Sintomi, cause e trattamenti di Haphophobia

il hafefobia noto anche come afofosfobia, hafofobia, hapnofobia, aptofobia o quiraptofobiapodría è la paura che presenta una persona da toccare. Etimologicamente, la parola fobia significa "paura, terrore o panico".

L'hafefobia fa parte delle cosiddette fobie specifiche, focalizzando la paura o la fobia su un elemento specifico, in questo caso il fatto di essere toccati da un'altra persona.

In generale, le persone tendono a proteggere ciò che chiamiamo il nostro "spazio personale" o lo spazio personale. In questo caso, questa fobia specifica farebbe riferimento all'esacerbazione di questa tendenza alla protezione personale.

Le persone affette da cefobia tendono a proteggere eccessivamente il proprio spazio, temendo per esempio contaminazione o invasione.

In questo caso, è una fobia specifica in cui la persona ha paura di toccare o essere toccata.

Dobbiamo sottolineare che non è una fobia esclusiva nei confronti degli estranei. Infatti, la persona con hafephobia è protetta anche da persone che le sono note.

Quando parliamo che questa fobia è esclusiva delle persone dell'altro sesso, l'hafifobia è chiamata "contreltofobia" o "agrafobia".

In tutti i casi dobbiamo avvertire che si tratta di una fobia specifica considerata rara. Ci riferiamo a questa fobia come "specifica" perché, sebbene l'angoscia sia intensa, cristallizza su un elemento specifico, in questo caso, prima di essere toccato da un'altra persona.

In questo senso, la persona elabora o esegue una serie di strategie per evitarlo. Ad esempio, comportamenti di evitamento, con cui riesce a evitare di affrontare ciò che gli provoca tanta paura (il fatto di essere toccato).

Le fobie specifiche, e in questo caso l'hafifobia, producono una paura intensa e persistente che è eccessiva o irrazionale e che viene innescata perché la persona assiste alla situazione temuta o la anticipa (o si trova nella situazione di qualcuno che lo tocca o lo anticipa).

Eziologia ed epidemiologia delle fobie specifiche

In generale, le fobie specifiche di solito hanno un innesco discreto e sono stabilite e sviluppate negli anni dell'infanzia e dell'adolescenza, persistendo in molti casi se non trattate in età adulta.

Le cause per le quali la persona finisce per sviluppare l'hafobia derivano da un cattivo apprendimento. La persona con hafobia ha generalmente sofferto un'esperienza negativa che lo ha costretto ad affrontare e reagire in questo modo al suo ambiente.

Quindi, la persona può aver sofferto, per esempio, qualche situazione di invasione che lo fa reagire in questo modo.

Sono state sviluppate diverse teorie sull'eziologia e sulla genesi di fobie specifiche. Alcuni di loro hanno natura psicoanalitica, per esempio, e altri di natura cognitivo-comportamentale.

Attraverso il condizionamento classico è stata spiegata l'origine delle fobie, così che la paura che la persona soffra, in questo caso di essere toccata da altre persone, ha origine in un apprendimento inadeguato.

Se non intervieni in specifiche fobie, il tuo corso tende ad essere cronico. È importante notare che è abbastanza comune per le persone avere più di una fobia specifica.

Generalmente, la persona con una fobia specifica di solito teme in media 3 situazioni o oggetti (DSM-5, 2013) e circa il 75% delle persone con fobie specifiche teme più di una situazione o di un oggetto.

Negli Stati Uniti, ad esempio, la prevalenza annuale di fobie specifiche nella popolazione generale è del 7-9% e nei paesi europei sono simili, circa il 6%, essendo inferiori in Asia, Africa e nei paesi dell'America Latina, oltre il 2 e il 4%.

Tuttavia, dobbiamo sottolineare che parliamo della prevalenza generale di fobie specifiche, essendo l'hafifobia una fobia specifica di quelle considerate rare perché rare.

Sintomi di hafephobia

I sintomi che la persona con cefalobia presenta sono, in primo luogo, una paura intensa e persistente prima di detta situazione. Una paura che è eccessiva e che è irrazionale e che si verifica perché la persona teme che si verifichi il fatto di essere toccato.

Quando si verifica questa situazione, la risposta ansiosa viene attivata nella persona, che può anche finire in un attacco di panico.

Nei bambini possono verificarsi sintomi come pianto, insorgenza di capricci, aggrapparsi a una persona cara o restare immobili, ad esempio.

Oltre alla paura intensa, altri sintomi che fanno parte dei criteri diagnostici per diagnosticare questa fobia specifica secondo il DSM-5 (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali), sono il fatto che questa situazione provoca ansia immediata ed evita o resistendo attivamente con la paura o l'ansia intensa.

Inoltre, per essere considerato hafephobic deve durare sei mesi o più e causare disagio clinicamente significativo o deterioramento nel lavoro, nelle aree sociali o in altre aree importanti del funzionamento umano.

Quando parliamo di hafifobia, come in tutte le fobie specifiche, c'è un'attivazione autonoma quando la persona teme di trovarsi nella situazione temuta; in questo caso, prima dell'idea di essere toccati da un'altra persona.

In questa situazione, la persona soffre di paura e attiva il sistema nervoso simpatico, presentando sintomi quali tachicardia, palpitazioni, sudorazione, respiro accelerato, aumento della pressione sanguigna e minore attività gastrointestinale.

Inoltre, poiché la persona ha paura, si verificano comportamenti di evitamento (la persona evita di affrontare questa situazione), così come i comportamenti di ricerca di sicurezza che mirano a minimizzare le minacce e si trovano a ridurre meglio l'ansia.

valutazione

Fobie specifiche sono un problema di ansia che può influire negativamente sulla qualità della vita della persona che ne soffre. Per questo motivo, e al fine di intervenire su di essi, è importante effettuare una buona valutazione per rendere il trattamento un successo.

Esistono diversi tipi di fobie specifiche che vengono raccolte nel DSM-5, ad esempio: animali, ambiente naturale, sangue, iniezioni o lesioni e fobie situazionali, oltre al sottogruppo di fobie di un altro tipo.

Inoltre, si ritiene che molte di queste fobie specifiche abbiano una spiegazione filogenetica, pensando che potrebbero derivare dalle paure che la specie ha avuto e che l'hanno aiutata a sopravvivere, come la paura degli animali, per esempio.

Se parliamo delle più frequenti all'interno della tipologia prima esposta, potremmo dire che le più frequenti sono quelle situazionali, seguite dalle fobie dell'ambiente naturale, quelle del sangue, delle iniezioni e delle ferite e infine quella degli animali.

La valutazione dell'afofobia come una fobia specifica può essere effettuata attraverso quattro metodi: attraverso l'intervista di un professionista qualificato ed esperto, l'auto-registrazione che viene offerta ai pazienti durante le sessioni di valutazione, i questionari o le auto-relazioni che aiuteranno il professionista a ottenere più informazioni e l'osservazione stessa.

L'intervista può essere fatta in diversi modi; tuttavia, il DSM-IV ha un colloquio diagnostico secondo i criteri di questo manuale diagnostico, l'ADIS-IV (Brown, DiNardo e Barlow, 1994).

L'ADIS-IV è l'intervista per i disturbi d'ansia e valuta questi problemi con una durata compresa tra 1 e 2 ore. Permette di valutare allo stesso tempo altri problemi di attenzione clinica come problemi di umore, disturbi da abuso di droghe, ipocondria o disturbi di somatizzazione.

Ad esempio, valuta anche la storia familiare dei disturbi psicologici o della storia clinica del paziente, consentendo così una valutazione più completa della storia del problema del paziente.

Tuttavia, una buona valutazione della hafobia attraverso l'intervista può essere effettuata se abbiamo uno psicologo esperto e addestrato nei problemi di ansia.

Attraverso questa valutazione, lo psicologo deve ottenere informazioni sulla storia del problema, sulle sue fluttuazioni, su ciò che ha fatto prima per cercare di risolvere il problema e cosa ha ottenuto, quali sono i limiti che presenta e qual è la sua motivazione verso il trattamento, i tuoi obiettivi e le aspettative che presenti.

Deve anche essere valutato sulle situazioni che teme ed evita (tenendo conto che l'attenzione principale è sulla paura che la persona debba essere toccata dagli altri), oltre alla valutazione cognitiva, motoria, ecc., sintomi presenti e vedere l'intensità, la durata e la frequenza.

Dobbiamo anche valutare le variabili, sia personali che situazionali, che mantengono il comportamento problema e come interferisce nelle diverse aree della tua vita.

Come abbiamo detto all'inizio, la valutazione può essere effettuata anche attraverso questionari e self-report.

Il problema che esiste quando si valuta l'hafobia è che siamo di fronte a una fobia considerata rara, quindi è difficile trovare uno strumento specifico per valutare questa fobia, quindi è meglio ottenere informazioni attraverso altri mezzi come essere l'intervista di cui stavamo discutendo

Un altro utile strumento nella valutazione può essere l'auto registrazione, compresa la situazione, l'ora del giorno, chi è presente, cosa succede prima e cosa fa la persona, sente o pensa nella situazione.

Infine, l'osservazione può anche essere un mezzo per valutare l'hafobia. Valutare nella situazione naturale è un modo di farlo (lo psicologo può osservare, ma se non è possibile, può farlo un co-terapeuta, che può essere ad esempio un membro della famiglia).

Trattamento psicologico

Secondo la spiegazione comportamentale, basata su un apprendimento inadeguato, sarà attraverso tecniche psicologiche cognitivo-comportamentali attraverso le quali si può intervenire per risolvere il problema.

Quindi, che la persona impara di nuovo condizionare è una buona strategia per porre fine alle fobie; in questo caso, con l'hafobia.

Trattamenti con maggiore evidenza e maggior rigore scientifico per risolvere fobie specifiche come l'hafobia sono l'esposizione in vivo (EV), la modellizzazione dei partecipanti e il trattamento di Öst (Bados, 2009).

Ad esempio, l'esposizione in vivo migliora riducendo il comportamento di paura o di evitamento. Per poter applicare il trattamento con il paziente è importante raggiungere un accordo con lui, spiegando il problema che ha e giustificando il trattamento da seguire.

L'esposizione in vivo consente al paziente di eliminare l'associazione tra ansia e situazione che teme, permettendogli di imparare a gestire l'ansia e di verificare che le conseguenze negative che teme non si verifichino realmente.

Per ottenere una buona esposizione in vivo è importante che l'esposizione sia graduale e che la velocità sia adeguata in base alle esigenze del paziente (e d'accordo con lui).

Una gerarchia deve essere ordinata, ordinando da meno a maggiore ansia e partendo sempre dalle situazioni che causano meno ansia al paziente.

Si può costruire una gerarchia o più e il paziente deve esporsi fino a superare l'ansia causata dalla situazione temuta, in questo caso la paura di essere toccati.

riferimenti

1. American Academy of Psychiatry (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Editoriale medico panamericano
2. Bados López, A. (2009). Fobie specifiche Facoltà di Psicologia, Università di Barcellona.
3. Gómez Torres, V. (2012). Attenzione: potresti essere una vittima delle fobie sessuali. Conoscili
4. Tortella-Feliu, M. (2014). Disturbi d'ansia nel DSM-5. Giornale Iberoamericano di psicosomatica, 110.
5. Vilaltella, J. V. Phobias. Università di Lleida.