Sintomi, cause, trattamenti di leucocitosi (alto leucociti)
il leucocitosi Si verifica quando il numero di globuli bianchi nel sangue supera i livelli normali.
Spesso è il segno di una risposta infiammatoria, più comunemente il risultato di un'infezione, ma può verificarsi anche dopo alcune infezioni parassitarie o tumori ossei, o dopo un intenso esercizio fisico, convulsioni ed epilessia, stress emotivo, la gravidanza e il parto, l'anestesia e somministrazione di epinefrina.
La leucocitosi, definita come una conta dei globuli bianchi superiore a 11.000 per mm3 (11 × 109 per L) 1, si riscontra spesso nel corso di test di laboratorio di routine. Un alto numero di globuli bianchi riflette in genere la normale risposta del midollo osseo a un processo infettivo o infiammatorio.
Le cause meno comuni ma più gravi includono i disturbi del midollo osseo primario. La reazione normale del midollo osseo di infezione o infiammazione, porta ad un aumento del numero di globuli bianchi, prevalentemente leucociti polimorfonucleati e forma la cellula meno maturi (spostamento a sinistra).
Una conta leucocitaria superiore a 25-30 x 109 / L è chiamata reazione leucemoide, che è la reazione di un midollo osseo sano a stress estremo, traumi o infezioni.
E 'diverso da leucemia e leukoerythroblastosis, che si trova nelle immaturi globuli bianchi del sangue periferico (leucemia acuta) o globuli bianchi maturi ma non funzionale (leucemia cronica).
classificazione
La leucocitosi può essere sottoclassificata dal tipo di globuli bianchi che aumenta di numero. Ci sono cinque tipi principali di leucocitosi: neutrofilia (la forma più comune), linfocitosi, monocitosi, eosinofilia e basofilia.
- Neutrofilia: è la leucocitosi in cui i neutrofili sono elevati.
- Linfocitosi: è la leucocitosi in cui il conteggio dei linfociti è elevato.
- Monocitosi: è la leucocitosi in cui il numero dei monociti è elevato.
- Eosinofilia: è la leucocitosi in cui il conteggio degli eosinofili è elevato.
- Basofilia: è una condizione in cui il numero di basofili è anormalmente alto.
- Leucostasi: una forma estrema di leucocitosi, in cui il numero dei globuli bianchi supera i 100.000 / μl, è leucostasi. In questa forma ci sono così tanti globuli bianchi che gruppi di essi bloccano il flusso sanguigno. Questo porta a problemi ischemici tra cui attacco ischemico transitorio e ictus.
Cause, sintomi e trattamenti della neutrofilia
cause
- Infezione acuta: causata da alcuni agenti che potrebbero innescare la neutrofilia. Le infezioni batteriche e virali sono solo alcune delle comuni infezioni che causano la neutrofilia. Anche le infezioni fungine sono incluse nella lista.
- Infiammazione: ci sono infiammazioni non infettive che potrebbero innescare l'aumento dei neutrofili. Queste condizioni di innesco sono ustioni infiammazione, post-operatorio, malattie autoimmuni, e un attacco di infarto miocardico acuto e di altri stati che inducono elevati livelli di neutrofili.
- Processi metabolici: ci sono alcune condizioni che sono fuori dall'ordinario e causano neutrofilia, come la chetoacidosi diabetica, l'uremia e la preeclampsia.
- Emorragia: un'emorragia improvvisa può facilitare il processo infiammatorio al lavoro, inducendo così neutrofilia.
- Setticemia: questo induce il midollo osseo a rilasciare i neutrofili per combattere l'infezione.
- Fumo di sigaretta: può indurre l'aumento dei neutrofili nel sistema a causa dell'infiammazione che provoca.
- Stress: ci sarà un aumento dei neutrofili una volta che lo stress colpisce, come nei casi in cui una persona è ansiosa e ha episodi convulsi.
- Farmaci: l'assunzione di alcuni farmaci sembra aumentare la conta dei globuli bianchi e questi sono corticosteroidi.
- Malignità: come carcinoma (cancro), sarcoma, ecc.
sintomi
I sintomi possono includere: infezione: sanguinamento che provoca ipotensione, tachicardia e, molto probabilmente, sepsi; ipotermia o diminuzione della temperatura corporea; tachipnea e dispnea.
trattamento
- Riferimento ad un ematologo: questo è necessario per identificare alcune condizioni, come problemi di sangue.
- Aspirazione del midollo osseo: questo identificherà la presenza di problemi ematici. Può essere presente la depressione del midollo osseo, quindi è necessario il campione di aspirazione del midollo osseo.
- Un attento monitoraggio dei risultati del sangue è necessario per verificare l'andamento della condizione. Questo è necessario per il successo del ciclo di trattamento può essere raggiunto.
- Mantenere uno stile di vita sano può impedire l'acquisizione di infezioni acute che sono altamente causali della neutrofilia. Avere vaccini antinfluenzali annuali può anche impedire l'acquisizione di infezioni virali. Ridurre lentamente o fermare cattive abitudini che possono alterare le difese naturali del corpo è una misura preventiva per la neutrofilia.
Cause e sintomi della linfocitosi
cause
Cause di linfocitosi non neoplastica comprende malattia virale acuta (CMV, EBV, HIV), infezioni virali croniche (epatite A, B o C), infezioni croniche (tubercolosi, brucellosi, sifilide), infezioni protozoarie (toxoplasmosi), e raramente infezioni batteriche (B. pertosse). La linfocitosi può anche essere associata a reazioni di farmaci, disordini del tessuto connettivo, tireotossicosi e morbo di Addison.
sintomi
Febbre, mal di gola, malessere generale. Inoltre, i linfociti atipici nel sangue e nella linfoadenopatia sono sintomi comuni della linfocitosi.
trattamento
Al fine di curare la linfocitosi, le persone devono prima affrontare il problema di salute che ne ha causato lo sviluppo. Trattare o curare le cause sottostanti della linfocitosi può ridurre la necessità del corpo di produrre più linfociti per proteggerlo da malattie o infezioni.
Cause, sintomi e trattamento della monocitosi
cause
I monociti si formano nel midollo osseo e svolgono un ruolo importante nel normale funzionamento del sistema immunitario. Disturbi infiammatori, infezioni e alcune forme di cancro sono le cause più comuni di monocitosi.
Alcuni dei tipi più comuni di infezione che potrebbero portare a questa condizione sono la tubercolosi, la sifilide e la febbre delle Montagne Rocciose.
Disturbi autoimmuni come il lupus o l'artrite reumatoide possono anche portare alla monocitosi. Allo stesso modo, alcune malattie del sangue possono portare a un gran numero di monociti.
sintomi
I sintomi di solito includono affaticamento, debolezza, febbre o una sensazione generale di malessere.
trattamento
La gestione di questa condizione comporta diagnosticare e trattare la causa sottostante di cellule del sangue elevata, e le eventuali domande o dubbi su singoli casi di monocitosi dovrebbe essere discusso con un medico o altro professionista medico.
L'uso di farmaci con obbligo di prescrizione medica - spesso inclusi antibiotici o farmaci steroidei - può talvolta riportare il numero dei globuli rossi alla normalità, sebbene in alcuni pazienti la condizione possa diventare cronica.
Cause e sintomi di eosinofilia
cause
- Malattie allergiche: asma, orticaria, eczema, rinite allergica, edema angioneurotico.
- Ipersensibilità ai farmaci: i farmaci che più comunemente causano eosinofilia includono anticonvulsivanti, allopurinolo, sulfonamidi e alcuni antibiotici.
- Malattie del tessuto connettivo: vasculite (sindrome di Churg-Strauss); artrite reumatoide; fascite eosinofila; poliarterite nodosa; eosinofilia, sindrome mialgia.
- Infezioni in particolare infezioni parassitarie compreso ascariasis, schistosomiasi, tricinelosis, larva migrans viscerale, strongyloidiasis, echinococcosi, e coccidioidomicosi.
- Sindromi ipereosinofiliche (HES): è un gruppo di disturbi che causano un alto grado di eosinofilia persistente, in cui sono state escluse altre cause.
- neoplasia:
- Linfoma (ad esempio, linfoma di Hodgkin, linfoma non Hodgkin).
-Leucemia: leucemia mieloide cronica, leucemia / linfoma T linfoma a cellule (ATLL), leucemia eosinofila (molto raro).
- Cancro gastrico o carcinoma polmonare (cioè eosinofilia paraneoplastica). - Endocrina: insufficienza surrenale - ad esempio, morbo di Addison.
- Malattia della pelle - pemfigo, dermatite erpetiforme, eritema multiforme.
- Sindrome di Löffler (accumulo di eosinofili nei polmoni a causa di infezione parassitaria.
- L'endocardite di Löffler (cardiomiopatia restrittiva con eosinofilia).
- L'irradiazione.
- Post-splenectomia.
- Embolia del colesterolo
sintomi
I sintomi dipendono dalla causa che li produce. Ad esempio, eosinofilia a causa di asma è caratterizzata da sintomi quali dispnea e affanno, mentre le infezioni parassitarie possono causare dolori addominali, diarrea, febbre o tosse ed eruzioni cutanee.
Le reazioni medicinali di solito portano a eruzioni cutanee e questo si verifica spesso dopo l'assunzione di un nuovo farmaco. I sintomi più rare di eosinofilia possono includere perdita di peso, sudorazione notturna, aumento dei linfonodi, altre eruzioni cutanee, intorpidimento e formicolio a causa di danni ai nervi.
La sindrome ipereosinofila è una condizione in cui non esiste una causa apparente di eosinofilia. Questa rara condizione può interessare il cuore, con conseguente insufficienza cardiaca con dispnea e gonfiore alle caviglie, fegato e milza causa, con conseguente rigonfiamento dell'addome, ed eruzioni cutanee.
trattamento
Il trattamento affronta la causa alla base della condizione, sia che si tratti di un'allergia, di una reazione medica o di un'infezione parassitaria. Questi trattamenti sono generalmente efficaci e non tossici.
Trattamento per la sindrome ipereosinofila è la terapia orale con corticosteroidi, solitamente iniziando con prednisolone (es Deltacortril) in dosi giornaliere di 30-60 mg. Se questo non è efficace, un agente chemioterapico è somministrato.
Vivere con eosinofilia
Nella maggior parte dei casi, quando viene identificata la causa dell'eosinofilia, il trattamento riduce significativamente i sintomi della malattia. Corticosteroidi, sia locali (per via inalatoria, topica) e sistemica (orale, intramuscolare, endovenosa), sono utilizzati per controllare varie condizioni allergiche e di ridurre il numero di eosinofili.
Nella sindrome ipereosinofila c'è un alto rischio di danni al cuore e ad altri organi importanti. In alcuni casi può anche svilupparsi un tumore delle cellule del sangue noto come linfoma a cellule T, quindi i pazienti devono essere attentamente monitorati.
Cause e sintomi di basofilia
- Infezioni: alcune infezioni batteriche e virali, come l'influenza, la varicella e la tubercolosi.
- Allergia: la concentrazione di basofili aumenta in condizioni allergiche come la rinite e l'orticaria.
- I basofili raggiungono livelli elevati nel sangue circolante in condizioni infiammatorie come l'artrite reumatoide, l'eczema cronico, tra gli altri.
- Le persone che soffrono di anemia da carenza di ferro hanno una maggiore attività di basofili nel sangue circolante.
- Malattie endocrine come l'ipotiroidismo elevato e il diabete mellito mostrano attività basofile nel sangue.
sintomi
I sintomi variano a seconda della causa sottostante della basofilia. Ad esempio, le neoplasie mieloproliferative spesso causano l'ingrossamento della milza, che produce disagio addominale e pienezza.
D'altra parte, la condizione anemica è caratterizzata da debolezza, stanchezza persistente e mal di testa. Mentre i problemi della tiroide come l'ipotiroidismo possono causare stitichezza, dolori muscolari, aumento di peso inspiegabile e rigidità articolare.
trattamento
Il trattamento della basofilia dipende principalmente dalla sua causa:
- I farmaci antiallergici contribuiranno a ridurre i sintomi delle condizioni allergiche, così come i livelli ematici.
- Spesso, altre infezioni batteriche hanno bisogno di antibiotici per uccidere i patogeni.
- L'aumento dei basofili nel sangue non è motivo di preoccupazione in caso di problemi come l'ipotiroidismo. L'assunzione del farmaco appropriato per l'ipotiroidismo porterà il livello basofilo alla normalità.
- Prendendo un trattamento con ferro supplementare, sotto controllo medico.
- In casi gravi, come la leucemia, può essere necessario un trapianto di midollo osseo.
Quando è associato con le allergie, infezioni o problemi di tiroide, i basofilia solito non preoccupanti, come può essere risolto prendendo farmaco appropriato. Tuttavia, è una condizione grave quando la condizione deriva dal cancro del midollo osseo.
Leucemie acute
I pazienti con leucemia acuta di solito presentano segni e sintomi di insufficienza del midollo osseo, come stanchezza e pallore, febbre, infezione e / o sanguinamento.
Nelle leucemie acute, il midollo è spesso sovrappopolato con le cellule esplosive. Queste cellule sono indistinguibili dalle cellule staminali mediante microscopia ottica, ma il termine "esplosione" implica un clone leucemico acuto.
I normali elementi di cellule del midollo osseo maturo sono diminuiti o assenti. La conta delle leucemie periferiche può variare da leucocitosi a leucopenia, ma l'anemia e la trombocitopenia sono comuni.
leucemie acute sono suddivisi in due classi in base alla cellula di origine: leucemia linfocitica acuta e la leucemia linfocitica acuta no.
La designazione di "leucemia mieloide acuta" è sostituito da "leucemia acuta non linfocitica" per coprire adeguatamente l'intera gamma di possibili cellule anomale (indifferenziata mieloide, monocitica e megacariocitica).
Leucemia linfatica acuta si verifica più comunemente nei bambini di età inferiore ai 18 anni di età. Gli adulti hanno solitamente leucemia acuta non linfocitica. Di tanto in tanto, i pazienti con leucemia linfocitica acuta hanno una massa mediastinica o del sistema nervoso centrale, l'insorgenza della malattia.
Tutti i pazienti con leucemia acuta richiedono attenzione immediata e terapia. Il globuli bianchi conta superiore a 100.000 per mm3 (100 × 109 per L) costituiscono un'emergenza medica, perché i pazienti con questo grado di leucocitosi sono predisposti a infarto cerebrale o emorragia.
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