Sintomi, cause e trattamenti di affaticamento cronico
il stanchezza cronica è una sensazione di stanchezza cronica che non si placa con il riposo o con le ore di sonno, e può aumentare a livelli molto alti quando si fa un qualche tipo di attività fisica o mentale.
La persona con stanchezza cronica ha uno stato di affaticamento costante che non scompare quando si va a letto per riposare e recuperare energia, ma aumenta molto di più quando si tenta di svolgere qualche attività.
Questa malattia spesso richiede di ridurre in modo significativo l'attività della persona poiché la stanchezza appare senza la necessità di esporre il corpo a qualsiasi sforzo e non rimette quando si riposa.
Le attività lavorative sembrano quasi impossibili per una persona affetta da questa malattia e le attività sociali e domestiche sono anche difficili notoriamente.
Inoltre, la costante stanchezza della persona affetta da stanchezza cronica è spesso accompagnata da altri sintomi come debolezza, memoria alterata o mancanza di concentrazione, problemi di sonno e dolori muscolari o articolari.
Possono verificarsi altri problemi fisici, come faringite o tonsillite, linfonodi sensibili, cefalea, mal di testa o stati febbrili, anche se meno comunemente.
Sintomi di stanchezza cronica
I 15 sintomi che definiscono questa malattia sono i seguenti:
Stanchezza o stanchezza (dopo il riposo)
Affaticamento che limita le attività comuni di ogni giorno.
Affaticamento che dura più di 24 ore dopo l'esercizio.
Affaticamento che peggiora con l'attività intellettuale e fisica.
Sensazione di pesantezza a braccia e gambe.
Mal di testa.
Febbre.
Mal di gola
Ipotensione.
Difficoltà a pensare chiaramente.
Mancanza di memoria, concentrazione e attenzione.
Insonnia.
Irritabilità.
Depressione.
Infiammazione dei linfonodi
diagnosi
Il primo punto per determinare se una persona soffre di affaticamento cronico o meno è di soffrire per sei mesi o più di uno stato di estrema stanchezza che non si risolve nonostante il riposo a letto normale.
La stanchezza che viene sofferta deve interferire nell'attività della persona. Cioè, deve compromettere la capacità di svolgere attività lavorative, sociali e domestiche
Inoltre, questo stato di affaticamento deve essere accompagnato da altri sintomi come quelli sopra descritti: febbre, dolori muscolari, articolazioni o testa, problemi di memoria o di attenzione, ecc.
La diagnosi deve essere fatta da un medico che eseguirà una serie di test per determinare la presenza di affaticamento cronico:
1. Ci sarà un storia clinica dettagliata del pazienteprendendo in considerazione tutte le malattie che ha sofferto, come sono iniziati i sintomi della stanchezza, quale storia familiare patologica ha, ecc.
2. It valuterà il tuo stato di zeccaAttraverso una piccola prova di prestazioni cognitive (test della memoria, attenzione, ragionamento, ecc.).
3. Saranno effettuati esami del sangue e delle urine escludere possibili fattori organici che causano affaticamento e affaticamento.
4. A volte saranno fatti test psicologici valutare se i sentimenti di affaticamento sono dovuti a un certo stato affettivo (come la depressione).
5. Saranno effettuati altri test come la risonanza magnetica, i test immunologici o la tomografia ad emissione di un singolo fotone, se necessario scartare la possibilità che il paziente abbia altre malattie correlate all'affaticamento.
In questo modo, la diagnosi di stanchezza cronica viene fatta da un lato attraverso l'individuazione dei sintomi tipici della malattia e dall'altro, escludendo la possibilità che i sintomi manifestati siano causati da una malattia riconoscibile.
Quando entrambi i criteri sono soddisfatti, vale a dire: si presentano sintomi tipici di stanchezza cronica e non vengono rilevate malattie fisiche o psicologiche che possano essere correlate a loro, può essere fatta diagnosi di stanchezza cronica.
statistica
Uno studio condotto dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) nel 1993 ha rilevato che tra lo 0,4% e lo 0,9% degli americani che erano anziani che ricevevano cure mediche soffrivano di affaticamento cronico.
Tuttavia, uno studio più recente condotto nella regione di Seattle ha dimostrato che l'incidenza di questa malattia potrebbe essere molto più elevata (tra il 7,5% e il 26% delle persone potrebbe soffrire di affaticamento cronico).
Allo stesso modo, un altro studio condotto nella città di San Francisco ha ottenuto risultati simili: il 20% della popolazione ha sofferto di affaticamento cronico.
Quindi, sembra chiaro che si tratta di una malattia che colpisce molte persone in tutto il mondo, indicando una prevalenza speciale tra le donne.
L'età di esordio della stanchezza cronica è compresa tra 29 e 35 anni, anche se i casi sono stati osservati anche negli adolescenti e nei giovani sotto i 25 anni di età.
Per quanto riguarda l'evoluzione della malattia, è solitamente cronica ma variabile.Ci sono pazienti che si riprendono, essendo in grado di svolgere normalmente le loro attività sociali e lavorative, ma di solito continuano a manifestare periodicamente alcuni sintomi.
Infatti, secondo uno studio condotto dal CDC, è stato connotato il 31% dei pazienti con stanchezza cronica recuperati durante i primi cinque anni e il 48% durante i primi 10 anni.
Inoltre, l'affaticamento cronico è spesso assistito a più alti e bassi in periodi alternati di benessere relativo e diminuzione dell'affaticamento con periodi di estremo affaticamento e incapacità di funzionare.
Cause di affaticamento cronico
Scopri perché la stanchezza cronica ha origine è uno dei più grandi enigmi della scienza di oggi, nonostante le numerose indagini che sono state condotte.
Quali sono le cause della stanchezza e dei sintomi sofferti dai pazienti affetti da stanchezza cronica? Perché hanno questa stanchezza estenuante se non viene trovata alcuna alterazione fisica che lo abbia originato?
La ricerca attuale suggerisce che la malattia si formerebbe attraverso la congiunzione di molteplici cause, che, attraverso la detonazione di stimoli come stress, infezioni o esperienze traumatiche, sarebbero responsabili dell'affaticamento cronico.
Successivamente commenteremo quei fattori che più sono stati correlati alla malattia.
1. Agenti infettivi
Inizialmente, si pensava che l'affaticamento cronico potesse essere causato da un'infezione del virus Epstein-Barr (il virus che causa la mononucleosi) a causa della somiglianza tra entrambe le malattie.
Tuttavia, diversi studi del CDC hanno dimostrato che non esiste una relazione causale tra questo virus e l'affaticamento cronico, quindi non si può presumere che questa malattia sia causata da un'infezione virale.
Tuttavia, non è escluso che questo virus possa svolgere un ruolo importante nello sviluppo dell'affaticamento cronico e che, insieme ad altri fattori, possa causare la malattia.
2. Immunologia
Un'altra linea di ricerca si concentra sul sistema immunitario. Si ipotizza che le sofferenze nel funzionamento di questo sistema che protegge il nostro corpo possano aumentare la probabilità di soffrire di stanchezza cronica.
Attualmente l'ipotesi che viene difesa è che avere alterazioni nel sistema immunitario potrebbe essere un fattore di rischio in periodi di stress o infezioni virali, dal momento che il corpo non potrebbe rispondere adeguatamente e potrebbe portare alla malattia dell'affaticamento cronico.
3. Sistema nervoso centrale
Numerosi studi hanno dimostrato che il sistema nervoso del nostro cervello è responsabile della produzione di livelli di stress fisico ed emotivo e rilascia una serie di ormoni nel corpo.
Soprattutto, di fronte allo stress, il cervello rilascia un maggiore rilascio di cortisolo, un ormone che potrebbe essere correlato al sistema immunitario e all'affaticamento cronico.
4. Carenza nutrizionale
Infine, a causa dell'intolleranza che molti pazienti presentano a certe sostanze presenti negli alimenti, si ipotizza la possibilità che la mancanza di sostanze nutritive possa essere collegata all'affaticamento cronico.
Tuttavia, non sono state pubblicate prove scientifiche che dimostrino che una tale relazione causale sia vera.
Pertanto, oggi la causa della stanchezza cronica è sconosciuta, quindi è chiaro che ciò è causato dalla combinazione di questi 4 fattori che abbiamo discusso.
trattamento
Attualmente non esiste un trattamento che riesca a curare questa malattia, quindi gli interventi terapeutici sono progettati per attenuare l'intensità dei sintomi in modo da causare meno disagio.
Da un lato, i farmaci possono essere usati dalla prescrizione per ridurre alcuni sintomi:
Gli antidepressivi triciclici possono ridurre l'insonnia e mitigare l'intensità del dolore.
Gli ansiolitici possono essere somministrati a quei pazienti con stanchezza cronica che hanno alti livelli di ansia.
Gli antinfiammatori possono essere utili per ridurre la febbre e i dolori muscolari o articolari.
D'altra parte, quei trattamenti che migliorano lo stato psicologico e lo stile di vita del paziente sono particolarmente importanti.
il psicoterapia Riduce la tensione che deriva dall'affaticamento cronico, riduce lo stress emotivo che può essere associato alla malattia e combatte quei sintomi di ansia e depressione che spesso possono insorgere in questo tipo di disturbo.
Attività fisica: è importante svolgere un'attività fisica moderata ma costante. Dovrebbero essere evitati sforzi fisici e mentali che potrebbero accentuare la fatica, ma allo stesso tempo dovrebbe essere mantenuto un livello minimo di attività per evitare problemi fisici e abituare il corpo al movimento.
Dieta sana: allo stesso modo è importante prendersi cura del corpo attraverso una dieta sana, evitare pasti molto abbondanti e fornire all'organismo tutti quei nutrienti di cui ha bisogno.
È la stessa cosa della fibromialgia?
La fibromialgia e la stanchezza cronica condividono molti sintomi e sono due malattie molto simili, tuttavia sono due tipi di alterazioni diverse, quindi quando parliamo di stanchezza cronica non stiamo parlando di fibromialgia.
La fibromialgia è una malattia reumatica cronica in cui le persone che ne soffrono soffrono di sintomi come rigidità del corpo quando si alza, aumento del dolore alla testa e al viso, problemi di sonno, depressione, ansia, lentezza mentale, problemi intestinali e formicolio nella punte.
Come vediamo, la fibromialgia e l'affaticamento cronico hanno una serie di sintomi comuni:
insonnia
Mal di testa
depressione
stanchezza
Difficoltà a pensare
Dolore alle articolazioni.
Tuttavia, ogni malattia ha una serie di caratteristiche che ci permettono di distinguere l'una dall'altra. Questi sono:
Inizia l'età:la fibromialgia di solito inizia tra i 45 ei 55 anni, affaticamento cronico molto prima, tra il 29 e il 35.
esercizio:Come abbiamo detto, nella stanchezza cronica lo stato di affaticamento peggiora quando si esercita, in fibromialgia, invece, migliora.
la fatica:la fatica che è presente nella fatica cronica è faticosa mentre quella che si verifica nella fibromialgia non lo è.
febbre:L'affaticamento cronico può causare febbre abitualmente, la fibromialgia no.
Mal di gola:Nella stanchezza cronica di solito c'è un mal di gola che non si verifica nella fibromialgia. Inoltre, la persona con stanchezza cronica è spesso esausta quando parla, che inoltre non soffre della persona con fibromialgia.
resto:La fatica vista nella fibromialgia viene alleviata durante le ore di sonno, in modo che la persona possa recuperare energia a letto. Nel caso dell'affaticamento cronico ciò non accade.
Pertanto, sebbene entrambe le malattie siano molto simili e si basino sulla presenza di affaticamento senza un'apparente causa fisica, la fatica cronica non è la stessa della fibromialgia.
riferimenti
- Cleare, A.J. (2003). Disfunzione neuroendocrina. In L.A. Jason, P.A. Fennell e R.R. Taylor (Eds.), Manuale di sindrome da stanchezza cronica (pagine 331-360). Hoboken, NJ: Wiley.
- Collinge, W (1993) Recupero dalla sindrome da stanchezza cronica. Una guida per l'auto-rinforzo.
- Jason, L.A. Fennell, P.A., e Taylor, R.R. (Eds.) (2003). Manuale di sindrome da stanchezza cronica. Hoboken, NJ: Wiley.
- Rivero, J. C. (2009). Sindrome da stanchezza cronica Pediatr Integral, XIII 277-284.
- Sandín, B. (1999). Sindrome da stanchezza cronica. Conferenza. X Corsi estivi della UNED. Avila, 12-16 luglio.
- Santhouse A, Hotopf M, David AS. Sindrome da stanchezza cronica. BMJ. 2010; 340: c738.
White, P. (2004). Quali sono le cause delle sindromi da fatica cronica? BMJ. 23, 329.