita di una persona. Ad esempio, nelle relazioni interpersonali, nella percezione di sé, negli affetti, ecc.

Di solito è accompagnato da una sensazione cronica di vuoto, intensa impulsività e problemi che controllano la rabbia. Inoltre, queste persone sperimentano una forte instabilità affettiva a causa di improvvisi cambiamenti di umore. Questo porta a episodi intensi di disforia o irritabilità che di solito durano poche ore.

Un altro disturbo che causa la disforia è il disturbo di personalità evitante. È un modello dominante di inibizione sociale, paura della valutazione negativa, sentimenti di incompetenza e sentimenti di mancanza di adattamento.

Tutte queste paure fanno sì che la persona eviti molte situazioni e respinga le opportunità che possono essere utili. Di conseguenza, è in uno stato continuo di disforia.

Infine, la disforia è presente anche nel disturbo di personalità dipendente. In questo caso, la persona ha bisogno, in modo eccessivo, di prendersi cura di lui con un'intensa paura di separazione. Quindi sviluppano un comportamento sottomesso e un attaccamento estremo ad altre persone.

Spesso si sentono a disagio o impotenti quando sono soli e quando finiscono uno stretto rapporto ne cercano un altro con urgenza. Avere l'approvazione degli altri può arrivare a fare cose che non gli piacciono. Pertanto, queste persone sviluppano insoddisfazione o disforia che di solito sono permanenti a causa della continua paura dell'abbandono.

Sindrome da astinenza

Esistono numerose sostanze che, se abusate, possono produrre la sindrome da astinenza. Questo è caratterizzato da sintomi spiacevoli opposti a quelli della sostanza o della droga consumata in passato.

Questo succede con l'alcol, la marijuana, la cocaina, l'eroina, la nicotina ... E anche con sostanze come la caffeina o alcuni farmaci psicotropi. Normalmente, questa sindrome è accompagnata da disforia, umore basso e irritabilità, poiché le sostanze di abuso di solito producono euforia e benessere.

Disordine dismorfico corporeo

Questo disturbo è caratterizzato da una importante disforia che si manifesta di fronte all'insoddisfazione del corpo stesso. Queste persone si preoccupano di uno o più difetti o imperfezioni del loro aspetto fisico che non sono veramente rilevanti o appena percettibili.

Questa preoccupazione genera notevole disagio e la persona può passare molto tempo a cercare di coprire o monitorare queste imperfezioni.

schizofrenia

È una malattia mentale che si distingue per un'importante disconnessione con la realtà. Questi individui possono soffrire di cosiddetti sintomi positivi (allucinazioni o delusioni).

Tuttavia, la disforia corrisponderebbe ai sintomi negativi che consistono in depressione, deterioramento cognitivo, mancanza di interesse, isolamento sociale, mancanza di risposta emotiva, ecc.

Disforia di genere

Può verificarsi in bambini e adulti. È caratterizzato da una forte insoddisfazione per il sesso che è stato assegnato. Cioè, sente una forte incongruenza tra il sesso che sente o esprime e quello che gli è stato assegnato.

Questa disforia dura più di sei mesi ed è accompagnata da fantasie sull'appartenenza all'altro sesso, preferenze per indossare abiti tipici dell'altro sesso e un marcato disagio per la propria anatomia sessuale.

Affinché la disforia diminuisca in questo caso, l'individuo può ricevere assistenza per effettuare la transizione verso una vita con il sesso desiderato. Questo processo può essere lungo e complicato, e ci sono società e culture che lo rifiutano.

Tuttavia, questo è qualcosa che non può essere cambiato, poiché la persona sente di essere nato nel corpo sbagliato. L'opzione migliore è soddisfare i desideri dell'individuo.

Disturbo di regolazione

Nel disturbo dell'adattamento, la disforia sarebbe causata da fattori di stress identificabili che potrebbero essere accaduti circa tre mesi prima del disagio. Si differenzia dalla depressione in quanto nel secondo non ci sono eventi esterni riconoscibili che generano disforia.

Tuttavia, nel disturbo dell'adattamento il disagio è sproporzionato rispetto all'evento negativo, produce un significativo deterioramento nel funzionamento della persona, ei sintomi non suppongono un normale duello.

Disturbo d'ansia

L'ansia è una reazione cognitiva, fisiologica e comportamentale dell'organismo a uno stimolo o una situazione che è giudicata pericolosa. In realtà, queste reazioni sono sproporzionate rispetto al reale pericolo dello stimolo.

Esistono molti tipi di ansia e tutti generano disforia. Il più notevole è il disturbo d'ansia generalizzato in cui la persona ha una costante paura di cose terribili che accadono e percepisce il mondo come pericoloso.

Mentre, nel disturbo da stress post-traumatico, il paziente, dopo aver vissuto un evento oggettivamente traumatico, come guerre, disastri naturali, incidenti, aggressioni, rapine, ecc., La persona evita tutte le situazioni che gli ricordano tali eventi.

È possibile che la vittima non ricordi alcuni dettagli dell'evento, che diventi emotivamente sovraccarico o abbia degli incubi sull'evento.

C'è anche una forte disforia nel disturbo d'ansia da separazione, in certe fobie, nell'ansia sociale, nel disturbo di panico e persino nel disturbo ossessivo-compulsivo. Infatti, nel secondo caso, i pazienti cercano di eliminare la loro disforia attraverso rituali comportamentali o mentali.

L'ansia può anche essere indotta da droghe, droghe o malattie fisiche.

Disfunzioni sessuali

La sessualità è una parte molto importante della privacy delle persone. È un modo per esprimere noi stessi e sentirsi bene con gli altri e con noi stessi. Pertanto, le disfunzioni sessuali possono produrre una disforia intensa.

Inoltre, questo è accompagnato dalla difficoltà che molti sentono di riconoscere questo problema e cercare aiuto.

Negli uomini, la disforia può essere causata da disfunzione erettile, eiaculazione precoce o ritardo della eiaculazione. Mentre nelle donne, il vaginismo, il dolore durante la penetrazione o l'anorgasmia è più frequente.

insonnia

Il disturbo del sonno che genera più disforia è l'insonnia. Le persone che ne soffrono hanno problemi nell'iniziare e mantenere il sonno e percepiscono che non hanno dormito abbastanza o non riposato.

Durante il giorno, queste persone si sentiranno affaticate e sperimenteranno problemi di concentrazione, memoria, attenzione, irritabilità e, naturalmente, disforia.

Dolore cronico

Il dolore cronico può essere sperimentato, anche se non vi è alcun danno reale. Dura più di sei mesi e può causare una grave disabilità nella vita della persona.

Il dolore colpisce il piano psicologico delle persone, in quanto è sempre spiacevole. Di solito è accompagnato da sentimenti di stress, tristezza, irritabilità, impotenza, frustrazione, ecc.

piangere

Il dolore è una risposta non patologica che sperimentiamo dopo un evento molto doloroso. Ad esempio, la morte di una persona cara o animale domestico, o l'abbandono della coppia o una persona importante nella tua vita.

Questa è una situazione che tutti dobbiamo affrontare e che è sempre accompagnata da disforia.

Disforia causata da un'altra condizione medica

Non è sorprendente che ci sia un umore depresso o una diminuzione di interesse o piacere come diretta conseguenza di un altro problema medico.

Ciò si verifica con ipoglicemia, ipotiroidismo, sclerosi multipla, HIV, carenze vitaminiche (come la vitamina folati B12o), etc.

Disforia causata da farmaci

Ci sono farmaci che possono causare uno stato di disforia chimicamente. Ad esempio, quelle sostanze che sono agonisti del recettore kappa oppioide, come nalbufina, butorfanolo o pentazocina.

Un'altra sostanza che stimola questi recettori è la salvinorina A, che è il componente attivo della pianta salvia allucinogena.

La disforia può verificarsi anche attraverso sostanze antagoniste del recettore μ-oppioide (MOR) come nalmefene o naltrexone.

Alcuni antipsicotici possono anche produrre una sensazione di disagio e tristezza, come la clorpromazina o l'aloperidolo. Ciò si verifica a causa del blocco dei recettori della dopamina, principalmente.

Pertanto, in molti casi, ai pazienti con malattie psicotiche vengono prescritti antidepressivi oltre agli antipsicotici.

trattamento

Come accennato, le persone che soffrono di disforia a lungo termine possono essere a rischio di suicidio. È importante andare il prima possibile alla psicoterapia o ad altri professionisti della salute che possono aiutarti.

Sia o patologico eventi di vita stressanti, come ad esempio un lutto, assistenza psicologica sarà essenziale per ridurre la disforia, lo sviluppo di strategie per prevenire e gestire in futuro.

È comune per le persone affette da disforia cercare assistenza per la salute mentale. Soprattutto quando sono sentimenti intensi.

Grazie alla psicoterapia identificherà le cause o le condizioni che hanno causato la disforia, quindi questi sentimenti negativi funzioneranno cambiando pensieri e comportamenti.

A seconda della causa della disforia e della sua gravità, i farmaci possono talvolta essere utilizzati in combinazione con la psicoterapia.

È possibile che la disforia sia dovuta a una condizione di salute fisica (come i disturbi endocrini). In questo caso, è importante controllare e monitorare le condizioni fisiche. Forse in questo modo la disforia scompare.

È importante sottolineare che in molte occasioni i cambiamenti nello stile di vita possono contribuire a migliorare l'umore. Ad esempio, fai esercizio fisico, trascorri più tempo con la famiglia e gli amici, cambia la loro dieta, stabilisci routine diverse, hobby del lavoro, ecc.

Il terapeuta può essere molto utile nell'identificare i cambiamenti positivi che potrebbero essere apportati nello stile di vita di ogni paziente, con l'obiettivo di ridurre o eliminare la disforia.

riferimenti

1. American Psychiatric Association (APA). (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-V).
2. Ciclotimia (Disturbo ciclotimico). (N.d.). Estratto il 23 marzo 2017 da WebMD: webmd.com.
3. Disforia. (N.d.). Estratto il 23 marzo 2017 da Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. Disforia. (18 aprile 2016). Estratto da GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Cos'è la disforia nel disturbo bipolare? (N.d.). Estratto il 23 marzo 2017 da Verywell: verywell.com.