Ipocondri sintomi, cause, trattamento



il ipocondria È un disturbo in cui l'ansia si concentra sulla possibilità di avere una malattia grave. Questa minaccia sembra così reale che persino i medici affermano che non esistono malattie vere che possano rassicurare.

La principale caratteristica dell'ipocondria è la preoccupazione di avere una malattia. Cioè, il problema principale è l'ansia. In questo articolo spiegherò le sue cause, i sintomi, il trattamento, la diagnosi e molto altro.

La preoccupazione si concentra sui sintomi corporei, che sono interpretati come un segno di malattia o di problemi fisici. Possono essere frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, tosse, dolore, affaticamento, tra gli altri.

In primo luogo, la persona con ipocondria inizia ad andare dai medici di famiglia e quando scartano malattie vere, può rivolgersi a professionisti della salute mentale.

Una caratteristica comune è che, sebbene i medici si rassicurino sul fatto che non c'è malattia, la persona si calma solo a breve termine. Poco dopo, di solito torna da altri dottori credendo che i precedenti non abbiano superato la diagnosi o che sia successo qualcosa a loro.

D'altra parte, questo disturbo co-si verifica (è comorbido) spesso con disturbo di panico, condividendo le caratteristiche della personalità della persona, l'età di esordio e modelli di trasmissione familiare (ereditabilità).

indice

  • 1 cause
  • 2 sintomi
  • 3 Diagnosi
    • 3.1 Criteri diagnostici secondo il DSM-IV
    • 3.2 Diagnosi secondo ICE-10 (Organizzazione mondiale della sanità)
    • 3.3 Diagnosi differenziale
  • 4 trattamento
  • 5 fattori di rischio
  • 6 complicazioni
  • 7 riferimenti

cause

La maggior parte dei ricercatori dell'ipocondria ha convenuto che si tratta di un problema di percezione o cognizione con contributi emotivi. Inoltre, le caratteristiche genetiche e ambientali dell'influenza della persona. Pertanto, si ritiene che le sue cause siano genetiche, psicologiche e ambientali.

È possibile che i bambini con ipocondria abbiano imparato dalle loro famiglie la tendenza a concentrare l'ansia sui sintomi fisici e sulle malattie. Inoltre, potrebbero aver appreso che le persone con malattia hanno "determinati vantaggi". Sarebbe un apprendimento sviluppato in famiglia.

Avendo il ruolo di malato, avresti i vantaggi della cura, più cura o meno responsabilità. D'altra parte, l'ipocondria è più probabile che si sviluppi di fronte a eventi di vita stressanti.

La morte o la malattia di parenti stretti può sviluppare l'ipocondria. Quando si avvicina l'età del membro della famiglia, la persona può credere di soffrire della stessa malattia che ha causato la morte della persona a loro vicina.

Le epidemie di importanti malattie o pandemie possono anche contribuire all'ipocondria, così come le statistiche su malattie come il cancro.

sintomi

Le persone con ipocondria fanno esperienza delle sensazioni fisiche che tutti hanno, anche se si concentrano su di esse. Questo atto di concentrarsi su se stessi aumenta l'attivazione e fa sì che le sensazioni fisiche siano di maggiore intensità.

Oltre a questo aumento di intensità, quando si pensa che le sensazioni sono sintomi di malattia, aumentano ancora di più l'intensità delle sensazioni. I suoi sintomi frequenti sono:

  • Avere ansia a lungo termine o paura di avere una malattia fisica.
  • Preoccupati per i sintomi o le malattie del corpo.
  • Vai dai dottori più volte o hai esami medici costanti.
  • Parla continuamente con amici o familiari di sintomi sospetti o malattie.
  • Fai ricerche sulla salute in modo ossessivo.
  • Controllare frequentemente il corpo per i segni, come urti o piaghe.
  • Controllare frequentemente i segni vitali, come il polso o la pressione sanguigna.

diagnosi

Criteri diagnostici secondo il DSM-IV

A) Preoccupazione e paura di avere, o convinzione di soffrire, una grave malattia dall'interpretazione personale dei sintomi somatici.

B) La preoccupazione persiste nonostante le appropriate spiegazioni e spiegazioni mediche.

C) La convinzione espressa nel criterio A non è delirante (a differenza del disturbo delirante di tipo somatico) e non è limitata alle preoccupazioni sull'aspetto fisico (a differenza del disordine dismorfico del corpo).

D) La preoccupazione causa disagio clinicamente significativo o sociale, lavoro o altro importante deterioramento dell'attività dell'individuo.

E) La durata del disturbo di almeno 6 mesi.

F) La preoccupazione non è spiegata meglio dalla presenza di disturbo d'ansia generalizzato, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo d'angoscia, episodio depressivo maggiore, ansia da separazione o altro disturbo somatoforme.

Specificare se:

Con poca consapevolezza della malattia: se durante la maggior parte dell'episodio l'individuo non si rende conto che la preoccupazione di soffrire di una grave malattia è eccessiva o ingiustificata.

Diagnosi secondo ICE-10 (Organizzazione Mondiale della Sanità)

ICE-10 definisce l'ipocondria come segue:

A. Qualunque delle seguenti:

  • Una convinzione persistente, della durata di almeno sei mesi, della presenza di un massimo di due malattie fisiche reali (di cui almeno una deve essere specificatamente chiamata dal paziente).
  • Una preoccupazione persistente per una presunta deformità o deturpazione (disordine dismorfico del corpo).

B. Preoccupazione per credenze e sintomi che causano disagio o interferenze con il funzionamento interpersonale nella vita quotidiana e che guidano il paziente a cercare cure o ricerche mediche.

C. Rifiuto persistente di accettare che non vi siano cause fisiche adeguate per sintomi o anomalie fisiche, ad eccezione di brevi periodi di alcune settimane dopo la diagnosi medica.

D. Molti criteri di esclusione di utilizzo: non si verificano solo durante disturbi della schizofrenia e disturbi correlati o altri disturbi dell'umore.

Diagnosi differenziale

Le persone che hanno paura di sviluppare una malattia sono diverse da quelle che sono preoccupate di averlo.

La persona che ha paura di sviluppare una malattia può essere diagnosticata con la fobia delle malattie e di solito ha un'età più giovane di aspetto.

La persona che si sente ansiosa di avere una malattia può essere diagnosticata con l'ipocondria. Di solito ha un'età di insorgenza più alta e ha più alti tassi di ansia e comportamenti di controllo.

Un altro disturbo mentale simile all'ipocondria è il disturbo di panico. Le persone con questo disturbo interpretano erroneamente i sintomi fisici come l'inizio di un attacco di panico.

Tuttavia, queste persone temono che si verifichino catastrofi immediate dai sintomi, dopo alcuni minuti di sintomi.

Al contrario, le persone ipocondriache prestano attenzione ai sintomi e alle malattie a lungo termine. Cioè, possono concentrarsi sulla comparsa di malattie come il cancro, l'AIDS ...

Un'altra caratteristica distintiva è che gli ipocondriaci continuano a visitare i medici, anche se è confermato che non hanno nulla. Le persone con attacchi di panico smettono di andare dai medici, ma credono ancora che gli attacchi possano ucciderli.

Tuttavia, non tutti coloro che si preoccupano dei problemi di salute hanno l'ipocondria; Avere sintomi le cui cause non possono essere identificate da un medico può causare ansia.

Non è male essere informati sul disturbo o la malattia che viene sofferta. Il problema arriva quando pensi che qualcosa sia sbagliato anche dopo aver avuto diversi test e aver frequentato diversi medici.

trattamento

I principali trattamenti dell'ipocondria sono la terapia cognitivo-comportamentale e talvolta i farmaci.

Recenti ricerche mediche hanno scoperto che la terapia cognitivo-comportamentale e gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) come la fluoxetina e la paroxetina sono opzioni efficaci.

È un disturbo difficile da trattare, dovuto al fatto che le persone che hanno rifiutano di credere che i loro sintomi non siano la causa di una vera malattia. È consigliabile che il corso del paziente sia seguito da un medico affidabile con cui possa sviluppare una buona relazione.

Questo medico può osservare i sintomi e stare attento alla possibilità che qualsiasi cambiamento possa essere un segno di una vera malattia fisica.

Fattori di rischio

I fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare l'ipocondria possono essere:

  • Avere una grave malattia durante l'infanzia.
  • Conoscere i familiari o le persone che hanno avuto o hanno avuto gravi malattie.
  • La morte di una persona cara.
  • Avere un disturbo d'ansia
  • Credi che una buona salute significhi essere priva di sintomi o sensazioni fisiche.
  • Avere parenti stretti con l'ipocondria.
  • Sensazione particolarmente vulnerabile alle malattie.
  • Avere una famiglia iperprotettiva

complicazioni

Ci possono essere diverse complicazioni derivate da questo disturbo:

  • Rischi medici associati a procedure mediche non necessarie.
  • Depressione.
  • Disturbi d'ansia
  • Frustrazione o odio
  • Abuso di sostanze
  • Problemi scolastici
  • Difficoltà nelle relazioni personali.
  • Problemi economici dovuti al costo delle analisi e delle analisi mediche.

riferimenti

  1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner (2011). Generalized Anxiety Disorder.Psychology seconda edizione.
  2. "Ipocondria". CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Centro di riferimento sanitario accademico. Estratto il 5 aprile 2012.
  3. Barsky AJ, Ahern DK: terapia comportamentale cognitiva per l'ipocondria: uno studio controllato randomizzato. JAMA 2004; 291:1464-1470.
  4. Barsky AJ, Ahern DK: terapia comportamentale cognitiva per l'ipocondria: uno studio controllato randomizzato. JAMA 2004; 291:1464-1470.