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Sintomi, cause e trattamenti di anedonia
L'anedonia è il blocco della capacità di ricompensare gli stimoli normalmente rinforzanti e la perdita di interesse o piacere in tutte o quasi tutte le attività.
Entrambe le definizioni si riferiscono alla stessa cosa: la perdita della capacità di provare piacere. Questo termine fu coniato da Ribot nell'anno 1897.
Quindi, una persona che soffre l'anedonia è ridotta capacità di godersi le cose del proprio ambiente.
È molto comune confondere questo problema con una depressione, perché la persona non mostra il desiderio di fare le cose, quando le fa senza appetito, e non sembra mai avere alcuna motivazione o è felice o felice.
Tuttavia, sebbene l'anedonia sia solitamente un sintomo presente nella depressione, (una persona con depressione può perdere la capacità di provare piacere), il fatto di soffrire di anedonia da sola non implica soffrire di depressione.
Caratteristiche di anedonia
È importante definire che l'anedonia è caratterizzata dall'incapacità di provare piacere, nient'altro.
Allo stesso modo, è importante differenziare l'anedonia dalla mancanza di motivazione (apatia).
L'apatia è caratterizzata da una mancanza di volontà o interesse nelle attività quotidiane e nelle attività del tempo libero. La perdita di interesse in queste attività è contrassegnata da una totale mancanza di motivazione.
Una persona che soffre di anedonia può anche mostrare scarso interesse nelle attività del tempo libero (apparentemente piacevole), ma la ragione che porta a perdere interesse per loro è sapere che non provano alcun piacere nel farle.
Non avendo alcun piacere in qualcosa, è comprensibile che la persona con anedonia scelga di rimanere inattiva invece di fare attività.
Se ci pensiamo ... andresti al cinema se fossi lì quando non provavi alcun tipo di piacere? Staresti con gli amici se non ti piacesse?
Questi possono essere i pensieri di una persona con anedonia, quindi è molto probabile che apparirà anche apatico e senza alcuna motivazione, ma il suo problema principale rimarrà l'incapacità di provare piacere.
In altre parole: la perdita di motivazione è di solito una conseguenza di anedonia.
Per continuare a definire bene il termine di anedonia, dobbiamo porci un'altra domanda:
Una persona che non prova piacere in varie attività ma ha qualcuno che si diverte a sbarazzarsi della sofferenza anedonia? La risposta è no, dal momento che esistono diverse tipologie di anedonia.
Da un lato avremmo il anedonia totale (che abbiamo spiegato finora), che, oltre ad essere il tipo più serio di anedonia, è caratterizzato dalla perdita della capacità di provare piacere in tutti i settori della vita e in tutte le attività.
Tuttavia, c'è quello che potrebbe essere chiamato "anedonie parziali", Cioè l'incapacità di provare piacere in alcune attività o in alcuni aspetti specifici.
Tra questi, troviamo l'anedonia sociale, quando la persona non ama il contatto con gli altri ed è totalmente incapace di provare piacere quando è in relazione con le persone.
In questi casi, la persona sceglie di evitare i contatti sociali e si isola socialmente.
Ci sono anche l'anedonia sessuale, dove il piacere è perso dalle attività amorose, dagli anemoni dell'appetito, dove l'interesse per il cibo è perso, o l'anedonia nelle attività del tempo libero e le situazioni che prima erano piacevoli per la persona.
Quindi, nell'Andedonia ci sono i gradi. Ci sono persone che possono soffrire di una totale incapacità di godere di qualsiasi cosa, e ci sono persone che subiscono un calo nel godimento per alcune attività.
Tuttavia, ogni volta che vi è un'alterazione nella capacità di provare piacere in una persona, questo è un caso (di maggiore o minore gravità) di anedonia.
Sintomi di anedonia
L'anedonia non è considerata oggi come una malattia in sé, ma un sintomo che può apparire in diverse malattie mentali.
Tuttavia, ci sono un certo numero di caratteristiche che possono essere associate con l'anedonia e ci sono una serie di sintomi che possono apparire accanto a esso.
Per delimitare un po 'meglio il concetto di anedonia, commenterò qui di seguito alcuni di quelli che, secondo me, sono più rilevanti.
Incapacità di provare piacere:Come abbiamo detto, questa sarebbe la definizione di anedonia, quindi è il sintomo principale che appare quando ci riferiamo a questo problema psicologico.
Perdita di interesse:non potendo provare piacere con le attività, le persone con anedonia perdono interesse per loro.
inattività:l'incapacità di provare piacere nelle attività produce una diminuzione dell'attività della persona.
Diminuzione di espressività:Le persone con l'anedonia hanno spesso difficoltà nell'esprimere emozioni positive come l'entusiasmo o la felicità.
Cambiamenti dell'appetito:alterazioni nell'appetito e assunzione possono verificarsi a causa dell'incapacità di provare piacere quando mangiano.
isolamento:Le persone con l'anedonia sono spesso separate dalla loro cerchia sociale perché non godono delle loro relazioni personali o attività sociali.
Problemi sessuali:La perdita di interesse e l'incapacità di godere delle attività sessuali possono essere accompagnate da altri problemi come la disfunzione erettile.
Assenza di energia:Le persone con anedonia possono vedere la loro capacità di fare le cose di meno e di stancarsi più facilmente.
Mancanza di attenzione:Le persone con questo problema possono essere meno attive, meno attente e avere problemi a prestare attenzione e concentrazione.
Malessere generalizzato:Anedonia può produrre una sensazione globale di disagio.
Diagnosi di anedonia
Secondo i ricercatori, sembra che l'anedonia sia causata da un'alterazione nel sistema di ricompensa del cervello.
Il sistema di ricompensa sarebbe come "una rete di neuroni" all'interno del nostro cervello, che svolge la funzione di produrre sensazioni di piacere.
Per esempio: quando facciamo un'attività che ci piace, mangiamo quando siamo affamati o beviamo quando abbiamo sete, il sistema di ricompensa del nostro cervello è attivato e proviamo immediatamente la sensazione di piacere.
Questo sistema di ricompensa del nostro cervello funziona con il neurotrasmettitore dopamina (una sostanza chimica che modula l'attività del nostro cervello), così che la ricerca sulla comparsa di anedonia si concentra su possibili alterazioni di queste sostanze.
Tuttavia, oggi non è stato trovato alcun meccanismo per rilevare chiaramente questo fenomeno nel cervello delle persone affette da anedonia, quindi la diagnosi di questo problema rimane puramente clinica.
Per poter diagnosticare l'anedonia, un professionista della salute mentale deve valutare l'effettiva capacità del paziente di provare piacere esaminando le relazioni personali, l'attività quotidiana, i pensieri e il comportamento del paziente.
Disturbi legati all'anedonia
L'incapacità di provare piacere è un sintomo che è spesso presente in una serie di disturbi mentali.
Non tutti i casi di anedonia sono legati a una di queste malattie, tuttavia, l'incapacità di provare piacere è particolarmente importante in questi contesti.
Vediamo cosa sono:
depressione
La depressione è la psicopatologia in cui l'anedonia si verifica più frequentemente, infatti, in questi casi l'anedonia è un sintomo importante della sintomatologia depressiva.
La depressione è caratterizzata dalla presenza di un umore depresso e dalla diminuzione del fare le cose, quindi la capacità di godere in queste situazioni è spesso complessa.
Disturbo bipolare
Il disturbo bipolare è caratterizzato da episodi depressivi sofferenti seguiti da episodi maniacali, che sarebbero l'opposto della depressione: l'umore sale sopra il normale e l'attività è molto più alta.
Le persone con disturbo bipolare possono soffrire di anedonia nei loro episodi depressivi, presentandosi in modo simile alla depressione unipolare.
schizofrenia
La schizofrenia è un disturbo psicotico in cui compaiono sintomi come deliri, allucinazioni, comportamento disorganizzato o aumento della velocità del linguaggio (sintomi positivi).
Tuttavia, insieme a questi sintomi compaiono anche sintomi opposti come l'impoverimento del linguaggio, l'apatia, la perdita di energia e, evidentemente, l'anedonia (sintomi negativi).
Dipendenza da sostanze
La dipendenza da certe sostanze può anche causare l'anedonia.
Di tutte le sostanze, la cocaina è quella che di solito causa un numero maggiore di casi, a causa della diretta alterazione che produce sulla dopamina e sul sistema di ricompensa del nostro cervello.
Cause di anedonia
Come abbiamo detto prima, l'origine di anedonia sembra essere nel funzionamento della dopamina, specialmente nella sua partecipazione all'interno del sistema di ricompensa del cervello.
Sembra abbastanza chiaro che perdere la capacità di provare piacere deve essere correlato a quelle aree del cervello che sono responsabili di "generare" quella sensazione.
Come abbiamo appena visto, ci sono alcune malattie mentali che possono causare questa disfunzione nel cervello e produrre anedonia.
Tuttavia, non tutti i casi di anedonia devono essere direttamente correlati a una di queste psicopatologie.
Quindi, indipendentemente da queste malattie, quali sono le cause e quali sono i meccanismi che il nostro cervello deve fare per soffrire l'anedonia?
Come di solito accade tra le malattie mentali, a causa della sua complessità, una spiegazione universale per questa domanda non è stata ancora scoperta, anche se ci sono alcuni aspetti che sembrano essere importanti.
1. Il fatto di sentirsi colpevoli di essere felici quando altre persone non sono e di soffrire di situazioni stressanti come la fame o il dolore, può essere un fattore coinvolto nella comparsa di anedonia.
2. Avendo sofferto la repressione di esprimere emozioni come un bambino può predisporre a soffrire l'anedonia. Ad esempio, avendo ricevuto uno stile educativo che impedisce di esprimere emozioni positive come la gioia o l'umorismo, sottolineando in un modo serio ed inespressivo di comportarsi.
3.Sperimentare sentimenti di colpa, ansia sessuale, avere una personalità regolata dal bisogno di successo o riconoscimento può aiutare a distorcere pensieri e sentimenti sul piacere.
4. Aver sofferto di eventi traumatici durante l'infanzia può impoverire la capacità di provare piacere.
Questi quattro aspetti non creano l'anedonia da soli, ma sono fattori che possono farci costruire una personalità con difficoltà o distorsioni riguardanti il piacere e il divertimento, un fatto che potrebbe portare (o meno) ad anedonia.
Può essere curato?
Sì, l'anedonia può essere curata o almeno migliorata.
Quando l'origine è uno dei disturbi mentali che abbiamo discusso (depressione, schizofrenia, disturbo bipolare e tossicodipendenza), l'anedonia di solito migliora attraverso il trattamento della malattia di base.
Allo stesso modo, l'anedonia può essere trattata con la farmacologia, gli antidepressivi di solito aiutano ad alleviare questo problema.
Tuttavia, normalmente, superare l'anedonia implica molto più che un semplice trattamento farmacologico.
Imparare a riconoscere e sperimentare le proprie emozioni negative è di solito benefico. Puoi trascorrere un po 'di tempo ogni giorno immaginando situazioni che ti fanno provare certe emozioni. Quando senti emozioni negative apprezzerai quelle più positive.
Allo stesso modo, è di vitale importanza che ti costringi a svolgere attività. Se rimani tutto il giorno a letto non supererai mai l'anedonia. Resta con gli amici, fai una passeggiata, fai esercizio ... Anche se non ti diverti ora, arriverà un giorno in cui lo farai.
Per essere in grado di fare queste azioni più facilmente, puoi beneficiare della psicoterapia.
riferimenti
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- Caballo, V. (2011) Manuale di psicopatologia e disturbi psicologici. Madrid: Ed. Piramide.
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- TAYLOR, S. (2007). Psicologia della salute. Madrid: McGraw-Hill.
- http://www.netdoctor.es/articulo/anhedonia-falta-apetencia.
- http://www.beyondanxietyanddepression.com/social-anxiety/
- http://www.healthy-holistic-living.com/anhedonia.html.