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Caratteristiche della terapia cognitivo comportamentale e 5 tecniche
il terapia cognitivo comportamentale è un trattamento che si concentra sulla modifica dei comportamenti e dei pensieri che gestiscono il problema psicologico che vogliamo intervenire.
Può essere usato nei bambini e negli adulti e in disturbi quali depressione, ansia, disturbo bipolare, disturbi della personalità, miglioramento delle abilità sociali, attacco di panico, fobia sociale, disturbo da stress post-traumatico.
Tratta di una terapia che si concentra nel presente e nel funzionamento corrente della persona, in modo che funzioni di forma diretta sullo stato cognitivo e comportamentale.
In questo articolo conoscerai le caratteristiche di queste terapie, le tecniche che vengono utilizzate, quali sono i loro benefici e quali tipi di problemi possono trattare questo tipo di intervento.
Caratteristiche della terapia cognitivo comportamentale
Se sei mai andato dallo psicologo, o conosci qualcuno che è andato via, probabilmente hai sentito parlare della terapia cognitivo comportamentale (CBT), ma potresti non sapere ancora esattamente di cosa si tratta.
Bene, è un tipo di intervento psicologico, che ha molte prove scientifiche, e che negli ultimi anni è diventato uno dei più usati nel campo della psicologia.
Il suo obiettivo è quello di nutrire l'individuo delle abilità necessarie per superare le sue difficoltà psicologiche.
Pertanto, la Terapia cognitiva comportamentale si concentra sul soggetto, le sue caratteristiche e abilità e prende le distanze dalle terapie psicodinamiche che si focalizzano sui pensieri inconsci.
Come suggerisce il nome, emerge come un derivato naturale dei risultati della psicologia cognitiva e della psicologia comportamentale.
La psicologia comportamentale era di una precedente apparizione alla CBT. Tuttavia, la superficialità di quello che è stato cancellato in questa scuola, dal momento che si sono concentrati solo sul comportamento, omettendo completamente la cognizione e il pensiero, ha mostrato la necessità di incorporare altri aspetti da applicare nella psicoterapia.
È in quel momento che emerge la psicologia cognitiva, concentrandosi sullo studio dei pensieri e della cognizione umana. Dopo l'emergere di questa scuola psicologica, i primi ricercatori clinici videro l'applicabilità di questi principi alla psicoterapia.
Così, attraverso la congiunzione di queste due scuole psicologiche è nata la terapia cognitivo comportamentale, che ha adottato la cognizione e il comportamento umano come punti di intervento:
Il metodo scientifico e le evidenze verificabili attraverso il comportamento sono adottati dalla terapia comportamentale, garantendo un valore terapeutico senza precedenti di modificazione del comportamento nei problemi psicologici.
Il valore del pensiero e della cognizione è riconosciuto come la principale fonte di alterazioni psicologiche e diventa l'area di base dell'intervento.
Sottolinea l'importanza della relazione tra pensiero e comportamento per spiegare il funzionamento umano e la salute mentale.
Come funziona?
Abbiamo detto che la CBT si concentra sulla cognizione e sul comportamento umano, tuttavia, come funziona esattamente? Bene, vediamo:
Secondo la terapia razionale di Ellis, il funzionamento può essere diviso in tre parti: A, B e C.
- la: Si riferisce alla situazione o allo stimolo stimolante del mondo esterno con cui l'individuo è coinvolto.
- B: Questo è il pensiero / pensiero che l'individuo presenta sulla situazione ambientale (su A).
- C: Spiega le conseguenze causate dal pensiero. Queste conseguenze includono sia le risposte emotive (e sensazioni) che comportamentali.
Secondo questo modello CBT, le 3 parti (A, B e C) sono in feedback costante. La situazione (A) produce il pensiero (B) e il pensiero (B) produce certi comportamenti ed emozioni (C). Allo stesso tempo, le emozioni e i comportamenti (C) alimentano il pensiero (B), rendendolo più forte.
Non è stato sufficientemente chiaro? Bene vediamo un esempio!
- la: In compagnia fanno una riduzione dello staff e mi danno la lettera di licenziamento
- B: Penso che sia un grave ostacolo, ha complicato la mia vita, sono preoccupato, ecc.
- C: Sento disgusto, delusione e nervosismo. Rimango a casa depresso.
In questo caso, il licenziamento (A), ha prodotto i miei pensieri di preoccupazione (B), che hanno causato alcune emozioni e comportamenti di disgusto e abbattimento (C). Allo stesso tempo, il fatto di essere abbattuto e disgustato a casa (C), aumenta i pensieri di preoccupazione (B). Avendo un numero maggiore di pensieri (B), il cambiamento della situazione C diventa più complicato.
Secondo i principi della terapia cognitivo comportamentale, l'obiettivo del trattamento sarebbe:
Da un lato il pensiero: se eseguo interventi in grado di sostituire pensieri attuali con altri più ottimisti come: "Posso trovare un altro lavoro migliore o ora avrò più tempo per la mia famiglia"Anche le emozioni e i comportamenti saranno modificati: sarò più motivato e ottimista, cercherò lavoro e sarò attivo.
D'altra parte il comportamento: se nonostante sia preoccupato e abbattuto, posso cambiare il mio comportamento, essere più attivo, cercare lavoro, svolgere attività che mi diano soddisfazione, ecc. I miei pensieri negativi diminuiranno e avrò una maggiore capacità di cambiare il mio umore e continuare a fare quei comportamenti che mi avvantaggiano.
Cosa succede durante la terapia?
Quando inizi la terapia, ti chiederanno il tuo background e il tuo stato attuale. Il terapeuta lavorerà insieme a te per identificare le aree problematiche, e tra i due dovrai concordare con chi lavorare.
Il terapeuta cercherà di identificare il tuo modo di pensare, di comportarti e di generare le tue emozioni e sentimenti.
Successivamente, ti verrà somministrata una serie di tecniche psicologiche in modo da essere in grado di identificare da te il tuo modo di pensare e di comportarti, e ti fornirà conoscenze e strumenti per migliorare quelle aree in cui hai maggiori difficoltà.
Probabilmente il terapeuta ti chiederà di fare diari o autoregistrazione per esaminare la tua operazione al di fuori della consultazione, così come i compiti a casa.
Quale procedura è seguita?
La terapia cognitivo comportamentale consiste in 3 fasi principali.
Valutazione psicologica
L'obiettivo principale di questa prima fase è conoscere il paziente nel suo complesso. Informarsi sulla personalità dell'individuo, sulle sue capacità e abilità, sui problemi psicologici o sulle difficoltà che possono sorgere.
Ma occhio! Questa prima fase non è una semplice valutazione psicologica in cui il terapeuta ti dà alcuni test in modo da poterli compilare ... L'obiettivo di questa prima valutazione è molto più di questo. Lo scopo è quello di iniziare la relazione professionale che ti accompagnerà durante il resto dell'intervento.
Quindi, questa fase dell'intervento è probabilmente la più importante di tutte, poiché è in cui l'alleanza terapeutica è forgiata tra il professionista e il paziente, vengono raccolte informazioni su quest'ultimo e il problema psicologico di fondo, e ricordano gli obiettivi terapeutici.
Intervento terapeutico
La seconda fase della terapia è la più lunga e consiste nell'intervento psicologico stesso.
È in questa fase, quando terapeuta e paziente hanno già stabilito un rapporto terapeutico adeguato basato sulla fiducia e sull'impegno, quando iniziano ad applicare tecniche psicologiche finalizzate al raggiungimento degli obiettivi e dei cambiamenti precedentemente concordati.
Follow-up
Questo stadio inizia quando il soggetto ha raggiunto uno stato di miglioramento significativo e non richiede più la terapia per apportare le modifiche che erano state apportate alla consultazione fino ad oggi. La frequenza delle sessioni è distanziata e l'obiettivo è di mantenere i miglioramenti ed evitare le ricadute.
Tecniche di terapia cognitivo-comportamentale
La terapia comportamentale cognitiva contiene un gran numero di tecniche, che vengono utilizzate a seconda del problema da risolvere.
Vediamo il più usato:
Tecniche operanti
Sono tecniche che mirano a modificare il comportamento. Consistono nel fornire gli stimoli in modo ordinato al paziente, con l'obiettivo che questi stimoli facilitino la modifica del comportamento problematico.
Tecniche operative per l'aumento e il mantenimento dei comportamenti.
Tecniche operative per l'acquisizione di nuovi comportamenti.
Tecniche operanti per la riduzione o l'eliminazione dei comportamenti.
Tecniche di esposizione
Consistono nell'avvicinarsi (esponendo) il soggetto in modo sistematico e adattato a quegli stimoli che teme e che generano ansia, così che in questo modo possa affrontare e superare le sue paure.
Esibizione dal vivo.
Esibizione nell'immaginazione.
Mostra simbolica
Rilassamento e desensibilizzazione sistematica
Sono procedure che aiutano l'individuo a ridurre la tensione fisica e / o mentale, ridurre lo stress e l'ansia e trovare uno stato di calma.
Rilassamento progressivo
Rilassamento autogeno
Tecniche di respirazione
Qui puoi vedere più tecniche di rilassamento.
Abilità sociali e capacità di coping
Le abilità sociali sono comportamenti appresi che possono essere modificati e migliorati attraverso tecniche di apprendimento come le seguenti:
Formazione in auto-istruzioni.
Inoculazione dello stress.
Risoluzione dei problemi.
Tecniche cognitive
Queste tecniche hanno lo scopo di modificare il pensiero e le interpretazioni degli eventi che possono causare disagio e / o comportamenti dannosi.
Ristrutturazione cognitiva.
Fermare il pensiero.
distrazione
I vantaggi di questa terapia
Ha una base scientifica
Forse ci sono persone che non danno molta importanza alle prove scientifiche quando vanno da uno psicologo, poiché si pensa che i benefici della psicoterapia siano nel terapeuta che nella terapia stessa.
Ma cosa penseresti se per curarti di un cancro proponessero un tipo di intervento senza prove scientifiche?
Bene, la stessa cosa succede in psicologia. Come un terapeuta, se non usi metodi che hanno dimostrato la loro efficacia, probabilmente non posso offrirti il miglior intervento per il tuo problema.
Pertanto, con il TCC avrete questo punto a favore, poiché in tutti gli studi effettuati, il suo potenziale terapeutico è stato dimostrato per una grande diversità di problemi.
È efficace per problemi seri.
Come abbiamo detto, la terapia comportamentale cognitiva ha ampie prove scientifiche, e ha anche per gravi disturbi mentali, non solo per semplici problemi psicologici.
Pertanto, disturbi come depressione maggiore, disturbo da stress post-traumatico, attacchi di panico, fobia sociale o abuso di sostanze, tra molti altri, possono essere trattati efficacemente con la terapia cognitivo comportamentale.
Esaminare le origini dei problemi
A differenza della psicoanalisi o di altri interventi psicologici, la CBT non basa le sue sessioni sul parlare del passato, dell'infanzia o di possibili traumi con i genitori.
Tuttavia, questa terapia sottolinea il modello della formazione di schemi mentali durante l'infanzia e l'adolescenza. Cerchiamo di dedurre come sono stati creati i tuoi attuali schemi mentali, le tue convinzioni e i tuoi pensieri, e quali tecniche saranno più efficaci al momento, in modo che tu possa modificarle.
Quindi, sebbene CBT si concentri sul presente e non sul passato, non ignora le origini dei problemi e cerca di esaminarli che sono utili per trarre conclusioni sul trattamento attuale.
I dati che supportano CBT
Le grandi prove scientifiche che supportano la terapia e gli studi multipli che sono stati effettuati sulla sua efficacia consentono al TCC di dimostrare la sua utilità in molti disturbi mentali.
Il grafico seguente mostra i risultati ottenuti da Barlow e Lehmann dopo diverse indagini sull'efficacia della terapia in 7 disturbi mentali.
Pertanto, la CBT è particolarmente efficace per diversi disturbi d'ansia come fobia specifica, disturbo da stress post-traumatico o attacco di panico, nonché alterazioni dell'umore quali distimia e depressione.
Tuttavia, ha anche dimostrato una grande efficacia per altri disturbi come dipendenze, disturbi della personalità, disturbo bipolare e persino disturbi psicotici come la schizofrenia.
Queste prove sono ciò che ha causato che la CBT è diventata oggi nel trattamento di prima scelta per una grande quantità di psicologi, e ha permesso di aumentare l'efficacia della psicoterapia.
E cosa ne pensi della terapia cognitivo comportamentale? Li hai provati? Conferma la sua efficacia?
riferimenti
- Il modello della terapia cognitivo-comportamentale di DR. Roberto Mainieri Caropresso.
- Introduzione alla terapia cognitivo comportamentale (CBT). Dr. Cristina Ruiz Coloma. Centro Médic Teknon. Barcellona
- L'efficacia della terapia cognitivo-comportamentale: una rassegna delle meta-analisi. Stefan G. Hofmann, Ph.D., Anu Asnaani, M.A., Imke J.J. Vonk, M.A., Alice T. Sawyer,
M.A., e Angela Fang, M.A. Università di Boston, Boston, MA. - Lo stato empirico della terapia cognitivo-comportamentale: una revisione delle meta-analisi Andrew C. Butler a, *, Jason E. Chapman b, Evan M. Forman c, Aaron T. Beck.
Università della Pennsylvania e Beck Institute for Cognitive Therapy and Research, Stati Uniti. Medical University of South Carolina, Stati Uniti.
Drexel University, Stati Uniti - http://es.slideshare.net/Jcasi/terapia-cognitivo-conductual-2.
- Immagine sorgente 1.
- Immagine sorgente 3.