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Cosa e quali sono i segni vitali pediatrici?
il segni vitali pediatrici sono le misure minime di base delle funzioni corporee di base di neonati, bambini in età prescolare e scolari. L'organismo esprime la funzionalità degli organi e dei sistemi del paziente attraverso i segni vitali.
Alcuni dei segni vitali nei bambini più importanti sono la respirazione, la circolazione e il metabolismo. La facilità con cui si ottengono i segni vitali risiede nella possibilità di eseguirlo regolarmente all'esame obiettivo e con strumenti semplici.
Qualsiasi alterazione dei segni vitali può significare cambiamenti fisiologici o patologici, secondo il cambiamento evidenziato.
Quali sono i principali segni vitali nei bambini?
I principali segni pediatrici vitali sono cinque: frequenza respiratoria, frequenza cardiaca, temperatura corporea, pressione arteriosa e pulsossimetria.
- Frequenza respiratoria
Si riferisce al numero di volte in cui il bambino respira al minuto. Di solito viene misurato mentre è a riposo e varia in base all'età del paziente.
- 0 giorni a 2 mesi: 60 respiri al minuto.
- 2 mesi a 1 anno: 50 respiri al minuto.
- 1 anno a 4 anni: 40 respiri al minuto.
- Da 4 anni a 8 anni: 30 respiri al minuto.
Quando è valutato come un segno vitale, prende in considerazione il ciclo polmonare eseguito dall'ossigeno che viene inalato e il biossido di carbonio che viene espirato.
Questo processo di inspirazione ed espirazione, o ispirazione ed espirazione, avviene grazie alla contrazione e al rilassamento ciclico dei muscoli respiratori.
Questi valori possono essere modificati in condizioni in cui aumentano le esigenze metaboliche del bambino, come durante l'esercizio fisico, quando ci sono alte temperature corporee, dolore intenso o ascensioni in alta quota.
- Frequenza cardiaca
Si riferisce all'onda di pressione causata dal passaggio del sangue attraverso un'arteria.
Non può essere misurato in nessuna arteria: deve essere un'arteria superficiale, con una superficie ossea o muscolare vicina in cui il dito dell'esaminatore può essere supportato per distinguere l'onda pulsante.
Quest'onda ha origine dalla contrazione del ventricolo sinistro del cuore. È una misura affidabile, tranne nei casi in cui il bambino ha una diagnosi di aritmie cardiache; in questi casi, la frequenza cardiaca centrale può essere superiore a quella periferica.
Battito cardiaco centrale
Si riferisce ai tempi in cui il cuore si contrae o batte in un minuto. Viene valutato utilizzando uno stetoscopio mediante auscultazione.
Frequenza cardiaca periferica
Si riferisce al numero di onde pulsatili percepibili in un'arteria periferica in un minuto. Viene valutato usando le dita sull'arteria e su una superficie dell'osso.
- Pressione del sangue
La pressione sanguigna si riferisce alla pressione esercitata dal sangue contro le pareti arteriose. Dipende dal volume al minuto e dal tono delle pareti arteriose.
Viene misurata usando uno sfigmomanometro o un tensiometro e uno stetoscopio. Come la frequenza cardiaca e la frequenza respiratoria, i loro valori normali variano a seconda della fascia d'età.
Vi è un aumento fisiologico della pressione arteriosa secondo l'età avanzata. Nei primi anni di vita l'ascensione è veloce e poi rallenta.
L'aumento della pressione arteriosa al di sopra dei valori attesi in base alla fascia di età è chiamato ipertensione arteriosa.
D'altra parte, la diminuzione di questa cifra al di sotto dei valori attesi per la fascia di età in esame è detta ipotensione arteriosa.
- Temperatura
È la misura della quantità di calore corporeo. Mostra la relazione tra la quantità di calore prodotta e la quantità di calore perso.
È considerato febbre quando la temperatura corporea è maggiore o uguale a 38.3 ° C. Può essere preso da diversi percorsi: orale, rettale o ascellare.
C'è anche il percorso timpanico, che consiste nell'uso di un termometro auricolare che funziona attraverso un sistema a infrarossi.
La temperatura più affidabile e che riflette in modo più accurato la temperatura corporea effettiva viene assunta per via rettale.
Esistono molteplici cause di febbre: da infezioni virali o batteriche, ipertiroidismo, neoplasie, stress fisico (esercizio fisico intenso, malattie infiammatorie), tra gli altri.
- Pulsioximetry
Si riferisce alla misurazione dell'ossigeno trasportato attraverso i capillari. Questa misurazione non è invasiva, poiché un saturimetro o un saturatore, sotto forma di un morsetto, viene posizionato sull'indice.
Questo pulsossimetro utilizza la spettrofotometria che emette luce a due lunghezze d'onda: per l'ossiemoglobina e l'emoglobina ridotta.
Permette anche di conoscere la misurazione dell'ossigeno trasportato, l'impulso arterioso e la curva di detto impulso.
La pulsossimetria misura la saturazione di ossigeno nel sangue, ma non misura altri valori come la pressione di ossigeno e anidride carbonica, che può essere vista solo nei gas del sangue arterioso.
La misurazione della totalità dei segni vitali permette di conoscere la vitalità e il corretto funzionamento biologico dei pazienti pediatrici, non solo nell'area di emergenza ma anche nella consultazione di un bambino sano.
Una modifica in una qualsiasi di queste misurazioni porta a uno studio esauriente per ottenere la sua causa.
riferimenti
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- Cuore e istituto vascolare. La George Washington University. Segni vitali Estratto da: gwheartandvascular.org.