I 4 tipi di depressione e i loro sintomi

Potrebbero esserci fino a 4tipi di depressione a seconda di diversi fattori come durata, gravità o sintomi. È un problema che può colpire chiunque, dai bambini o dai giovani agli anziani.

Tanto che l'OMS stima che 350 milioni di persone in tutto il mondo soffrono di alcuni tipi di depressione che esistono, con le donne che hanno maggiori probabilità di soffrirne.

Nel 4 ° secolo aC Ippocrate si riferiva già a stati d'animo caratterizzati da depressione e tristezza e la chiamava malinconia. Si basava sull'idea che i disturbi dell'umore fossero dovuti a uno squilibrio negli umori del corpo (bile nera, bile gialla, sangue e catarro).

Questa concezione fu mantenuta fino al diciannovesimo secolo ed è considerata l'antecedente delle teorie correnti che spiegano i disturbi dell'umore, tra cui la depressione.

La depressione è uno dei disturbi che la maggior parte del disagio psicologico produce attualmente essendo probabilmente la maggior parte dei pazienti generati nella pratica clinica.

La parola depressione viene spesso usata per definire uno stato mentale, ma, contrariamente a quanto si pensa, la sensazione di tristezza non è sufficiente per diagnosticare una depressione.

Classificazione dei principali tipi di depressione

1- Disturbo depressivo maggiore

Questo disturbo è patito da persone che hanno sofferto o sofferto di un episodio depressivo maggiore. Si distinguono due sottotipi:

• Disturbo depressivo maggiore episodio singolo: se appare un singolo episodio.
• Disturbo depressivo maggiore episodio ricorrente: se c'è stato almeno un altro episodio depressivo maggiore nella vita.

Per essere in grado di diagnosticare un episodio depressivo maggiore, appaiono cinque o più dei seguenti sintomi durante un periodo di due settimane. E almeno uno di questi sintomi deve essere depresso umore o perdita di interesse o capacità di piacere:

1. L'umore depressivo per gran parte della giornata e quasi tutti i giorni.
2. Diminuzione acuta dell'interesse o della capacità di piacere in tutte o quasi tutte le attività, la maggior parte della giornata.
3. Grave perdita di peso senza regime, o aumento di peso, o perdita o aumento dell'appetito quasi ogni giorno.
4. Insonnia o ipersonnia ogni giorno.
5. L'agitazione o il rallentamento psicomotorio quasi ogni giorno.
6. Affaticamento o perdita di energia quasi ogni giorno.
7. Sentimenti di inutilità o senso di colpa eccessivi o inappropriati.
8. Diminuzione della capacità di pensare o concentrarsi.
9. Pensieri ricorrenti di morte.

Inoltre, questi sintomi causano disagio clinicamente significativo o aree sociali, professionali o di altro tipo importanti dell'attività dell'individuo.

A sua volta, all'interno dell'episodio depressivo maggiore possiamo trovare diversi sottotipi. Questa divisione è stata realizzata con l'obiettivo di proporre un intervento e trattamenti più specifici a seconda dei casi.

Tipo catatonico

Questa forma di depressione è molto rara, ma quando appare le sue caratteristiche principali sono le alterazioni motorie che lo accompagnano.

Queste alterazioni possono consistere in immobilità durante un periodo di tempo o in movimenti strani e bruschi. Quando appare questo sottotipo, di solito è accompagnato da episodi di mania, cioè nel disturbo bipolare.

Tipo malinconico

Il sintomo principale in questo caso è la perdita del piacere generalizzato e l'assenza di risposta a stimoli che sono stati generalmente considerati piacevoli. Questo sintomo è noto come anedonia.

Inoltre, i pazienti che ne soffrono di solito notano un peggioramento dell'umore al mattino, si svegliano presto e a causa di disturbi motori come il rallentamento o l'agitazione del corpo o parte di esso.

Tipo atipico

A differenza del precedente, è caratterizzato da un alto numero di risposte agli stimoli. È accompagnato da un livello molto elevato di ansia.

Alcuni dei sintomi più caratteristici sono l'aumento dell'appetito, il peso e la necessità di dormire per molte ore.

Tipo dopo il parto

Questo episodio può apparire nella donna dopo il parto. I sintomi si manifestano nei giorni dopo il parto o anche un anno dopo.

Oltre alle solite caratteristiche dello stato depressivo, appaiono altre peculiarità, come la sensazione di paura di stare da solo con il bambino e / o l'incapacità di prendersi cura di se stessa o del neonato. Le alterazioni ormonali svolgono un ruolo fondamentale nell'aspetto di questo sottotipo

Tipo stagionale

La caratteristica principale è che sia l'inizio che la fine dell'episodio coincidono con un certo periodo dell'anno. Di solito iniziano in autunno o in inverno e rimettono in primavera, anche se possono verificarsi in altri periodi.

2- Disturbo distimico

La principale differenza di questo disturbo con la precedente è che la sintomatologia è meno grave ma più sostenuta nel tempo, almeno due anni.

Il sintomo principale che appare è un umore triste praticamente ogni giorno e che viene mantenuto per almeno i due anni menzionati. Inoltre ci sono due o più dei seguenti sintomi:

1. Perdita o aumento di peso.
2. Insonnia o ipersonnia.
3. Mancanza di energia o stanchezza.
4. Bassa autostima
5. Difficoltà a concentrarsi o prendere decisioni.
6. Sensazione di disperazione

Nei due anni in cui viene mantenuto questo stato mentale, non può esserci un periodo di più di due mesi in cui i sintomi non sono comparsi. In tal caso, il disturbo distimico non può essere diagnosticato.

Inoltre, questi sintomi causano un disagio significativo nella persona che li soffre o nel sociale, nel lavoro o in altre aree importanti dell'attività dell'individuo.

3- Disturbo depressivo maggiore non specificato

Questa categoria comprende i disturbi depressivi che non soddisfano i criteri per l'inclusione nelle altre categorie. All'interno di questo tipo di disturbo i più frequenti sono:

Disturbo disforico premestruale

Si riferisce a sintomi depressivi quali umore marcatamente depresso, ansia significativa, marcata labilità affettiva, perdita di interesse nelle attività, ecc. che di solito compaiono l'ultima settimana del ciclo mestruale e scompaiono nei primi giorni delle mestruazioni.

Per poterlo diagnosticare, questi sintomi devono essere comparsi nella maggior parte dei cicli mestruali dell'anno scorso.

Devono anche essere abbastanza seri da interferire sensibilmente nel lavoro, negli studi o in qualsiasi altra area importante per la persona.

Disturbo depressivo postpsicotico nella schizofrenia

Si riferisce alla comparsa di un episodio depressivo maggiore esclusivamente nella persona che soffre di schizofrenia. Più specificamente, questo episodio appare di solito nella fase residua della schizofrenia.

Disturbo depressivo minore

Si riferisce a casi che soddisfano i criteri di durata (cioè, i sintomi compaiono per due settimane) ma non raggiungono per aggiungere i cinque sintomi per diagnosticare un disturbo depressivo maggiore.

Disturbo depressivo ricorrente ricorrente

Questi sono episodi depressivi di durata molto breve (tra due giorni e due settimane) che compaiono durante un anno con una frequenza di almeno una volta al mese.

È importante distinguere se questi episodi sono associati a cicli mestruali, nel qual caso viene diagnosticato un disturbo disforico premestruale.

4- Depressione dovuta a un duello

Dopo la perdita di una persona cara i sintomi appaiono molto simili a quelli dell'episodio depressivo maggiore: ansia, intorpidimento emotivo e negazione.

Alcune persone, dopo la perdita, hanno bisogno di un trattamento psicologico immediato, perché i loro sintomi causano loro un disagio così grave che non possono continuare la loro vita.

Tuttavia, di solito il processo di lutto naturale viene risolto nei primi mesi. Sebbene alcune persone continuino a soffrire per un anno o anche più.

Dopo il primo anno, le possibilità di recupero da un duello senza trattamento specialistico sono notevolmente ridotte. In questi casi, un normale processo di lutto diventa un disturbo.

I sintomi più frequenti in questo dolore patologico sono ricordi intrusivi e desideri dolorosamente forti per la persona amata, così come l'evitamento di persone o luoghi che ricordano la persona amata.

Sintomi depressivi

Le persone che soffrono di depressione hanno una serie di sintomi che possono essere inclusi in cinque categorie principali:

Sintomi dell'umore

Spesso il sintomo fondamentale della depressione è la profonda tristezza. Ma in alcuni casi la tristezza può essere sostituita dall'irritabilità.

Nelle depressioni più gravi lo stato della mente è caratterizzato dall'incapacità di sentire, si sperimenta un'anestesia affettiva. Altri sintomi che appaiono frequentemente sono depressione, rimpianti, infelicità, nervosismo, angoscia o ansia.

Sintomi motivazionali e comportamentali

Spesso le persone che soffrono di depressione sperimentano il cosiddetto "triplo A depressivo": apatia, apatia e anedonia.

Questi sintomi sono legati a uno stato generale di inibizione comportamentale che nei casi più gravi può manifestarsi con il generale rallentamento del linguaggio, le risposte motorie, i gesti, ecc. In casi estremi potrebbe persino esserci uno stato di paralisi motoria.

Sintomi cognitivi

In questa categoria, si possono distinguere due gruppi principali: c'è una diminuzione delle capacità cognitive della persona, come la memoria, l'attenzione, la concentrazione, la velocità mentale, ecc.

D'altra parte, ci sono distorsioni cognitive, cioè errori nell'interpretazione della realtà, sul loro ambiente, il passato, il futuro e la loro stessa persona.

Possono venire alla luce sintomi come idee deliranti di rovina o di catastrofe e allucinazioni uditive, diffamatorie o accusatorie.

Sintomi fisici

I sintomi fisici più comuni sono: disturbi del sonno (solitamente insonnia ma anche ipersonnia), cambiamenti nell'appetito e nel peso (di default o in eccesso), affaticamento, diminuzione dell'attività, disagio e dolore corporale (mal di testa, dolori addominali, nausea, vomito, diarrea, vertigini, problemi cardiorespiratori, ecc.) e diminuzione del desiderio sessuale.

Sintomi interpersonali

Spesso le relazioni sociali sono completamente trascurate.Secondo alcune ricerche, il 70% delle persone che soffrono di depressione afferma di aver perso interesse per le persone intorno a loro.

Di solito sono isolati perché oltre alla perdita di interesse da parte loro, il disagio che soffrono e trasmettono spesso causa il rifiuto da parte degli altri.

Trattamento per disturbi depressivi

La depressione, insieme all'ansia, sono i disturbi che vengono spesso trattati nello studio dello psicologo.

Per questo motivo, ci sono numerosi studi e progressi nel loro trattamento. Oggi conosciamo molte e varie tecniche per far fronte e nella maggior parte dei casi si ottiene un risultato soddisfacente.

Attualmente, nell'ambito del trattamento psicologico, ci sono tre tipi di terapia che si sono dimostrati più efficaci: trattamento comportamentale, trattamento cognitivo e terapia interpersonale.

La durata del trattamento sarà maggiore o minore in base al tipo di terapia, alla gravità dei sintomi e al progresso che il paziente compie al di fuori della consultazione.

In ogni caso è importante tenere a mente che la depressione è un disturbo che genera profondo disagio nella persona che ne soffre.

Inoltre, non sono sempre capiti dalle persone che li circondano, poiché spesso sottovalutano le cause che hanno portato alla depressione. In questi casi è molto importante consultare un professionista della salute mentale.

riferimenti

1. American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali.