Morfologia del plasmodium vivax, ciclo di vita, sintomi e trattamento



Plasmodium vivax è uno degli agenti causali della malaria o della malaria negli esseri umani. Questo parassita ha una distribuzione geografica molto ampia ed è responsabile della maggior parte dei casi di malaria, una malattia tropicale, considerata un grave problema di salute pubblica in tutto il mondo.

P. vivax, come tutti iRappresentanti del suo genere, presenta un ciclo di vita complesso che include fasi che si svolgono in due ospiti. Uno degli ospiti è un invertebrato, dove si verifica la fase sessuale e l'altro un vertebrato in cui si svolge la fase asessuata. Almeno dieci specie di oltre 175 specie conosciute di Plasmodium Parassitano gli esseri umani, quattro di loro causano una sorta di malaria.

Fonte: www.pixnio.com

Le zanzare del genere anofele sono i vettori coinvolti nella trasmissione di P. vivax. Ci sono più di 450 specie di anofele, di cui oltre 50 sono state identificate come capaci di trasmettere una qualsiasi delle quattro specie che causano la malaria negli esseri umani. Solo la femmina è in grado di trasmettere il parassita.

Gli studi dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stimano che metà della popolazione mondiale è esposta ad essere infettata dal parassita della malaria. Per l'anno 2006 ci sono stati circa 250 milioni di casi e un milione di morti nel mondo. Alcuni studi indicano che 2,85 miliardi di persone sono state esposte a un certo livello di rischio di trasmissione durante l'anno 2009.

indice

  • 1 morfologia
    • 1.1 P. vivax è un protozoo dalla forma irregolare senza strutture locomotorie. La morfologia varia secondo ogni fase.
  • 2 Ciclo di vita
  • 3 sintomi della malattia
  • 4 trattamento
  • 5 Prevenzione
  • 6 riferimenti

morfologia

P. vivax Si tratta di un protozoo di forma irregolare che non ha strutture locomotive. La morfologia varia secondo ogni fase.

I giovani trofozoiti sono a forma di anello e possono occupare fino a un terzo del diametro dell'eritrocita. In esso puoi vedere un grande punto di cromatina e il citoplasma.

Il trofozoite maturo ha una forma ameboidale ed è più grande, raggiungendo quasi l'intero eritrocita. Ha 16 merozoiti al suo interno, dove la cromatina e il citoplasma possono essere visti in ciascuno di essi.

I macrogametocitos possono essere rotondi o ovali e possedere un citoplasma omogeneo. La cromatina è piccola e compatta, generalmente eccentrica, con pigmento malarico concentrato. Mentre il microgametocita è più piccolo, con la cromatina diffusa e centrale, e il pigmento malarico disperso.

Gli schizonti sono grandi, con 12 o 24 grandi merozoiti.

Ciclo di vita

Di Usien6 [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], da Wikimedia Commons

Quando si alimenta, la femmina della zanzara del genere anofele Inietta nelle forme della pelle umana del parassita noto come sporozoiti. Queste forme raggiungono il fegato attraverso il flusso sanguigno.

Nel tessuto epatico diventano trofozoiti e poi in schizonti. Nelle divisioni successive vengono generati numerosi merozoiti, che vengono riversati nel flusso sanguigno.

Una volta nel sangue, i trofozoiti invadono gli eritrociti o i globuli rossi. Dopo nuove divisioni del parassita, gli eritrociti rompono liberando più merozoiti.

Alcune delle cellule prodotte si sviluppano in gametociti, che differiscono in due tipi, microgametocitos e macrogametocitos. Quindi, quando ancora una zanzara si nutre della persona infetta, rimuove i gametociti.

I gameti si fondono nell'intestino della zanzara formando uno zigote che si trasforma in una forma mobile nota come ooquineto e poi in oocisti.

Le oocisti, dopo divisioni multiple producono migliaia di sporozoiti, che migrano verso le ghiandole salivari dell'insetto. Quando la zanzara infetta morde una nuova vittima, inocula le forme infettanti, avviando un nuovo ciclo.

I sintomi della malattia

La malaria può essere trasmessa dal morso di una zanzara infestata da Plasmodiumo dalla trasfusione di sangue contaminato da quel parassita.

L'infezione di P. vivax può produrre da una parassitemia senza sintomi o un quadro febbrile senza complicazioni, a una malattia grave e mortale.

L'azione del parassita può causare brividi seguiti da febbri intermittenti, con una periodicità di 24 a 48 ore. La febbre può essere accompagnata da mal di testa, dolori muscolari, tosse, diarrea, irrequietezza, delirio, anemia, sudorazione intensa, indebolimento generale.

Questi sintomi da soli non possono differenziare accuratamente le condizioni causate da P. vivax, di quelli causati da altri Plasmodium, o altre condizioni febbrili.

Per una diagnosi precisa, è necessaria la conferma parassitologica mediante esame microscopico, che può essere una goccia spessa o un'estensione del sangue periferico, o mediante test immunocromatografici.

trattamento

Il trattamento in caso di malaria non complicata si basa sulla clorochina. Per la prevenzione delle recidive, viene utilizzato Primaquine.Il chinino è usato in casi considerati complicati, integrati con gli antibiotici Doxycycline o Clindamicina.

In questi ultimi casi l'uso di artemisine per via endovenosa ha dato risultati migliori rispetto alla somministrazione di chinino per via endovenosa. Nelle donne gravide in aree altamente endemiche, deve essere somministrata una dose profilattica di solfadossina-primetamina per eliminare possibili parassiti presenti nella placenta.

Se c'è qualche sospetto di malaria, il paziente deve essere portato in un centro medico per la conferma parassitologica. I trattamenti basati esclusivamente su immagini cliniche sono indicati solo in assenza di test immediati e dei loro risultati.

Si consiglia di somministrare farmaci antimalarici, entro le prime 24 ore per prevenire complicanze.

prevenzione

L'Organizzazione Mondiale della Sanità stabilisce i seguenti principi di base per la prevenzione della malaria:

  • Rilevazione, diagnosi e trattamento rapido di tutti i casi della malattia, preferibilmente entro 24 ore dall'esordio.
  • La diminuzione della trasmissione di vivax attraverso l'eradicazione e il controllo del suo vettore biologico, cioè della zanzara, attraverso la fumigazione e l'eliminazione degli incubatoi.
  • La prevenzione di nuove infezioni nell'uomo attraverso trattamenti basati sulla chemioprofilassi.

Data l'importanza della salute pubblica in tutto il mondo, l'OMS ha preso in considerazione importanti strategie e programmi. Tra questi figurano la strategia tecnica globale per la malaria 2016-2030, un quadro tecnico per tutti i paesi in cui la malaria è endemica e il programma mondiale per la malaria, uno strumento che cerca di coordinare le attività globali legate all'organizzazione per combattere la malaria. la malaria, tra gli altri.

riferimenti

  1. Arboleda, M., Pérez, M.F., Fernández, D, Usuga, L.Y. & Meza, M. (2012) Profilo clinico e di laboratorio dei pazienti con malaria a causa diPlasmodium vivax, ospedalizzato ad Apartadó, in Colombia. Biomedical vol.32 (suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C.C. (1988). Parassiti della malaria sull'uomo: cicli di vita e morfologia (esclusa l'ultrastruttura). In: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, editori, Malaria: principi e pratica della malariologia. New York: Churchill Livingstone, vol. I: 61-96.
  3. Guerra CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et al. (2010) I limiti e la popolazione internazionali a rischio diPlasmodium vivaxTrasmissione nel 2009. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Mueller, I., Galinski, M.R., Baird, J.K., Carlton, J.M., Kochar, D.K. & Alonso, P.L. (20099. Lacune chiave nella conoscenza del Plasmodium vivax, un parassita della malaria umana trascurato, The Lancet Infectious Diseases, 9 (9): 555-566.
  5. Organizzazione mondiale della sanità (2008) Programma mondiale per la malaria dell'Organizzazione mondiale della sanità. World Malaria Report 2008. Geneve: WHO.