Streptococcus mutans caratteristiche, morfologia, malattie

Streptococcus mutansÈ un batterio che partecipa alla formazione della placca dentale o del biofilm che si forma sullo smalto dei denti. È un microrganismo che appartiene al microbiota orale nell'uomo e rappresenta il 39% dello streptococco totale in quell'area.

È stato indicato come il principale agente causale dell'insorgere della carie dentale, una malattia caratterizzata dalla distruzione dei tessuti duri del dente. Infatti, fu isolato per la prima volta da J. Kilian Clarke da una lesione cariata.

La predisposizione di alcune persone a soffrire più episodi di carie rispetto ad altri ha a che fare con molteplici fattori, tra cui scarsa igiene orale, presenza di microrganismi cariogeni e abuso di alimenti ricchi di saccarosio. Questi fattori influenzano lo squilibrio del microbiota orale, che esacerba la popolazione di S. mutans.

La prevalenza della carie dentale nella popolazione è abbastanza frequente. Si stima che l'88,7% delle persone di età compresa tra 5 e 65 anni abbia presentato almeno un episodio di carie dentaria nelle loro vite, con la popolazione più vulnerabile di bambini e adolescenti.

indice

• 1 caratteristiche
• 2 Tassonomia
• 3 morfologia
• 4 fattori di virulenza
• 5 patogenesi
  • 5.1 Produzione di glucosiltransferasi
  • 5.2 Capacità di adesione e formazione di biofilm
  • 5.3 Produzione di acido e capacità di sopravvivere a pH basso
• 6 malattie o patologie
  • 6.1 Carie dentaria
  • 6.2 Parodontite
  • 6.3 Perdita di denti
  • 6.4 Endocardite batterica
• 7 Trasmissione
• 8 diagnosi
• 9 Prevenzione
• 10 trattamento
• 11 riferimenti

lineamenti

-Sono caratterizzati da anaerobi facoltativi, il che significa che possono vivere in presenza o assenza di ossigeno.

-Requieren del 5 -10% di CO2 per crescere in laboratorio, quindi sono chiamati microerófilos.

-Secondo l'emolisi prodotta nel terreno di coltura di agar sangue, è classificata come alfa o gamma emolitica.

- Sono microrganismi molto suscettibili ai cambiamenti ambientali, quindi non sopravvivono a lungo al di fuori del corpo.

-Il livello di laboratorio è molto impegnativo dal punto di vista nutrizionale.

tassonomia

Streptococcus mutans appartiene ai batteri di dominio, ai legumi di phylum, ai bacilli di classe, ai lactobacillales di ordine, alle streptococacee di famiglia, agli streptococchi di genere, ai mutanti di specie.

L'assenza di carboidrati C nella sua parete cellulare significa che non può essere classificata nei gruppi di Lancefield. Questo è il motivo per cui è stato incluso nel gruppo chiamato Streptococcus viridans.

Tuttavia, esiste un'altra classificazione basata sull'analisi della sequenza del gene 16SrRNA. In questo senso, è stato classificato come un gruppo di "S. mutans", Che non include una singola specie, ma ospita altri streptococchi antigenicamente simili come: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii e S. ferus.

Molte di queste specie sono tipiche di alcuni animali e raramente si trovano negli esseri umani. solo S. mutans e S. sobrinus sono un microbiota abituale della cavità orale umana.

morfologia

Streptococcus mutans Sono cellule sferiche, motivo per cui sono chiamate noci di cocco. Sono disposti in catene.

Non formano spore e non sono mobili. Quando sono macchiati con la tecnica di colorazione di Gram diventano viola, cioè sono Gram positivi.

Non hanno una capsula, ma hanno una tipica parete batterica Gram-positiva.

Contiene uno spesso peptidoglicano dello spessore di 80 nm, in cui l'acido teicoico è ancorato, mentre l'acido lipoteico è fissato alla membrana cellulare.

Non possiedono carboidrati C nella loro parete cellulare.

Fattori di virulenza

I fattori di virulenza sono quei meccanismi che il microrganismo deve causare la malattia. S. mutans caratteristiche:

• Produzione di glucosiltransferasi.
• Capacità di adesione e formazione di biofilm.
• Produzione di elevata quantità di acidi organici (acidogenicità).
• Capacità di sopravvivere a pH basso (acidità).

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Produzione di glucosiltransferasi

I glicosiltransferasi B, C e D sono enzimi che hanno la responsabilità di degradare il saccarosio di carboidrati in destrani e levani, che sono i poliglucani più importanti.

Questi agiscono nell'aggregazione di microrganismi sulla superficie dentale, creando microcolonie che favoriscono la formazione del biofilm.

Capacità di adesione e formazione di biofilm

S. mutans Ha la capacità di aderire al film dentale, che è uno strato organico mineralizzato fisiologico e molto sottile della superficie dei denti, composto da proteine ​​e glicoproteine.

Una volta legato a pellicola questi batteri hanno la proprietà di aderire ad altri batteri, attraverso la formazione di polimeri extracellulari glucani, che agisce come una colla che tiene e forte tutta la piastra. È così che si forma il biofilm o la placca dentale patologica.

Produzione acida e capacità di sopravvivere a pH basso

S. mutans, una volta installato nel dentale placca metabolizza monosaccaridi ei disaccaridi presenti nella vita quotidiana, come il glucosio, fruttosio, saccarosio, lattosio e maltosio dieta, tenendo glicolisi batterica, che si traduce nella produzione di acidi lattico, tra cui , propionico, acetico e formico.

Ma oltre a quello,S. mutans può sintetizzare polisaccaridi intracellulari che sono metabolizzati per produrre acidi in assenza di carboidrati esogeni fermentescibili.

Ciò significa che S. mutans può ridurre il pH a 4,2 all'interno della placca dentale, anche tra i pasti, essendo in grado di sopravvivere continuamente a questo pH.

Tutti questi acidi reagiscono con lo smalto idrossiapatite, provocando la demineralizzazione del dente. Questo rappresenta il principale meccanismo cariogenico di questo batterio.

Malattie o patologie

Carie dentale

È considerato quello S. mutans È il microrganismo che avvia il processo della carie, principalmente nelle fessure superficiali della masticazione o tra i denti.

Tuttavia, altri microrganismi come S. salivarius, S. sanguis, S sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Attinomiceti naeslundii e Bifidobacterium spp.

Le cavità sono caratterizzate dalla comparsa di una macchia nera sulla superficie del dente che può progredire dallo smalto alla polpa e può estendere il parodonto. Questo processo è favorito dalle alte concentrazioni di zucchero e dal basso pH.

parodontite

Inizia con gengivite (infiammazione delle gengive), periodontite quindi avanzano (infiammazione del periodonto), dove v'è una perdita di sostegno dente riassorbimento dell'osso alveolare e legamento periodontale.

Perdita di denti

È la conseguenza di scarsa igiene orale e igiene, in cui carie e periodontite causano la perdita totale del dente.

Endocardite batterica

È stato osservato che alcuni pazienti che hanno sviluppato endocardite batterica hanno come agente causale Streptococcus Viridans Group, tra i quali si trova S. mutans.

Questo ha coinciso con la scarsa igiene orale e la malattia parodontale in questi pazienti, il che suggerisce che la porta d'ingresso è la lesione orale.

trasmissione

Si ritiene che il S. mutans Viene acquisito come sempre microflora orale in tenera età, attraverso il contatto con la madre (trasmissione verticale), e può essere trasmesso attraverso la saliva da un individuo all'altro (trasmissione orizzontale).

diagnosi

Streptococcus mutans è catalasi e ossidasi negativa come tutti gli streptococchi. Sono isolati nei terreni di coltura arricchiti come agar sangue.

Crescono a 37 ° C con il 10% di CO₂ in 24 ore di incubazione in campane microaerofile. Le colonie sono piccole e alfa o gamma emolitiche.

S. mutans idrolizza l'esculina e produce acido da mannitolo e sorbitolo. Si identificano con il sistema API Rapid STREP.

prevenzione

La prevenzione e il controllo della placca dentale è fondamentale per prevenire l'insorgenza di carie, parodontite e perdita dei denti.

La saliva è un meccanismo naturale che protegge dalla carie, grazie al contenuto di lisozimi, sialoperossidasi e immunoglobulina IgA.

Altre difese naturali sono la presenza di alcuni batteri come Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis e  Parvula di Veillonella, che antagonizza la crescita di S. mutans per la produzione di H₂O_2.

Tuttavia, questo non è sufficiente, essendo necessario prendere altre misure preventive.

Per questo, deve essere mantenuta una buona igiene orale. Questo consiste di spazzolatura quotidiana con dentifricio contenente fluoro dopo ogni pasto, uso del filo interdentale e l'uso di risciacquo della bocca.

Oltre a questo si richiede visite regolari dal dentista per il controllo periodico e la pulizia della placca dentale, e di evitare i dolci in eccesso, specialmente nei bambini.

trattamento

Il trattamento è generalmente costoso. I pezzi dentali possono essere salvati fintanto che vengono attaccati all'inizio.

Occasionalmente, il trattamento canalare può essere necessario quando la carie raggiunge la polpa del dente. Nel peggiore dei casi, verrà eseguita l'estrazione del pezzo completo e il posizionamento della protesi.

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