Qual è il disturbo specifico della lingua? (TEL)
il disturbo del linguaggio specifico, Specifico disturbo del linguaggio o dello sviluppo disfasia, è una malattia caratterizzata da difficoltà nell'acquisizione e nello sviluppo del linguaggio che hanno alcuni bambini.
Questa difficoltà può verificarsi in persone che non hanno problemi di neurologiche, cognitive, motorie, sociale e familiare, o di disturbi psicopatologici evidenti. Quindi, problemi di lingua che compaiono durante l'infanzia non può essere attribuito ad una causa specifica.
Le persone che ne soffrono hanno spesso problemi di elaborazione del linguaggio o di estrazione di informazioni rilevanti per lo stoccaggio e il successivo recupero.
Essa si manifesta fin dall'inizio dello sviluppo del linguaggio, causando un ritardo e difficoltà nel suo sviluppo, con linguaggio specifico piuttosto che essere causa di eventuali deficit di giustificarla.
Una caratteristica distintiva è ciò che rende la (American Association Speech-Language-Hearing, 1980) ASHA: "Un disturbo del linguaggio è l'acquisizione anormale, comprensione o espressione del linguaggio parlato o scritto. Il problema può coinvolgere tutti, una o alcune delle fonologiche, morfologiche, semantiche, i componenti del sistema lingua sintattici o pragmatiche. Gli individui con disturbi del linguaggio hanno spesso problemi con l'elaborazione del linguaggio o di astrazione di significative informazioni di stoccaggio e il recupero dalla memoria a breve termine. "
Non esiste una sola categoria diagnostica, in quanto vi sono diversi profili all'interno del disturbo raccolti in diverse categorie, a seconda delle cause che si verificano. Ci sono bambini che hanno solo le difficoltà nello sviluppo del linguaggio e altri mostrano anche difficoltà cognitive, fornendo disturbo eterogeneità come la loro gravità e delle zone colpite.
un disturbo del linguaggio specifico quando non è accompagnata da ritardo mentale, ritardo di sviluppo globale, disfunzione motoria, deficit sensoriali, problemi emotivi e comportamentali, deficit di udito, o di altre condizioni o condizione medica è considerato.
Inoltre, questo disturbo può verificarsi in presenza di altre condizioni, come disabilità intellettiva, disturbi dello sviluppo in autismo in deficit di attenzione iperattività nei disturbi psicologici, disturbi emotivi o non udenti o persone con lesioni cerebrali, presentando caratteristiche comuni e altre uniche a seconda del disturbo.
Questi bambini hanno spesso problemi in altre aree della tua vita, come nella sfera sociale, presentando i deficit di comunicazione e problemi emotivi, comportamentali e di apprendimento.
Inoltre, disturbi di apprendimento sono molto legati alla disabilità nella lingua, vedendo il rapporto specialmente nella lettura di apprendimento e la scrittura.
prevalenza
Il numero di persone con questo disturbo è di circa il 7%, una delle disabilità più comuni di apprendimento dei bambini.
Sebbene i bambini migliorino la loro lingua orale nel tempo, presentano ancora problemi nel loro apprendimento.
C'è variabilità nella stima di tale percentuale, a causa della natura della popolazione studiata, la variazione degli strumenti di misura utilizzati e differenze nella definizione del disturbo stesso.
cause
Le cause sono sconosciute e difficili da determinare, ma la ricerca recente suggerisce che ha una forte componente genetica. Tra il 50 e il 70% dei bambini con questo disturbo hanno anche un parente che lo presenta.
Può anche essere dovuta ad altri fattori tali deficit di elaborazione cognitiva e differenze biologiche possono essere indipendenti o che non includono, cioè una variazione genetica potrebbe portare a variazione morfologica che può risultare in una differenza di elaborazione cognitiva (Reed, 2012) .
Inoltre, questo disturbo può verificarsi da solo o coesistere con altre disabilità o disturbi. Quindi nel secondo caso le cause sarebbero spiegate sulla base di quelle condizioni specifiche.
Segni e sintomi
-Livello logistico inferiore al previsto che si riflette dalle prime fasi dell'acquisizione del linguaggio.
-Vi è una causa nota per il ritardo è che perché non ci sono disturbi cerebrali collegate oa deficit sensoriali e presenta un livello di cognitive, motorie e standard sociale.
- I compiti influiscono sulla competenza linguistica ma non sulla competenza comunicativa.
-Le deficit hanno un carattere evolutivo, da qui l'importanza per una corretta rilevazione e di intervento che non peggiorano.
-Semantico livello:
- Acquisizione tardiva delle prime parole e combinazioni di esse.
- Difficoltà a trovare parole.
- Difficoltà nell'acquisire nuove parole.
- Difficoltà nel comprendere le domande e seguire le istruzioni verbali.
- Meno sviluppo del vocabolario
- Difficoltà nella comprensione
- Problemi con parole con significati multipli, sinonimi e contrari.
- Problemi nella corrispondenza della parola e del suo significato.
- Difficoltà a trovare le parole giuste quando si parla, ricorrendo spesso all'uso di frasi.
- Livello fonologico:
- Ritardo nell'acquisizione di abilità fonologiche.
- Discriminare ed elaborare suoni vocali.
- Tendenza a vocalizzare meno e usare strutture sillabiche meno varie.
- Consapevolezza fonologica limitata.
- Difficoltà nell'esecuzione del piano motorio articolatorio.
- Livello morfosintattico:
- Acquisizione tardiva di acquisizioni di parole.
- Gli errori si verificano più nei verbi, nelle parole di funzione e nei pronomi.
- Altri errori di omissione.
- Difficoltà a comprendere morfemi grammaticali, specialmente brevi.
- Deficit nella consapevolezza morfologica.
- Difficoltà nell'individuare e correggere errori grammaticali.
- Problemi di comprensione
- Problemi nell'uso di strutture sintattiche complesse.
- Ampio uso di semplici dichiarazioni.
- Errori proposizionali generali, nominali e verbali.
-Programma di livello:
- Difficoltà a capire gli altri.
- Difficoltà nell'esprimere sentimenti, emozioni ed esperienze personali.
- Difficoltà di iniziare e conversare.
- Linguaggio meno flessibile
- Tendenza ad omettere informazioni.
- Incertezza su cosa dire e cosa non dire, quando parlare e quando non parlare.
- Interpretazione del linguaggio alla lettera.
- Piccola iniziativa e difficoltà a mantenere un argomento di conversazione.
I bambini con disturbi del linguaggio possono avere problemi sociali / emotivi e / o comportamenti esibitivi secondari al disturbo della lingua. Queste difficoltà possono influire sulla percezione di sé e sulla consapevolezza, sul rendimento scolastico, sulle relazioni tra pari e sulle interazioni sociali. D'altra parte, l'impatto dei disturbi del linguaggio può portare a percezioni errate e errate attribuzioni del comportamento del bambino (Cohen, Davine, Horodesky, Lipsett e Isaacson, 1993).
Questi problemi possono influenzare lo sviluppo di comportamenti necessari per l'apprendimento come le abilità di comunicazione di base e le istruzioni di follow-up, i comportamenti di disturbo dovuti alla frustrazione causata da problemi di comunicazione, basso rendimento scolastico e punteggi dei test. di intelligenza è bassa a causa delle loro carenze linguistiche e che sono isolate a causa dei loro problemi negli aspetti sociali.
Classificazione del disturbo linguistico specifico secondo Rapin e Allen (1987,1988)
Disturbo da pendenza espressiva
1- Disordine di programmazione fonologica
Comprensione normale o quasi normale, con una certa fluidità della produzione ma articolazione confusa.
Notevole miglioramento della qualità articolatoria nei compiti di ripetizione di elementi isolati.
2- disprassia verbale
Comprensione normale o quasi normale, con un coinvolgimento articolare grave e una massiccia incapacità di influenzare.
Espressioni di una o due parole che non migliorano nella loro prestazione articolatoria con la ripetizione.
Comprensione e disordine di espressione
3- Disturbo fonologico-sintattico
Deficit recettivo-espressivo misto.
Fluenza verbale e articolazione del discorso disturbata.
Scarsa sintassi e comprensione migliore dell'espressione.
Variabili come lunghezza, complessità, contestualizzazione dell'affermazione, ambiguità semantica e velocità di emissione rendono difficile la comprensione.
4- Agnosia verbale uditiva
Sordità verbale
Fluidità verbale e articolazione alterata.
Espressione assente o limitata.
Comprensione normale dei gesti.
Comprensione del linguaggio orale molto influenzata.
Disturbo del processo centrale di trattamento e formulazione
5- Disturbo semantico-pragmatico
Sviluppo iniziale di un linguaggio più o meno normale.
Articolazione normale o con alcune difficoltà.
Parla frasi grammatiche fluide e ben strutturate.
Grandi difficoltà di comprensione e mancanza di adattamento linguistico all'ambiente interattivo.
6- Disturbo lessico-sintattico
Parla fluentemente con pseudotartude.
Sintassi disturbata.
Comprensione normale delle singole parole e scarsa comprensione delle frasi.
Questa classificazione è indicativa per la diagnosi e il successivo trattamento. E con la guida significa che non tutti devono adattarsi a uno specifico sottotipo.
valutazione
Le prime persone che capiscono che ci possono essere dei problemi nella lingua del bambino sono i loro genitori o insegnanti, quindi raccogliere informazioni sugli aspetti in cui vi è il sospetto attraverso interviste e test standardizzati è fondamentale nella parte di screening.
Lo screening comprende anche l'esecuzione di un test dell'udito per escludere la mancanza di esso come una possibile causa di deficit linguistici, così come la somministrazione di test formali con dati normativi e punteggi ridotti, e test più informali progettati dal e adattato alla popolazione a cui sono diretti.
Le persone con il più chiaro sospetto passano a una valutazione più dettagliata e specifica per effettuare una diagnosi affidabile da parte di professionisti in questo settore.
Questa valutazione globale comprende la storia medica del bambino dalla nascita e la storia familiare preoccupazioni della famiglia e insegnanti, e le lingue e / o dialetti gestire e utilizzare.
Anche i test dell'udito sono inclusi qui se lo screening non è stato fatto in precedenza.
test di lingua orali includono fonologica, semantica, morfologica, sintattica e la valutazione pragmatico e una valutazione di lettura e scrittura a seconda dell'età e stadio di sviluppo del bambino.
test standardizzati è un affidabile e valido che da solo non dovrebbe essere sufficiente a rendere la condizione strumento di diagnosi. I test non misurano l'interazione sociale o la comunicazione spontanea, limitano il ruolo delle famiglie e non tengono conto delle differenze culturali. Ma con loro siamo in grado di ottenere i risultati provenienti da più fonti, come i genitori, gli accompagnatori, insegnanti, ecc, e confrontarli per valutare le competenze linguistiche del bambino.
Vi sono anche prove che causano parlato spontaneo in diversi contesti, come il gioco libero, il dialogo o discorso espositivo, e li provvedimenti siano emanati come la durata media di espressione o del rapporto di tipo simbolico, per completare i dati ottenuti da altre misure di valutazione.
Un altro metodo di valutazione sarebbe osservazione e analisi del contesto sistematico per descrivere comunicazione e osservare le possibili aree colpite presente, completando l'informazione con le altre misure di valutazione.
interviste etnografiche ci aiuta ad avere informazioni sul bambino, i genitori, le famiglie, gli operatori sanitari e gli insegnanti che utilizzano domande aperte e dando la possibilità di chiarimento a qualsiasi domanda.
Inoltre, la valutazione del curriculum è una valutazione diretta che determina requisiti linguistici del curriculum e valuta la capacità del bambino per gestire le richieste.
Infine, la valutazione può portare alla diagnosi di un disturbo del linguaggio parlato, determinando un ritardo del linguaggio, individuando i problemi di udito o di alfabetizzazione problemi, fornendo raccomandazioni per il supporto e l'intervento, e derivanti altri professionisti, se necessario .
trattamento
Ogni persona ha un profilo diverso in base alle proprie esigenze, quindi deve essere preso in considerazione quando si effettua un intervento specifico. Inoltre, ogni intervento sarà influenzato dall'età di ciascun paziente.
L'obiettivo dell'intervento è quello di stimolare lo sviluppo del linguaggio e delle competenze linguistiche di insegnamento in modo integrato, nel contesto, al fine di migliorare la comunicazione quotidiana e garantire l'accesso ai contenuti accademici. Gli obiettivi vengono selezionati adattandoli al loro sviluppo e allo scopo di migliorare l'efficacia della comunicazione e il successo accademico e sociale.
Roth e Worthington (2015) riassumono i passaggi nella selezione e programmazione degli obiettivi per effettuare il trattamento. Identificano anche una serie di principi di base per l'intervento per essere efficace indipendentemente dall'età o dal disordine. Questi includono:
- Insegnare strategie per facilitare la comunicazione invece di insegnare comportamenti isolati.
- Fornire intervento natura dinamica, compresa una valutazione continua dei progressi del bambino in relazione ai suoi obiettivi, modificandoli se necessario.
- Fornire un intervento individualizzato, basato sulla natura dei deficit del bambino e sullo stile individuale di apprendimento.
- Gli obiettivi del trattamento devono promuovere la conoscenza del bambino, andando oltre l'attuale livello in cui si trova.
riferimenti
- Disturbi della lingua parlata. Associazione per l'ascolto della lingua parlata dagli americani. Tratto da http://www.asha.org il 24/01/2017.
- Disturbi del linguaggio specifici (parte I). Espaciologopedico. Http://www.espaciologopedico.com/revista/articulo/1617/trastornos-especficos-del-lenguaje-parte-i.html preso dal 2017/01/24.
- Insufficienza linguistica specifica. Istituto nazionale sulla sordità e altri disturbi della comunicazione. Https://www.nidcd.nih.gov/health/specific-language-impairment#1 preso dal 2017/01/24.
- Disturbo della lingua nei bambini Mediline Plus. Https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001545.htm preso dal 2017/01/24.