Sintomi apatia, cause e trattamenti

il apatia può essere definita come una sindrome neuro-comportamentale caratterizzata da una mancanza di volontà o interesse nelle attività quotidiane e nel tempo libero, e una perdita di motivazione, che si riflette anche nella diminuzione della risposta affettiva (emozioni e sentimenti ).

L'apatia si riferisce agli aspetti cognitivi e affettivi, nonché a determinati comportamenti, aspetti che insieme causano una riduzione significativa dei comportamenti autogenerati con un determinato scopo.

In altre parole e per farvi capire bene, la persona apatica ha una piccola iniziativa personale per svolgere attività e mostra anche una diminuzione dei suoi sentimenti ed emozioni.

L'apatia può essere considerata come una sindrome con i propri criteri clinici, ma di solito significa che ci sono altre malattie presenti nel paziente.

Spesso i pazienti con il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson, la schizofrenia, la depressione maggiore, i traumi cerebrali o gli incidenti cerebrovascolari possono provare apatia.

Principali sintomi di apatia

Quello che leggerete sotto sono i criteri che devono essere presi in considerazione per la diagnosi di apatia:

• Perdita di motivazione, in relazione alla situazione precedente della persona, in base alla loro età e alle loro abitudini o preferenze.
• Riduzione della produttività
• Riduzione dello sforzo
• Diminuzione del tempo dedicato alle attività di interesse.
• Perdita di iniziativa o perseveranza.
• Diminuzione della vita sociale e delle attività del tempo libero.
• Perdita di interesse generale
• Poco interesse per l'apprendimento di nuove cose o per vivere nuove esperienze.
• Diminuzione dell'interesse per la propria salute.
• Perdita di risposta emotiva a eventi positivi o negativi.

Se questi sintomi non sono dovuti ad un deficit intellettuale o cognitivo, ad un qualche tipo di disturbo emotivo o ad una diminuzione del livello di coscienza, allora è probabilmente un caso di apatia.

Malattie che possono causare apatia

L'apatia appare frequentemente associata ad altre malattie o come conseguenza di determinate situazioni, tra le quali dovrebbe essere evidenziato quanto segue:

• La demenza.
• Schizofrenia.
• Depressione.
• Infarto cerebrale
• Astinenza da cocaina o altri farmaci
• Morbo di Parkinson
• Farmaci antipsicotici
• Perdita di stimoli ambientali: istituzionalizzazione, perdita di ruolo.
• Limitazioni sensoriali o motorie.
• Ipertiroidismo "apatico".

Altre possibili cause

Se hai una mancanza di motivazione e di iniziativa nella tua vita ma non hai alcuna malattia, forse la tua condizione non può essere categoricamente definita "apatia".

Ad ogni modo, puoi prendere provvedimenti per rimuovere questa mancanza di interesse che sta influenzando negativamente la tua vita.

ma, Qual è la causa della tua apatia? Ecco alcune possibilità:

• stanchezza
  Se stai lavorando troppo e stai riposando poco, allora nel tuo cervello potrebbero esserci dei cambiamenti chimici che favoriscono l'apatia.
• Disturbi del sonno
  Durante il sonno, il cervello riposa e produce neurotrasmettitori che ti fanno sentire bene. Se non stai dormendo abbastanza, potresti sentirti apatico.
• noia
  Se non svolgi attività ricreative o di svago, potresti provare mancanza di interesse e motivazione.
• Scarsa vita sociale e affettiva
  La vita sociale attiva, la famiglia e gli affetti possono essere vaccini importanti contro l'apatia.
• stress
  Le sostanze chimiche che vengono rilasciate nel tuo corpo se si dispone di stress cronico con la capacità di causare affaticamento, irritabilità e apatia.
• menopausa
  I cambiamenti ormonali possono anche causare riluttanza.
• Consumo di alcol
  Se bevi troppo alcol, il tuo cervello ne risentirà. Ti mancherà la lucidità e probabilmente ti sentirai anche immotivato.
• Farmaci.
  Alcuni antiallergici, antidepressivi e farmaci per la pressione sanguigna possono causare affaticamento e riluttanza.

Come superare l'apatia in questi casi?

Se pensi che lo stress sia una delle cause della tua apatia, allora le tecniche di respirazione e rilassamento, come lo yoga e la meditazione, possono aiutarti. E, naturalmente, cerca di evitare la causa del tuo stress.

Per quanto riguarda la mancanza di sonno, quello che devi fare è dormire di più e meglio. Mentire sempre allo stesso tempo. La tua stanza dovrebbe essere tranquilla, buia e fresca, così puoi riposare meglio. Prima di andare a letto, lascia il PC, spegni la TV ed esegui attività rilassanti, come leggere o ascoltare musica tranquilla.

Evitare il consumo di alcol o altre droghe. Se pensi che un farmaco sia la causa della tua apatia, consulta il tuo dottore.

Ci sono anche altre cose che puoi fare per aumentare la tua motivazione, specialmente se la tua apatia è una situazione occasionale o è legata a un aspetto particolare della tua vita.

Guarda cosa puoi fare al riguardo:

• Dì addio al pessimismo e inizia a pensare positivo.
• Inizia un nuovo hobby, impara una nuova lingua o fai qualcosa di nuovo.
• Cerca piccoli obiettivi: leggi un libro, fai una passeggiata nel parco di domenica, esci una volta per incontrare nuove persone.
• Fai qualche tipo di attività fisica.
• Cambia la tua postura: stai dritto e tieni la testa alta. È dimostrato che la postura del corpo che adotti influenza direttamente il tuo umore.

Apatia dovuta a carenza di tirosina

Un'altra causa frequente di mancanza di energia e motivazione è la carenza di un amminoacido chiamato tirosina, che è un precursore della dopamina e della noradrenalina, neurotrasmettitori che mantengono il cervello attivo, concentrato e vigile.

Se per te è difficile iniziare la giornata senza una tazza di caffè nero o qualche altra bevanda stimolante, se ti senti debole, debole o semplicemente eccitato per le cose, potresti dover prestare maggiore attenzione al consumo di tirosina.

Come accennato all'inizio, la tirosina è il precursore delle catecolamine, sostanze chimiche che hanno vari effetti sul cervello.

Sapevi che più persone in uscita hanno più alti livelli di catecolamine, mentre le persone più tranquille e più introverse hanno livelli più bassi?

Se i tuoi livelli sono troppo bassi, probabilmente ti senti indifferente e non reagisci molto intensamente a eventi positivi o negativi, che è uno dei sintomi dell'apatia.

È anche possibile che tu abbia problemi a prestare attenzione e basso livello di concentrazione.

Come aumentare il livello di tirosina in modo sano e naturale?

Assicurati di includere una grande percentuale di cibi ricchi di proteine, come pollo o pesce, carni rosse magre e uova, nella tua dieta.

La tirosina presente in questi alimenti ha un effetto antistress, antidepressivo e rivitalizzante e, quindi, aiuta a combattere e prevenire l'apatia.

Un'altra opzione è quella di assumere integratori alimentari ricchi di L-tirosina.

La vera apatia

La vera apatia, quella vera, è possibile solo dopo una profonda valutazione neurologica che contempla gli aspetti ambientali e le condizioni fisiche del paziente.

Inoltre, è anche vero che c'è una grande variabilità negli obiettivi, attività, interessi ed espressività emotiva in ogni persona, aspetti fortemente influenzati da fattori culturali, esperienze individuali, educazione, livello socioeconomico, ecc.

Tutti questi fattori devono essere presi in considerazione per fare una diagnosi di apatia.

Oggi ci sono diverse guide con criteri per la diagnosi di apatia, come ad esempio Scala di valutazione dell'apatia per esempio. Naturalmente, il medico deve anche valutare la presenza di altre malattie, come la depressione, la schizofrenia o l'Alzheimer, per guidare correttamente il trattamento.

Differenze tra apatia e depressione

È importante differenziare la depressione dall'apatia, perché sono condizioni molto diverse che devono ricevere approcci e trattamenti differenziati.

L'apatia, la perdita di iniziativa e l'interesse compaiono in entrambe le malattie e, a volte, una persona può avere depressione e apatia.

Ma fai attenzione, tieni presente che non tutte le persone affette da depressione hanno apatia o tutte le persone con apatia hanno depressione.

Come differenziare entrambe le malattie allora?

Nella depressione, la persona è quasi sempre triste, ha sensi di colpa e disperazione, è molto autocritica e pessimista.

Al contrario, l'apatia è caratterizzata da una perdita nella risposta emotiva e quindi, la persona non avrà sentimenti di colpa o tristezza.

Apatia nelle persone con malattia di Alzheimer

La sindrome da apatia è abbastanza frequente nelle persone con un certo grado di deterioramento cognitivo, come quello che si verifica nella malattia di Alzheimer (AD).

Il deficit cognitivo di per sé non è sufficiente per generare apatia, poiché molte persone con demenza senile in realtà non hanno questa sindrome. Ma ciò che è certo è che l'apatia è più frequente in questo tipo di pazienti.

In uno studio condotto nel 2007, l'incidenza dell'apatia è stata valutata in 319 persone con AD, in 117 persone con depressione e in 36 individui sani.

Secondo i dati ottenuti applicando il Scala dell'apatia, l'apatia era presente nel 37% delle persone con AD, nel 32% delle persone con depressione e in nessuna delle persone sane.

Le persone con AD che avevano anche apatia mostravano alterazioni più gravi nell'esecuzione delle loro attività quotidiane e nelle loro funzioni cognitive.

In parallelo, i pazienti con depressione e apatia erano quelli che presentavano un quadro depressivo più severo.

Ma tornare ai pazienti con AD, quando l'apatia si verifica in queste persone è un indicatore di quanto sarà grave la malattia in futuro.

Le persone che hanno AD e apatia hanno maggiori problemi comportamentali e più rapida menomazione cognitiva e funzionale.

Anche se l'apatia è un problema abbastanza comune nelle persone con demenza, non c'è molto da fare al riguardo. Alcune persone pensano che i farmaci inibitori dell'acetilcolinesterasi possano essere utili in questi casi.

Alcuni dei farmaci testati per questo tipo di situazione sono metafonati, rivastigmina, galantamina e tacrina.

Altre opzioni per migliorare l'apatia in questi pazienti sono:

• Programma di comunicazione cognitiva, associato al trattamento farmacologico.
• Musicoterapia con musica live e interattiva.
• Stimolazione sensoriale multipla

In sintesi, i trattamenti di apatia nei pazienti con AD non sono stati studiati a fondo, ma in ogni caso le opzioni di cui sopra possono essere utilizzate.

Apatia nella malattia di Parkinson

La sindrome apatica si verifica molto frequentemente anche nei pazienti con malattia di Parkinson (PD), con una prevalenza del 16-48%.

Esistono diversi tipi di apatia che influenzano diversamente il paziente con la PD: apatia cognitiva, apatia emotiva e apatia dovuta al deficit di autoattivazione.

In tutti i casi, è importante differenziare chiaramente il paziente con PD che ha anche apatia o depressione da chi non ce l'ha, perché questo influenza direttamente la qualità della vita del paziente.

La valutazione della presenza di apatia deve essere effettuata in concomitanza con la valutazione del deterioramento cognitivo e della presenza di depressione.

Se il paziente con PD ha anche apatia, è probabile che perda interesse nei suoi esercizi fisici e altri trattamenti e in questo modo i suoi sintomi potrebbero progredire più rapidamente.

Se hai un familiare con PD, è importante notare i seguenti sintomi di apatia:

• Sembra indifferente la maggior parte del tempo.
• Non ha interesse per le attività quotidiane.
• Ha perso la motivazione e l'iniziativa.

Allora probabilmente hai apatia. Farmaci inibitori dell'acetilcolinesterasi possono anche essere utili in questi casi, in concomitanza con il
terapia cognitivo comportamentale.

È anche importante tenere presente che i pazienti con demenza o PD che hanno anche apatia possono causare grande stanchezza e stress nelle persone che devono prendersi cura di loro, causando la famosa sindrome del caregiver.

In sintesi, c'è una grande differenza tra ciò che le persone comunemente chiamano apatia e vera apatia, che di solito si verifica in pazienti con altre malattie del metallo.

Ma in entrambi i casi ci sono soluzioni che possono migliorare la qualità della vita delle persone con questi sintomi.

Qual è la tua esperienza con l'apatia? Che cosa hai fatto per superarlo? La tua opinione aiuterà i lettori. Grazie!

riferimenti

1. http://www.bago.com/BagoArg/Biblio/psiqweb543.htm.
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1574647.
3. http://www.apa.org/monitor/may06/apathy.aspx.
4. Immagine sorgente 1.