Cos'è la miosi?

il miosi Si tratta di una riduzione del diametro delle pupille, sia da cause fisiologiche (riflessi naturali dell'occhio alla luce), patologici (a causa di malattie, condizioni cliniche, sindromi e altri disturbi di salute) o farmacologici (reazioni della vista che sono stati prodotti dall'azione di sostanze chimiche, come droghe e farmaci correlati). Il termine miosi deriva dal greco muein, che significa "chiudi gli occhi").

Miosi (una parola che non dovrebbe essere confusa con mitosi, meiosi o miosite) è in diretta opposizione alla midriasi, che è discussa più dettagliatamente in un articolo separato, in cui le pupille sono dilatate, ed è diversa dall'anisocoria, in cui una pupilla è più dilatata dell'altra.

Infatti, in senso più ampio, la miosi si applica anche all'eccessiva costrizione delle pupille che può raggiungere un diametro inferiore a due millimetri, in casi estremi.

L'occhio e il riflesso del motore

Come si è registrato in qualsiasi libro di anatomia umana, la pupilla è quello che viene comunemente definito come quel "disco" o "pepita" di colore nero è situato nel centro degli occhi, tra l'obiettivo e la camera anteriore (che contiene l'umore acqueo, il liquido limpido che separa la cornea dall'iride, vedi l'illustrazione all'inizio di questa sezione). La funzione di questo foro circolare è modesta ma estremamente importante: regola la quantità di luce che passa attraverso l'occhio.

Attraverso questo meccanismo di regolazione è che la retina riceve la luce di cui ha bisogno in modo da poter avere una visione corretta dell'oggetto osservato. Nell'occhio umano - l'occhio di altri animali non verrà qui trattato per ragioni di spazio-, l'alunno segue questa regola per il suo funzionamento: più luce c'è nell'ambiente, più piccolo è il suo diametro (cioè i contratti della pupilla) e meno luce viene ricevuta, maggiore è il suo diametro (cioè, la pupilla si dilata).

In altre parole, la dimensione di questo "buco" dipende dall'intensità dell'illuminazione. Qualcosa molto simile alla funzione della pupilla avviene per analogia con la macchina, in cui il diaframma ha diversi livelli di apertura vengono regolati secondo la quantità di luce che vuole passare (in questa sezione, vedi immagine sotto). In effetti, il principio scientifico della costrizione e della dilatazione rimane lo stesso, salvando le differenze.

Tenendo conto di quanto sopra, la miosi è prodotta da ciò che in fisiologia è noto come riflesso del motore. In questa riflessione, la luce, la sfintere della pupilla di contrarsi o rilassarsi, che spiega perché la pupilla è "chiuso" o "aperto" in presenza o assenza di una luce stimolo viene ricevuto dalla retina .

Quindi, il resto del lavoro viene svolto dal nervo ottico da cui l'informazione visiva viene trasmessa al cervello, che è la sua destinazione finale.

Quindi, le pupille sono chiuse allo stesso modo in entrambi gli occhi dall'azione del nervo cranico III, che riceve ordini diretti dal cervello per farlo accadere. In questo momento vengono prodotti due effetti fotomotori: quello diretto, che è nello stesso occhio in cui viene catturata la luce, e quello consensuale, che è nell'occhio opposto a quello che aveva quell'effetto del fotomotore diretto.

Se il nervo ottico è sano, entrambi gli alunni si contraggono, ma se è danneggiato, ciò non accadrà, poiché non vi è alcuno stimolo luminoso che possa essere trasmesso.

Il riflesso del motore non è solo l'ideale per osservare come si manifesta la miosi, ma ha uno scopo che va oltre la mera osservazione.

In medicina, questo test reflex usato per diagnosticare alcune malattie o problemi di salute che possono influenzare il paziente, soprattutto se non può dire come è per qualche motivo valido (ad esempio, disabilità mentale, privo di sensi, ecc). È anche utile sapere se hai perso la vista in uno degli occhi.

Cause della miosi

La miosi, come è stato detto, ha tre cause: fisiologica, patologica e farmacologica. Mentre i fisiologici obbediscono rigorosamente alle reazioni della vista, quelli patologici provengono generalmente da malattie.

Il farmacologico, d'altra parte, è direttamente collegato all'uso di sostanze chimiche, con una maggiore preponderanza di droghe e persino di droghe. I paragrafi seguenti approfondiscono ulteriormente questi fattori che causano la costrizione degli alunni.

Cause fisiologiche

Per motivi fisiologici, quelli in cui gli alunni si contraggono naturalmente sono classificati, senza alterazioni nella salute della persona o nelle funzioni inerenti agli organi che corrispondono al senso della vista.

Di conseguenza, la miosi indica qui, senza dubbio, che l'individuo è sano e che quindi non c'è motivo di essere allarmato dal suo stato di benessere. Nel corpo umano, la miosi che non è patologica può essere dovuta a elementi quali:

• Età: Si chiama, infatti, miosi senile, poiché l'invecchiamento fa sì che la dimensione della pupilla si riduca nel corso degli anni.Da ciò ne consegue che gli anziani, in media, hanno alunni più piccoli e quindi la loro vista riceve una quantità di luce molto minore rispetto ai più giovani. Questo spiega anche perché molti anziani trovano difficoltà a vedere di notte.
• Luce in eccesso: Può accadere perché la vista è esposta a un'elevata quantità di luce, che può provenire da ambienti molto (o troppo) luminosi, come i luoghi soleggiati in campo aperto e vari edifici nelle città che hanno lampade ovunque. La retina quindi riceve molta stimolazione luminosa e le pupille finiscono col contrarsi frequentemente per ottenere una maggiore e migliore visibilità dell'ambiente.

Cause patologiche

[Nota preliminare per il lettore: Qualsiasi problema di salute che causa la miosi deve essere consultato con il medico, al fine di ottenere una diagnosi accurata che possa dargli un trattamento adeguato. Pertanto, ciò che è in questa sezione ha solo un ruolo informativo e in nessun modo dovrebbe essere considerato come una guida specializzata per rilevare o alleviare una di queste condizioni. Si raccomanda vivamente di visitare un esperto per chiarire i dubbi a riguardo.]

A causa di cause patologiche, quelli in cui le pupille si contraggono in modo provocato sono classificate, cioè non reagiscono normalmente allo stimolo della luce ma lo fanno a causa di alcune sindromi, condizioni cliniche, malattie o malattie che compromettono la salute o qualità della vita della persona. Alcuni dei mali che affliggono i pazienti a causa di costrizione anormale degli alunni sono:

• microcoria: è il nome che ha la miosi congenita. Questa è una malattia genetica in cui il bambino nasce con piccole pupille e senza lo sfintere della pupilla, motivo per cui questa parte dell'occhio non può dilatarsi. La microcoria è anche associata ad altri problemi visivi, come il glaucoma giovanile.
• Sindrome di Horner: la miosi si verifica perché c'è un danno a certi nervi del viso (nervi simpatici del viso). Ci possono essere lesioni muscolari negli occhi. Inoltre, questa sindrome può essere congenita, cioè può verificarsi dalla nascita del paziente.
• Sindrome di Argyll-Robertson, nota anche come iridoplegia riflessa.
• Diverse malattie genetiche, alcune di natura ereditaria.
• Emorragia all'interno del cranio (emorragia nel ponte tronco-cervello, anche chiamata pons, Varolium bridge o protrusione dell'anello).
• uveite: infiammazione dell'uvea (strato dell'occhio che è responsabile dell'irrigazione sanguigna alla retina) che può avere diverse cause. Qui c'è una evidente costrizione degli alunni.
• Cefalea a grappolo accompagnata da palpebre cadenti.
• Paralisi neurale in uno dei nervi simpatici.

Cause farmacologiche

Per cause farmacologiche sono classificate quelle in cui le pupille si contraggono a causa dell'azione di sostanze chimiche che, consumate dalla persona, passano attraverso il flusso sanguigno e quindi finiscono per alterare il normale funzionamento dello sfintere pupillare.

In questo aspetto, la miosi non indica necessariamente che la persona è malata, ma che l'individuo ha testato alcune sostanze che hanno influenzato il suo sistema nervoso.

Quanto sopra è una conoscenza fondamentale che la polizia di solito ha a portata di mano quando vuole scoprire, per esempio, se il conducente di una macchina ha preso sostanze illecite che lo hanno indotto a guidare a velocità eccessiva. Il test oculare con la torcia è molto utile per scoprire l'autore del reato solo vedendo la costrizione delle pupille nei suoi occhi.

Tra le sostanze chimiche che causano la costrizione delle pupille da parte della miosi sono:

• Droghe oppioidi: esempi di questi sono farmaci che hanno effetti analgesici e anestetici (cioè, calmano il dolore), come fentanil, eroina, morfina, metadone, tra gli altri.
• Farmaci colinergici che stimolano il sistema nervoso parasimpatico, come l'acetilcolina.
• La nicotina in tutte le sue presentazioni e prodotti, sia nelle sigarette, nelle gomme da masticare o nelle foglie di tabacco (di cui sono usate per masticare).
• Camptotecina e alcuni altri farmaci antitumorali utilizzati nelle chemioterapie.
• Aloperidolo, risperdal e altri farmaci usati come antipsicotici e neurolettici (farmaci che trattano principalmente la psicosi, tra le altre condizioni psichiatriche).
• Farmaci a base di imidazolina, come clonidina e napazolina.

riferimenti

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