Sintomi, tipi e trattamento dello stato di shock

il stato di shock è una condizione in cui non c'è abbastanza ossigeno nel sangue perché la pressione del sangue è molto bassa.

Ciò significa che organi e tessuti non hanno l'ossigeno di cui hanno bisogno, causando la morte delle cellule e il loro accumulo.

Ci sono condizioni molto diverse che possono causare il calo della pressione sanguigna che, di conseguenza, produce uno stato di shock.

Alcuni di questi sono diminuzione del volume del sangue, malfunzionamento del sistema nervoso simpatico, alterazioni ormonali, allergie, ecc. Secondo le sue cause, lo stato di shock può essere classificato in diversi sottotipi.

Il termine shock è usato in modo diverso in campo medico e nel pubblico in generale. È comunemente usato per definire un'intensa reazione emotiva che si pone di fronte a situazioni stressanti, come ricevere cattive notizie.

In questo caso, lo stato di shock si riferisce a una perdita di ossigeno nel sangue che provoca sintomi quali aumento della frequenza cardiaca, confusione o affaticamento.

Lo shock è un'emergenza medica che può causare gravi danni e persino la morte. Ecco perché dovrebbe essere trattato immediatamente.

Perché viene prodotto lo stato di shock?

È importante ricordare che l'ossigeno e il glucosio sono essenziali per le cellule. Questo permette loro di generare energia e fare il loro lavoro correttamente.

L'ossigeno entra nel corpo attraverso i polmoni. Da questi l'ossigeno raggiunge il sangue. In particolare, viene memorizzato nei globuli rossi, unendo le molecole di emoglobina. I globuli rossi viaggiano attraverso il corpo grazie al pompaggio del cuore, portando ossigeno alle cellule e ai tessuti.

Tuttavia, se le cellule non hanno ossigeno, invece di usare il metabolismo aerobico (con ossigeno) usano il metabolismo anaerobico (senza ossigeno). Questo metabolismo crea acido lattico come sottoprodotto.

Ciò fa cambiare l'equilibrio acido-base nel sangue. Cioè, diventa più acido, cominciando a rilasciare tossine che influenzeranno i vasi sanguigni.

Infine, il metabolismo anaerobico causa la morte delle cellule, che danneggia diversi tessuti e organi.

stadi

Tre stadi sono noti nello stato di shock, ognuno dei quali ha sintomi diversi.

Fase I

Nello stadio I (non progressivo), il corpo rileva un basso flusso di sangue e mette in movimento alcuni meccanismi per contrastarlo.

Quindi, il cuore batte più velocemente, i vasi sanguigni stanno riducendo il loro diametro e il rene cerca di trattenere i liquidi. In questa fase lo shock non presenta tanti sintomi e un trattamento rapido può fermarlo.

Fase II

Nello stadio II (progressivo), i suddetti meccanismi falliscono e i sintomi identificabili iniziano a manifestarsi. Ad esempio, il paziente inizia a sentirsi confuso dalla mancanza di ossigeno.

Fase III

Nello stadio III (irreversibile) la bassa pressione colpisce i tessuti e gli organi, il cuore inizia a danneggiarsi e i reni collassano. In questa fase, si presentano gravi danni che potrebbero portare alla morte.

Sintomi di shock

I sintomi più comuni di shock sono:

- Bassa pressione sanguigna.

- Pelle fredda e umida. Le mani e i piedi possono apparire pallidi o blu.

- La persona colpita può respirare rapidamente e con difficoltà.

- Accelerazione della frequenza cardiaca.

- Nausea.

- Vomito.

- Riduzione delle urine.

- Stanchezza

- Alunni dilatati.

- Secchezza in bocca.

- Vertigini.

- Ansia.

- Irritabilità.

- Confusione e sonnolenza.

- Alterazione dello stato mentale, con minore vigilanza. Può avanzare fino alla perdita della coscienza.

tipo

Esistono diversi tipi di shock in base alla causa che lo produce:

ipovolemico

È caratterizzato da un basso volume di sangue nel corpo. Per un buon funzionamento dell'organismo è necessario che ci siano abbastanza globuli rossi. Inoltre, è necessario che ci sia acqua a sufficienza nel sangue in modo che i liquidi possano muoversi attraverso i vasi sanguigni. In effetti, il 90% del sangue è acqua.

Quando c'è disidratazione, possono esserci abbastanza globuli rossi, anche se non c'è abbastanza volume di sangue. Ciò fa diminuire la pressione del sangue. Pertanto, se c'è meno sangue da pompare, il cuore deve accelerare il ritmo per mantenere la produzione.

Nelle fasi avanzate di questo tipo di shock, il paziente non può sostituire la quantità di liquido perso e il corpo non può stabilizzare la pressione sanguigna.

Può anche essere dovuto a sanguinamento interno (a causa della rottura dell'arteria o danno a un organo) o sanguinamento esterno (ad esempio, da una ferita profonda). Questo può anche essere chiamato shock emorragico.

Le cause più comuni sono sanguinamento gastrointestinale e sanguinamento nell'utero nelle donne. D'altra parte, questo stato di shock è comune nelle persone con cancro.

Questo perché hanno un rischio più elevato di sanguinamento, dal momento che il loro fegato non consente un'adeguata coagulazione. Le persone che assumono farmaci anticoagulanti possono anche sanguinare eccessivamente.

Altre cause di shock ipovolemico possono essere disidratazione, ustioni, colpi di calore, vomito cronico o diarrea che possono portare a una perdita di volume del sangue, oltre a un calo della pressione sanguigna.

È anche associato a malattie che producono un eccesso di minzione (urina). Alcuni di loro sono diabete insipido e diabete mellito. Questo perché l'eccessivo aumento di zucchero nel sangue provoca la secrezione di acqua in eccesso nelle urine.

L'infiammazione del pancreas, insufficienza renale o grave emorragia nel corpo può anche portare a shock ipovolemico.

cardiogeno

Ciò si verifica perché il cuore non riesce a pompare adeguatamente il sangue dal corpo. La sua origine è legata a malattie cardiache o attacchi di cuore.

neurogena

Questo tipo di shock è una disfunzione del sistema nervoso simpatico che diminuisce la circolazione del sangue attraverso il corpo. Provoca l'allargamento dei vasi sanguigni, provocando la formazione di sangue nel sangue e la caduta della pressione sanguigna.

settico

Questo di solito è prodotto da qualsiasi tipo di batteri, funghi o virus (anche se in misura minore). Quando queste infezioni non sono trattate correttamente, portano alla comparsa di alcune tossine nel sangue.

Di conseguenza, il muscolo cardiaco potrebbe funzionare male. Così come un allargamento del diametro dei vasi sanguigni, accompagnato da grave ipotensione arteriosa.

Le tossine possono danneggiare i polmoni o produrre insufficienza respiratoria acuta. Possono anche causare insufficienza renale ed insufficienza epatica.

anafilattico

È una reazione allergica grave che provoca una dilatazione dei vasi sanguigni, causando un calo della pressione sanguigna.

ostruttiva

Questo stato di shock è dovuto a un'ostruzione del flusso sanguigno che può essere dovuto a un tamponamento cardiaco. Ad esempio, la compressione del cuore dall'accumulo di liquido nel pericardio (un tessuto che circonda il cuore). O, per embolia (coagulo di sangue nelle arterie).

endocrino

Un grave disturbo ormonale può causare il non funzionamento del cuore correttamente, con conseguente calo della pressione sanguigna.

trattamento

È necessario tenere conto del fatto che lo stato di shock è un'emergenza medica che richiede un trattamento immediato. In presenza di sintomi, è necessario contattare i servizi di emergenza il prima possibile.

Il primo soccorso è essenziale per salvare la vita del paziente. Se la persona è cosciente, ciò che viene indicato è metterla a terra e tenerla a proprio agio e al caldo.

Si consiglia di prendere le gambe e sollevarle sopra il livello del tronco e della testa. È importante non spostare la persona se sospetti di avere lesioni del midollo spinale o fratture alle gambe.

Se il paziente ha una emorragia, puoi provare temporaneamente a controllarti premendo un panno pulito sulla ferita. Se il panno è inzuppato, un altro panno deve essere indossato o sostituito. È importante mantenere costantemente la pressione in atto.

Sebbene la persona abbia sete, si raccomanda di non somministrare bevande o cibo. È meglio mantenere il paziente calmo e senza muoversi.

Il trattamento dello stato di shock varia in base alle cause sottostanti, cioè al tipo di shock che la persona ha vissuto.

Pertanto, in caso di shock ipovolemico, potrebbe essere necessario aumentare il volume di sangue mediante trasfusioni di sangue.

Mentre, nello shock cardiogeno, il trattamento indicato è l'applicazione di farmaci che restringono i vasi sanguigni in modo che il cuore possa pompare il sangue più facilmente. Il volume del sangue può anche essere aumentato mediante fluidi per via endovenosa.

Il trattamento dello shock neurogenico consiste principalmente nella somministrazione di fluidi nelle vene e di farmaci come i corticosteroidi.

Quando si ha a che fare con uno shock settico, può essere necessario un trattamento antibiotico per fermare l'infezione.

D'altra parte, lo shock anafilattico richiede la somministrazione di farmaci come antistaminici, corticosteroidi o adrenalina.

Quando si verifica uno shock ostruttivo, è necessario eliminare l'ostruzione. Per questo, i farmaci anticoagulanti possono essere applicati per sciogliere i coaguli nelle arterie.

Infine, nello shock endocrino, i farmaci devono essere utilizzati per raggiungere un equilibrio ormonale. Ad esempio, se è dovuto all'ipotiroidismo, i farmaci dovrebbero essere prescritti per trattarlo.

riferimenti

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