Betametasone Loratadina per ciò che serve, effetti collaterali e dosaggio raccomandato

La combinazione loratadina betametasone Esso incontra un farmaco fornisce un immediato sollievo dei sintomi associati con allergie (loratadina) con altri bloccando il componente infiammatoria reazione (betametasone), che alla fine si traduce in un più grande effetto terapeutico e un tasso inferiore di recidiva .

Questa composizione è diventata un'opzione terapeutica popolare sin dalla sua introduzione nel mercato. Sebbene la maggior parte delle reazioni allergiche lievi possano essere gestite con sola loratadina, nei casi di reazioni allergiche gravi o ricorrenti l'opzione migliore è l'uso della combinazione loratadina-betametasone.

Questo perché, oltre a trattare i sintomi derivati ​​dal rilascio di istamina con loratadina, la componente infiammatoria si bloccherà anche con il betametasone; ottenendo così un tasso di successo più alto con una ricorrenza più bassa.

indice

• 1 meccanismo di azione
  • 1.1 Azione di loratadina
  • 1.2 Azione di betametasone
• 2 A cosa serve?
• 3 controindicazioni
• 4 effetti collaterali
• 5 dosi raccomandate
• 6 riferimenti

Meccanismo d'azione

Il meccanismo d'azione della combinazione loratadina betametasone si basa sulla sinergia di entrambi i farmaci.

Azione di loratadina

Innanzitutto, la loratadina è un bloccante selettivo H1 molto potente, senza alcun effetto sedativo, che inibisce molto rapidamente gli effetti dell'istamina a livello periferico. Questo aiuta a ridurre rapidamente prurito (prurito) e arrossamento.

Tuttavia, quando la loratadina viene somministrata da sola, l'istamina continua a circolare, in modo che i sintomi possano riapparire quando l'effetto del farmaco cessa.

Ed è proprio qui che entra in gioco il betametasone, poiché questo farmaco del gruppo di corticosteroidi ha un potente effetto anti-infiammatorio.

Azione di betametasone

Poiché la base di reazioni allergiche è infiammazione, betametasone va alla radice del problema, bloccando il rilascio di mediatori infiammatori a livello cellulare e le interazioni chimiche tra questi e loro recettori.

Attraverso questo meccanismo il betametasone blocca in definitiva il rilascio di istamina, controllando la reazione allergica dalla sua origine.

Tuttavia, poiché questo meccanismo richiede più tempo e l'istamina secreta prima che la somministrazione del farmaco continui a produrre sintomi, la somministrazione concomitante di loratadina è necessaria per un rapido sollievo iniziale dei sintomi.

A cosa serve?

Anche se la maggior parte delle reazioni allergiche lievi possono essere trattati con loratadina da sola, i casi di beneficio allergia grave o ricorrente da utilizzando la combinazione di loratadina betametasone, in particolare quelli associati con condizioni infiammatorie croniche come l'asma.

In questo senso, le indicazioni più comuni per l'uso di questa combinazione sono:

- Dermatite atopica.

- Asma bronchiale.

- rinite allergica stagionale

- Rinite allergica perenne.

- Reazioni allergiche ai farmaci.

- Allergie alimentari.

- Morsi di insetti

Quanto sopra sono solo i più comuni, ma generalmente qualsiasi reazione allergica associata con l'infiammazione possono essere trattati con questa combinazione disponibile gravità non richiederebbe trattamento parenterale, come nel caso di shock anafilattico.

Controindicazioni

- La combinazione di loratadina e betametasone è controindicata quando è noto che il paziente è sensibile a uno qualsiasi dei componenti della formulazione.

- E 'controindicato in caso di infezioni fungine (come può aggravare), ostruzione delle vie biliari e ostruzione urinaria, soprattutto quando questo è dovuto al ipertrofia prostatica.

- Il suo uso deve essere evitato nei pazienti con ipopotassiemia (basso contenuto di potassio nel sangue).

- Deve essere usato con cautela quando somministrato a pazienti in trattamento con IMAO (inibitori delle monoaminossidasi).

- Deve essere usato con cautela in pazienti con insufficienza renale o epatica. A volte è anche necessario regolare la dose in base alla funzione renale o epatica.

- Durante la gravidanza e l'allattamento dovrebbero essere limitati ai soli casi in cui non ci sono altre opzioni terapeutiche e il beneficio per il paziente supera di gran lunga i rischi.

Effetti collaterali

- La maggior parte degli effetti collaterali che la nota del paziente (sintomatica) di solito si verificano a livello sistemico e del tratto digestivo, l'astenia più frequente (stanchezza), sonnolenza, secchezza delle fauci, nausea e vomito.

- Reazioni allergiche paradosse caratterizzate da rash e orticaria possono verificarsi in alcuni pazienti dopo la somministrazione di questa combinazione di farmaci.

- Possono verificarsi altri effetti collaterali che, sebbene passino inosservati dal paziente (sono asintomatici), possono mettere a rischio la loro vita. Questo è il caso dell'ipokaliemia (diminuzione dei livelli di calcio nel sangue), squilibri elettrolitici, aumento dei livelli di sodio e ritenzione di liquidi.

- Nei casi in cui viene somministrato per periodi di tempo molto lunghi e ininterrotti, la sindrome di Cushing e l'insufficienza surrenalica possono presentarsi come effetti collaterali tardivi.

Nonostante i suoi potenziali effetti collaterali (il primo è solo il più frequente), è una medicina molto sicura che non dovrebbe generare alcun tipo di inconveniente se somministrata sotto stretto controllo medico.

Dosi raccomandate 

La combinazione loratadina betametasone viene somministrata per via orale, sia come solido (compressa) che come liquido (sciroppo). La concentrazione più comune in queste presentazioni è di 5 mg di loratadina e 0,25 mg di betametasone.

Negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni, la dose standard raccomandata è di 1 compressa ogni 12 ore per un periodo non superiore a 5 giorni. Tuttavia, ogni paziente deve essere individualizzato, poiché possono esserci condizioni particolari che richiedono un aggiustamento della dose in più o in meno.

Allo stesso modo, un trattamento può essere indicato per un periodo superiore a 5 giorni, anche se questo deve essere sempre sotto stretto controllo medico.

Nei bambini di età inferiore a 12 anni, deve essere effettuato il calcolo della dose per chilogrammo di peso corporeo. In questi casi, l'ideale è consultare il pediatra in modo che, in base al peso del bambino, sia possibile calcolare non solo la dose totale da somministrare ma anche come sarà frazionata durante il giorno durante la durata del trattamento.

riferimenti

1. Snyman, J.R., Potter, P.C., Groenewald, M., & Levin, J. (2004). Effetto Della Terapia di Combinazione Betametasone-Loratadina su Grave Esacerbazione di Rinite Allergica.Indagine clinica sui farmaci, 24(5), 265-274.
2. de Morales, T. M., & Sánchez, F. (2009). Efficacia clinica e sicurezza di una soluzione orale combinata di loratadina-betametasone nel trattamento della rinite allergica perenne pediatrica grave.Giornale mondiale per l'allergia, 2(4), 49.
3. Juniper, E. F. (1998). Gestione della rinite: la prospettiva del paziente.Allergia clinica e sperimentale, 28(6), 34-38.
4. Okubo, K., Kurono, Y., Fujieda, S., Ogino, S., Uchio, E., Odajima, H., ... e Baba, K. (2011). Linea guida giapponese per la rinite allergica.Allergologia Internazionale, 60(2), 171-189.
5. Leung, D. Y., Nicklas, R.A., Li, J.T., Bernstein, I.L., Blessing-Moore, J., Boguniewicz, M., ... & Portnoy, J. M. (2004). Gestione delle malattie della dermatite atopica: un parametro di pratica aggiornato.Annali di allergia, asma e immunologia, 93(3), S1-S21.
6. Angier, E., Willington, J., Scadding, G., Holmes, S., & Walker, S. (2010). Gestione della rinite allergica e non allergica: un riassunto delle cure primarie della linea guida BSACI.Giornale respiratorio di cure primarie, 19(3), 217.
7. Greaves, M. W. (1995). Orticaria cronicaNew England Journal of Medicine, 332(26), 1767-1772.