Componenti, funzioni e cause di Hilio Pulmonar



ilileo polmonare è l'area del polmone dove entrano ed escono le strutture che formano la radice dei visceri. Si tratta di un'area vuota o depressa con forma triangolare che si trova sul lato mediastinico di entrambi i polmoni, dietro l'impronta cardiaca, più vicino al limite polmonare posteriore rispetto a quello precedente.

La gabbia toracica è separata dal polmone da una struttura membranosa a due strati chiamata pleura. L'ilo è dove la pleura parietale (che copre la gabbia toracica) è collegata alla pleura viscerale (che copre il polmone), formando il punto di incontro tra il mediastino e le cavità pleuriche.

È importante differenziare l'ileo polmonare dal peduncolo polmonare. Sebbene molti autori parlino indistintamente dell'uno o dell'altro come se fosse la stessa struttura, certi libri classici di anatomia e alcuni puristi della medicina continuano a gestirli come entità separate.

Questi anatomisti si riferiscono all'ilo, non solo al polmone ma a qualsiasi altro organo, come il sito di entrata o uscita di certe strutture, ma non il gruppo di elementi stessi.

In questo articolo l'ilum sarà trattato nelle sue due sfumature: come la porta d'ingresso e di uscita e come tutto ciò che entra o esce dal polmone.

indice

  • 1 componenti
    • 1,1 Hilio polmonare giusto
    • 1.2 sinistra polmonare di Hilio
  • 2 funzioni
  • 3 cause dell'ilo polmonare prominente
    • 3.1 Tumori e linfoadenopatie
    • 3.2 Ipertensione venosa polmonare
    • 3.3 Ipertensione polmonare arteriosa
    • 3.4 Aumento del flusso sanguigno polmonare
  • 4 riferimenti

componenti

I componenti dell'ilo polmonare sono quelli che formano il peduncolo o la radice del polmone stesso. La radice è avvolta in un sottile strato di forma tubolare che si estende verso il basso come una piega stretta, chiamata legamento polmonare. Questo legamento funge da collegamento tra le parti mediastiniche e polmonari della pleura.

Le strutture del peduncolo polmonare entrano ed escono dall'ilo, permettendole di essere collegato al cuore e alla trachea.

Questo spiega il supporto che l'ilo dà alla radice polmonare, ancorando i polmoni al cuore, alla trachea e alle altre strutture circostanti, fornendo fermezza e protezione a tutti gli organi del torace.

Ogni hilum (e la rispettiva radice) è formato da:

- Un bronco principale.

- Un'arteria polmonare.

- Due vene polmonari.

- Arterie e vene bronchiali.

- Plessi nervosi polmonari (anteriore e posteriore).

- vasi linfatici

- Ghiandole linfatiche bronchiali.

- Tessuto areolare.

Hilio polmonare giusto

La radice polmonare destra si trova dietro la vena cava superiore e l'atrio destro, appena sotto la vena azygos.

Il bronco del lobo superiore e il ramo dell'arteria polmonare destra corrispondente allo stesso lobo originano prima di entrare nell'ilo, quindi sono visti sopra il livello del bronco principale destro e l'arteria.

Hilio sinistra polmonare

Nell'ilo sinistro l'arteria polmonare occupa la parte superiore della radice, al di sotto della quale si trova il bronco principale sinistro.

Ci sono due vene polmonari: una anteriore e una posteriore, rispetto al bronco principale. Il resto delle strutture assomiglia molto all'ilo polmonare destro.

funzioni

La missione principale dell'ilo polmonare è quella di fungere da porta d'accesso per le strutture che rendono la vita polmonare. Inoltre, grazie al supporto della pleura, svolge funzioni di supporto e protezione per queste strutture, evitando traumi importanti, distacchi e ferite o lacrime.

Dal punto di vista clinico, l'ileo polmonare offre anche informazioni sullo stato e sul funzionamento dei polmoni e di altre strutture vicine.

Questo compito si realizza grazie agli studi di immagini che consentono di osservare o identificare le impugnature polmonari e le loro alterazioni o cambiamenti, come raggi X, tomografie e risonanze.

Cause dell'ilo polmonare prominente

Ci sono quattro ragioni fondamentali per spiegare il perché di un osso polmonare prominente o ingrandito:

Tumori e linfoadenopatie

Le malattie oncologiche come il cancro del polmone e i linfomi, così come le lesioni metastatiche di altri tumori primari, possono produrre masse voluminose nelle regioni ilari.

Le adenopatie si comportano anche come masse che possono apparire in un ililo allargato. La tubercolosi è la principale causa infettiva delle adenopatie ilari polmonari, ma non l'unica; altre infezioni da virus, batteri e funghi di solito causano un aumento di volume nei linfonodi ilari.

Alcune malattie di immagazzinamento e autoimmuni sono anche responsabili della causa della linfoadenopatia sparsa, inclusi i polmoni. Anche alcune reazioni ai farmaci sono una causa relativamente comune di adenopatie ilari.

Ipertensione venosa polmonare

L'innalzamento della pressione nelle vene polmonari può verificarsi come conseguenza di determinate patologie mediche. Insufficienza cardiaca e alcuni tipi di malattia valvolare - come la stenosi e il rigurgito mitralico - causano ipertensione venosa polmonare, che si riflette come un aumento delle dimensioni dei vasi e, quindi, l'allargamento delare.

Altra evidenza radiologica di ipertensione venosa polmonare interstiziale includono perdita di edema al plasma del parenchima polmonare, l'aspetto vetro smerigliato, edema peribronchiali e le linee B Kerley che sono le basi polmonari e sono segni di ispessimento subiti da setti interlobulari .

Ipertensione polmonare arteriosa

Una pressione elevata nelle arterie polmonari può verificarsi principalmente o come conseguenza di altre malattie sistemiche. Una delle cause più comuni è la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), che causa un aumento significativo del volume nell'ilo polmonare bilaterale.

Nei neonati c'è anche un alto rischio di ipertensione polmonare dovuta a disadattamento respiratorio o cardiopatia congenita.

In essi è anche possibile trovare segni di ileo polmonare prominente negli studi radiologici insieme ad altri reperti comuni, come la potatura dei vasi sanguigni periferici.

Aumento del flusso sanguigno polmonare

malattia cardiaca congenita cianotica -in cui v'è un difetto nel cuore evidente dalla nascita produrre pelle blu o viola e mucosas- può risultare in un aumento del flusso sanguigno polmonare e conseguente ampliamento ilare.

Come si può vedere, ci sono un certo numero di importanti condizioni mediche che causano un ilo polmonare prominente. Dopo aver escluso che si tratti di un errore nello svolgimento dello studio radiologico, è necessario effettuare gli esami e le prove che il medico ritiene necessari per diagnosticare e trattare adeguatamente la causa.

riferimenti

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