Onicogyphosis sintomi, cause e trattamento

il onicogriphosis è l'ispessimento o ipertrofia della lamina ungueale, che di conseguenza produce l'allungamento e l'ipercurvatura dell'unghia che assume l'aspetto di una conchiglia o di un corno. Le unghie sono strutture distintamente epidermiche che coprono l'estremità distale e dorsale delle dita, sia le mani che i piedi.

La sua funzione più importante è proteggere la falange distale e il componente principale che li costituisce è chiamato alfa cheratina. Questo elemento ha una grande quantità di aminoacidi cistina e arginina, oltre allo zolfo. A differenza di quanto comunemente detto, il calcio non è l'elemento che conferisce durezza alle unghie o spessore alla pelle.

La crescita media delle unghie è di 3 mm al mese, mentre per le unghie dei piedi è di 1,5 mm al mese. L'onicogriposi o onicogriposi si manifesta più frequentemente nelle dita dei piedi o nelle dita grandi di entrambi i piedi e le mani.

È frequente riscontrare questa patologia negli anziani e, eccezionalmente, nei giovani, dove possono essere associati ad altre patologie o cause congenite.

indice

• 1 cause
  • 1.1 Cause congenite
  • 1.2 Cause traumatiche
  • 1.3 Cause secondarie alle patologie sistemiche
• 2 sintomi
• 3 trattamento
• 4 riferimenti

cause

Le patologie delle unghie, o onicopatie, sono più comuni di quanto si pensi e le loro cause possono essere dovute a fattori interni (secondari a patologie sistemiche) o esterni (secondari a traumi o difetti della lamina ungueale).

Il meccanismo con cui si manifesta è sempre dovuto a disfunzioni della matrice ungueale, che produce le unghie più velocemente e in quantità maggiore del normale, satura la lamina ungueale e l'unghia si ispessisce, non essendo in grado di eseguire una corretta sostituzione cellulare

Cause congenite

Può verificarsi nei pazienti con pachicichia congenita, una malattia rara che si presenta con cheratoderma palmoplantare (che può essere doloroso), ispessimento della lamina e del letto ungueale e cisti o placche orali biancastre.

Un allele dominante è stato registrato in due famiglie diverse per un gene specifico che condiziona la comparsa di onicogifosi.

Cause traumatiche

Il traumatismo in una lamina ungueale o nella radice dell'unghia può produrre una distruzione parziale o totale o un disallineamento delle cellule della matrice, che sono responsabili della produzione o dell'inizio del corpo dell'unghia.

Non è necessario un forte trauma per produrre onicogifosi. Con un leggero trauma ripetitivo, come indossare scarpe inadeguate, si può anche danneggiare la matrice unghie.

Queste celle di matrice non hanno capacità di rigenerazione: quando subiscono qualche danno, sono irreversibilmente e definitivamente colpite.

Ecco perché la crescita di un'unghia dopo un trauma sarà anormale e saranno evidenti ispessimenti irregolari nella nuova unghia e un ispessimento generale se le cellule fossero completamente interessate.

Causa secondaria a patologie sistemiche

Sono state determinate diverse cause che influenzano la crescita anormale dell'unghia, essenzialmente nel suo ispessimento.

Il meccanismo fisiopatologico più noto è la riduzione dell'apporto di sangue alla matrice ungueale, che causa una disfunzione in queste cellule che influenzerà la produzione di una nuova lamina ungueale.

È per questo motivo che gli anziani e i diabetici sono quelli che più frequentemente soffrono di onicogriposi, poiché sono la fascia di età con la più alta incidenza di patologie circolatorie che impediscono la corretta irrigazione della matrice e, di conseguenza, il suo funzionamento ottimale nella produzione di nuova lama

Poiché le unghie sono chiaramente delle strutture epidermiche, alcune patologie dermatologiche possono causare un ispessimento delle unghie, proprio come lo producono sulla pelle.

La psoriasi è un esempio di queste patologie. È una malattia autoimmune che causa infiammazione cronica della pelle con lesioni ispessite, che inizialmente possono interessare solo le unghie e quindi diffondersi nel resto del corpo.

Quando si verifica nelle unghie è noto come psoriasi delle unghie, e differisce dalle onicogiforme post-traumatiche in quanto l'ispessimento è uniforme e può essere visto in tutte le unghie.

sintomi

L'ispessimento esagerato dell'unghia impedisce la sua crescita in linea retta e alla fine le curve.

Alcune piastre unghie possono essere più spesse in alcune persone e più sottili in altre, senza avere alcuna connotazione patologica. Per determinare che l'ispessimento è patologico, lo spessore o lo spessore dell'unghia deve essere maggiore di 0,8 mm.

Questo ispessimento è asimmetrico con deviazione laterale, che gli conferisce quell'aspetto corno e in base al quale riceve il suo nome.

Tendono a mostrare striature trasversali e hanno un colore annerito, grigio tendente al nero e persino marrone e giallo in alcuni casi. Perdono sempre la caratteristica lucentezza dell'unghia e appaiono opachi.

Nei casi congeniti può essere evidenziato nelle 20 unghie; in caso contrario, può essere evidenziato solo nelle unghie dei piedi o in unghie specifiche se è post-traumatico.Inoltre, in alcune occasioni vengono prodotti callosità e detriti di unghie appaiono sotto l'unghia.

trattamento

Come tale, non esiste un trattamento definitivo per ripristinare la condizione prima dell'aspetto dell'onicogifosi, una volta che la matrice dell'unghia viene distrutta o disallineata

Il trattamento deve essere eseguito da un podologo, è puramente meccanico e consiste essenzialmente nel mantenere il chiodo entro i limiti normali, diluendolo con l'uso di micromotori elettrici.

Non è consigliabile eseguire la procedura a casa con normali strumenti igienici, in quanto l'unghia può rompersi al di sotto e, in alcuni casi, non sarà nemmeno possibile generare alcun cambiamento a causa della durezza e dello spessore di esso.

In alcuni casi più gravi, gli specialisti suggeriscono la rimozione chirurgica dell'unghia completamente. La procedura viene eseguita in anestesia e il chiodo viene rimosso, così come la distruzione totale della matrice.

Il paziente può sentirsi depresso dall'aspetto estetico, ma è responsabilità del medico spiegare le possibili complicazioni che potrebbero essere scatenate dalla non escissione, come infezioni fungine o batteriche.

riferimenti

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