Processo di emocateresi, funzioni e differenza con emopoiesi



il hemocateresis è la serie di eventi che hanno luogo per "togliere la circolazione" dei vecchi globuli rossi, qualcosa che accade 120 giorni dopo essere stati rilasciati nel sangue. Si può affermare che l'ematerapia è l'opposto dell'ematopoiesi, poiché quest'ultima è la procedura mediante la quale si formano i globuli rossi.

L'emocateresi è un processo meno noto dell'ematopoiesi, ma non è meno importante, poiché la normale fisiologia della formazione e della distruzione dei globuli rossi dipende in larga misura dall'interazione tra loro. L'emocateresi è divisa in due processi principali: distruzione dei globuli rossi e "riciclo dell'emoglobina".

Perché ciò accada è necessario che una serie di processi biologici interagiscano tra loro, in modo che i globuli rossi possano essere degradati una volta raggiunta la loro naturale durata di vita.

indice

  • 1 processo
    • 1.1 Apoptosi
    • 1.2 Rete di capillari sinusoidali
    • 1.3 Riciclaggio dell'emoglobina
  • 2 funzioni
  • 3 differenze tra ematerapia e emopoiesi
  • 4 riferimenti

processo 

Cellule come quelle della pelle o delle mucose del tubo digerente crescono in una sorta di "nastro trasportatore" lungo l'epitelio fino a quando non si staccano (decadono) e vengono rilasciate. Invece, i globuli rossi vengono rilasciati nella circolazione dove rimangono liberi, esercitando la loro funzione per circa 120 giorni.

Durante questo processo una serie di meccanismi altamente specializzati impedisce ai globuli rossi di "fuoriuscire" dai vasi sanguigni, di essere filtrati nelle urine o deviati dal flusso sanguigno.

Quindi, se non ci fossero processi associati con l'ematerizzazione, i globuli rossi potrebbero rimanere in circolazione indefinitamente.

Tuttavia, questo non accade; al contrario, una volta raggiunta la loro vita, i globuli rossi vengono eliminati dalla circolazione sanguigna a causa della congiunzione di una serie di processi molto complessi che iniziano con l'apoptosi.

apoptosi

L'apoptosi o "morte cellulare programmata" è il processo mediante il quale una cellula è destinata a morire entro un certo tempo o una volta che viene esercitata una determinata funzione.

Nel caso dei globuli rossi, privi di un nucleo e di organelli cellulari, la cellula non ha la capacità di riparare i danni della membrana cellulare, prodotto della degradazione dei fosfolipidi e dello stress causato dalla circolazione attraverso chilometri di vasi sanguigni.

Così, col passare del tempo, la membrana cellulare dei globuli rossi diventa sempre più sottile e fragile, al punto che non è più possibile mantenere la sua integrità. Quindi, la cellula esplode letteralmente.

Tuttavia, non esplode ovunque. In effetti, se ciò accadesse sarebbe un problema poiché potrebbe generare blocchi dei vasi sanguigni. Questo è il motivo per cui esiste una rete vascolare molto specializzata la cui funzione è quasi esclusivamente quella di distruggere i vecchi globuli rossi che vi passano attraverso.

Rete di capillari sinusoidali

È la trama dei capillari della milza e, in misura minore, del fegato. In questi organi riccamente vascolarizzati c'è una complicata rete di capillari sempre più sottili e tortuosi che costringono i globuli rossi a torcersi e torcere mentre li attraversano.

In questo modo, solo le cellule con una membrana cellulare sufficientemente flessibile possono passare, mentre i globuli rossi con membrane fragili si romperanno e rilasceranno i loro componenti - specialmente il gruppo orlo - nel tessuto circostante, dove si svolgerà il processo di riciclaggio. .

Riciclaggio dell'emoglobina

Una volta spezzati, i resti dei globuli rossi sono fagocitati (mangiati) dai macrofagi (cellule specializzate che abbondano nel fegato e nella milza), che digeriscono i diversi componenti fino a quando non vengono ridotti ai loro elementi di base.

In questo senso, la porzione di globina (proteina) viene scomposta negli amminoacidi che la compongono, che saranno poi utilizzati per sintetizzare nuove proteine.

Da parte sua, il gruppo eme si decompone in ferro, una parte della quale diventerà parte della bile come bilirubina, mentre un'altra parte è legata alle proteine ​​(transferrina, ferritina) dove può essere conservata fino alla necessità nella sintesi di nuove molecole del gruppo orlo.

Una volta completate tutte le fasi dell'emocateresi, il ciclo di vita dei globuli rossi (globuli rossi) viene chiuso, aprendo lo spazio per nuove cellule e riciclando i componenti vitali dei globuli rossi per essere riutilizzati.

funzioni 

La funzione più ovvia dell'emocateresi è quella di rimuovere dalla circolazione i globuli rossi che hanno già raggiunto la loro vita. Tuttavia, questo ha implicazioni che vanno oltre, come ad esempio:

- Permette un equilibrio tra la formazione e l'eliminazione dei globuli rossi.

- Aiuta a mantenere la densità del sangue, prevenendo troppi globuli rossi.

- Permette di mantenere il sangue sempre con la sua massima capacità di trasporto dell'ossigeno, eliminando quelle cellule che non possono più svolgere la loro funzione in modo ottimale.

- Contribuisce a mantenere depositi di ferro stabili nel corpo.

- Assicura che la circolazione dei globuli rossi abbia la capacità di raggiungere ogni angolo del corpo attraverso la rete capillare.

- Previene l'ingresso nella circolazione di globuli rossi deformi o anormali, come nel caso di sferocitosi, anemia falciforme e ellittocitosi, tra le altre condizioni associate alla produzione di globuli rossi alterati.

Differenze tra ematerapia e emopoiesi 

La prima differenza è che l'ematopoiesi "genera" nuovi globuli rossi mentre l'emopateresi "distrugge" le cellule del sangue vecchie o danneggiate. Tuttavia, ci sono altre differenze da considerare tra entrambi i processi.

- L'ematopoiesi viene effettuata nel midollo osseo, mentre l'emocateresi si verifica nella milza e nel fegato.

- L'emopoiesi è modulata dagli ormoni (eritropoietina), mentre l'emocateresi è predeterminata dal momento in cui l'eritrocita entra nella circolazione.

- L'emopoiesi richiede il consumo di "materie prime" come amminoacidi e ferro per produrre nuove cellule, mentre l'emocateresi rilascia questi composti per essere immagazzinati o utilizzati successivamente.

- L'emopoiesi è un processo cellulare che coinvolge complesse reazioni chimiche nel midollo osseo, mentre l'emocateresi è un processo meccanico relativamente semplice.

- L'emopoiesi consuma energia; emocateresi no.

riferimenti

    1. Tizianello, A., Pannacciulli, I., Salvidio, E., & Ajmar, F. (1961). Una valutazione quantitativa della parte splenica ed epatica nella emocatheresi normale.Journal of Internal Medicine169(3), 303-311.
    2. Pannacciulli, I., & Tizianello, A. (1960). Il fegato come sito di hemocatheresis dopo splenectomy.Minerva medica51, 2785.
    3. TIZIANELLO, A., PANNACCIULLI, I., & SALVIDIO, E. (1960). La milza come il sito di emocatheresis normale. Uno studio sperimentaleIl Progresso medico16, 527.
    4. Sánchez-Fayos, J., & Outeiriño, J. (1973). Introduzione alla fisiopatologia dinamica del sistema cellulare hemopoiesis-hemocatheresis.Diario clinico spagnolo131(6), 431-438.
    5. Balduini, C., Brovelli, A., Balduini, C.L., & Ascari, E. (1979). Modifiche strutturali nelle glicoproteine ​​di membrana durante la durata della vita dell'eritrocita.Ricerca in clinica e in laboratorio9(1), 13.
    6. Maker, V. K., & Guzman-Arrieta, E. D. (2015). Milza. inPerle cognitive in chirurgia generale (pp. 385-398). Springer, New York, NY.
    7. Pizzi, M., Fuligni, F., Santoro, L., Sabattini, E., Ichino, M., De Vito, R., ... e Alaggio, R. (2017). Istologia di milza nei bambini con anemia falciforme e sferocitosi ereditaria: accenno alla patofisiologia della malattia.Patologia umana60, 95-103.