Streptococcus sanguinis caratteristiche, morfologia e ciclo di vita
il Streptococcus sanguinis, precedentemente noto comeStreptococcus sanguis, è un batterio anaerobico Gram positivo facoltativo che fa parte della placca dentale. In condizioni normali si verifica in bocca perché ha la capacità di aderire alla saliva interagendo con le proteine sulla superficie del dente.
È antagonista ad altre specie del suo genere che possono essere patogene, come S. mutans, che è il principale batterio che promuove l'aspetto della carie.
Lo streptococco è un genere di batteri Gram-positivi, tra i quali troviamo un'ampia varietà di specie che possono o non possono essere patogene per il corpo umano.
Questo gruppo eterogeneo di microrganismi può essere menzionato batteri appartenenti alla flora orale o intestinale dell'uomo e hanno funzioni benefiche sulla omeostasi del corpo, come il controllo di microrganismi patogeni e la produzione di molecole che agiscono sulle attività fisiologiche. Tra questi troviamo S. sanguinis, i batteri della cavità orale.
indice
- 1 È patogeno?
- 2 caratteristiche biologiche
- 3 morfologia
- 4 ciclo di vita
- 5 sintomi di infezione
- 6 Trattamento contro endocardite infettiva causata da streptococchi di gruppo viridans
- 7 Metodi diagnostici per l'identificazione dell'endocardite causata da S. sanguinis
- 8 riferimenti
È patogeno?
In condizioni normali questo batterio non è patogeno, anche se quando c'è un'alterazione dell'omeostasi nel corpo, ci può essere una diminuzione della popolazione.
Questo rende la cavità orale vulnerabile all'invasione da S. mutans e altri agenti patogeni come Prevotella internedia, che causa gengiviti e periodontite.
Inoltre, S. sanguinis è una delle principali cause di endocardite infettiva della valvola nativa. Questa patologia si verifica a causa dell'infezione endovascolare delle strutture cardiache che sono in contatto con il flusso sanguigno.
Caratteristiche biologiche
S. sanguinis è un batterio anaerobico Gram positivo facoltativo, appartenente al gruppo di S. viridans.
Questo batterio è anaerobica, perché avere la capacità di sopravvivere senza ossigeno, tuttavia, essendo facoltativa, hanno il grande capacità di utilizzare l'ossigeno nei loro processi metabolici per la fermentazione, senza essere tossico per esso.
S. sanguinis è un batterio Gram positivi, che sono caratterizzati dalla presenza di una busta cella composta da una membrana citoplasmatica e una spessa parete cellulare peptidoglicano composto.
Questi due strati sono uniti dalla giunzione di molecole di acido lipoteico. A differenza dei Gram-negativi, i peptidoglicani della parete cellulare nei batteri Gram-positivi hanno la capacità di trattenere il colorante durante la colorazione di Gram, quindi puoi vedere i batteri blu scuro o violetto.
La caratteristica principale di streptococchi S. viridans appartenenti al gruppo è che sono alfa-emolitico significato che producono alfa-emolisi su agar sangue, dove si può osservare la formazione di un alone verde che circonda la colonia.
Questo processo è dovuto principalmente all'ossidazione dell'emoglobina negli eritrociti dalla secrezione di perossido di idrogeno (H2O2).
La capacità di questo batterio di aderire al coperchio salivare e la superficie del dente è presentato dal affinità dei componenti dei componenti della membrana di saliva come immunoglobulina A e alfa amilasi.
morfologia
La morfologia degli streptococchi del gruppo viridans è molto semplice. I batteri di questo genere hanno una forma arrotondata, con una dimensione media di 2 micron di diametro e sono disposti a coppie o catene medie o lunghe, e non hanno capsula non sono sporulare.
Questi batteri hanno una colorazione grigio-verde e presentano la membrana cellulare e la parete cellulare composta da peptidoglicani, che sono responsabili del mantenimento della colorazione nella colorazione Gram.
I batteri del gruppo viridans hanno strutture di adesione nella membrana cellulare, tra cui le fimbre e le adesine, responsabili del legame con i recettori specifici del film dentale.
Ciclo di vita
Questo batterio presente nel biofilm dentale, con un comportamento benigno in condizioni normali, insieme a 700 altri tipi di batteri fa parte della normale flora della cavità orale umana.
Inizia il suo ciclo di colonizzazione tra i 6 ei 12 mesi di vita umana e la sua organizzazione nel biform dentale inizia con l'apparizione del primo pezzo dentale.
S sanguinis è associato a un biofilm sano e attraverso la produzione di glucosiltransferasi sintetizza il lucano, idrolizzando il saccarosio e trasferendo i residui di glucosio.
Il processo di adesione al biofilm è dato da fimbrie e adesine. Queste molecole presenti nella superficie batterica si legano con specifici recettori nei componenti della saliva e dei denti.
Essendo un batterio della colonizzazione della flora orale è normale e moderata, e la sua comparsa nel biofilm è un indicatore della salute orale. La sua diminuzione è associata alla comparsa di agenti patogeni come S.mutans, che promuove la comparsa di carie.
Sintomi di infezione
Nel caso della presenza di questo organismo nella cavità orale, non ci sono sintomi caratteristici di una patologia, perché S. sanguinis è un batterio benigno che fa parte della normale flora della bocca. Tuttavia, quando questa è la causa di endocardite infettiva, si verificano vari sintomi.
endocardite infettiva è un'alterazione endovascolare, cioè l'endocardio, causata da vari agenti patogeni compresi S. aureus trovato, S pneumoniane e viridans streptococchi.
Nel caso di S. sanguinis, i sintomi hanno ritardato l'insorgenza di infezioni, più o meno più di sei settimane l'aspetto, con un'evoluzione silenziosa, che è indolore e può essere confuso con altri tipi di malattie cardiache, in particolare quando il paziente ha una precedente malattia cardiaca.
Successivamente, si possono osservare picchi febbrili prolungati, affaticamento, debolezza, perdita di peso e insufficienza cardiaca. Complicazioni possono verificarsi come splenomegalia, che si basa sulla aumento delle dimensioni del fegato, che provoca atrofia dell'organo, manifestazioni emorragiche trombotica, manifestazioni cutanee, emorragie in diverse zone del corpo (mani, piedi, occhi), disturbi neurologici , come trombosi cerebrale, emiplegia e sintomi psicotici, tra gli altri.
Trattamento contro endocardite infettiva causata da streptococchi di gruppo viridans
Il trattamento principale è l'uso di antibiotici che non mostrano resistenza da batteri. L'uso di antibiotici dipende dal progresso dell'infezione, in quadri normali viene somministrato da 4 a 6 settimane.
Diversi studi hanno dimostrato che gli streptococchi del gruppo viridans, tra cui S. sanguinis, sono sensibili alla penicillina. Per questo motivo, il trattamento per l'infezione viene effettuato con una combinazione di penicillina con altri antibiotici come gentamicina, vancomicina e ceftriaxone.
Metodi diagnostici per l'identificazione dell'endocardite causata da S. sanguinis
Il metodo diagnostico principale per determinare la causa di endocardite infettiva da S. sanguinis, e in generale per qualsiasi altro agente patogeno legati alla patologia, è attraverso la dimostrazione mediante coltura o istopatologia ascesso cardiaco.
I soliti studi di laboratorio eseguiti insieme ai test istopatologici sono:
- Biometria epatica, reagenti di fase acuta come la proteina C-reattiva per indicare condizioni infiammatorie, funzionalità renale ed epatica, analisi delle urine generale e emocolture.
-Inoltre, le radiografie del torace e gli ecocardiogrammi per la ricerca di ascessi o trombi miocardici sono molto utili nella diagnosi.
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