Definizione, storia e caratteristiche della neuropsicologia
il neuropsicologia è lo studio scientifico della relazione tra funzione cerebrale e comportamento. La sua missione è capire come il funzionamento del cervello influenza i processi mentali e il comportamento.
Questa disciplina è responsabile della diagnosi e del trattamento delle conseguenze cognitive e comportamentali causate dai vari disturbi neurologici. Quindi, raggruppa aspetti di neurologia e psicologia.
Le principali scoperte sono state ottenute attraverso studi sul pregiudizio, osservando quali comportamenti non ha fatto il soggetto dopo il danno in una certa area del cervello. Questi studi provengono da uomini e animali.
La neuropsicologia prende dalla psicologia l'interesse per lo studio della dimensione cognitiva, comportamentale ed emotiva dell'essere umano. Mentre estrae dalle neuroscienze il suo quadro teorico, la conoscenza della struttura e del funzionamento del sistema nervoso, nonché le possibili patologie o anomalie di esso.
È una scienza interdisciplinare, come parte della conoscenza che viene dalla psicologia, dall'anatomia, dalla biologia, dalla fisiologia, dalla psichiatria, dalla farmacologia, ecc.
La neuropsicologia si concentra sui processi cognitivi superiori della corteccia cerebrale. Ad esempio: attenzione, memoria, linguaggio, funzioni visuospaziali, ecc.
Come è nata la neuropsicologia?
La neuropsicologia è una scienza moderna sviluppata a partire dalla metà del XX secolo. Il termine "Neuropsicologia" fu registrato per la prima volta nei dizionari nel 1893. Fu definito come una disciplina che cerca di integrare le osservazioni psicologiche del comportamento con le osservazioni neurologiche del sistema nervoso.
Anche così, il termine neuropsicologia è stato usato con parsimonia. Cominciò a diffondersi nel 1930 quando Hebb lo utilizzò nel suo libro "I fattori determinanti del comportamento. Un'analisi neuropsicologica. "
Ma il termine fu più intensamente consolidato quando Hans L. Teuber presentò il suo lavoro "Neuropsicologia" nel Congresso del Associazione psicologica americana (APA) su diagnosi e test psicologici nel 1948.
Tra il 1950 e il 1965 la neuropsicologia umana acquisì un grande sviluppo. Divenne solido con la comparsa di due riviste specializzate internazionali: "Neuropsychologia"Fondato in Francia nel 1963 da Henry Hecaen, e"corteccia", Fondata da Ennio de Renzi nel 1964 in Italia.
Successivamente, sono state create varie società The International Neuropsychological Society (INS) e la divisione Neuropsicologia APA negli Stati Uniti.
Secondo Ardila e Roselli (2007) possiamo dividere la storia della neuropsicologia in quattro periodi:
Periodo preclassico fino al 1861
Questo periodo inizia con i primi riferimenti di alterazioni cognitive legate al danno cerebrale osservate in Egitto intorno all'anno 3500 a.C. Finire con le influenti teorie di Franz Gall, il padre della frenologia.
Questo autore ha affermato che il cervello umano ha divisioni che ospitano diverse qualità intellettuali e morali. La forma del cranio, della testa e del viso erano considerati indicatori di personalità, intelligenza o tendenze criminali.
Questo è uno dei tentativi più importanti per collegare il comportamento con le caratteristiche del sistema nervoso.
Periodo classico (1861-1945)
Nel 1861 un cranio primitivo fu presentato alla Società antropologica di Parigi. Si è affermato che esisteva una relazione diretta tra capacità intellettuale e volume del cervello.
In quello stesso anno morì il famoso paziente "Tan" studiato da Paul Broca. Questo scienziato, nell'esame post mortem, ha dimostrato che una lesione nell'area frontale posteriore potrebbe influenzare la capacità di parlare. Broca attirò l'attenzione dei suoi colleghi sottolineando che solo l'emisfero sinistro era disturbato quando si perdeva la lingua.
In questo periodo si verificò un altro importante passo avanti: la pubblicazione della tesi di dottorato di Karl Wernicke nel 1874. Questo autore propose l'esistenza di un'area del cervello che ci aiutasse a capire il linguaggio. Inoltre, ha osservato che era collegato all'area di Broca.
Se tali aree sono state danneggiate o le connessioni sono state interrotte, potrebbero sorgere problemi di linguaggio diversi chiamati afasia. Wernicke ha anche definito diversi tipi di afasia che possono essere separati clinicamente in base alla posizione della lesione cerebrale.
Le opere di Wernicke hanno portato all'emergere di una serie di schemi e classificazioni per le diverse sindromi neuropsicologiche. I cosiddetti "localizzatori" affermavano che esistevano aree specifiche del cervello che erano collegate a certe attività psicologiche.
Ciò ha portato alla proposta di un "centro di scrittura", un "centro linguistico", un "centro glossokinetic", ecc. Molti autori hanno seguito questo approccio; come Lichtheim, Charcot, Bastian, Kleist o Nielson.
Periodo moderno (1945-1975)
Questo periodo inizia dopo la seconda guerra mondiale. A causa dell'elevato numero di feriti da guerra con lesioni cerebrali, sono stati necessari più professionisti per eseguire procedure diagnostiche e riabilitative.
A questo punto è apparso il libro di A. R. Luria, "Afasia traumatica"Ha pubblicato nel 1947. Essa ha proposto diverse teorie circa l'organizzazione del cervello del linguaggio e delle sue patologie, sulla base di osservazioni ottenute da pazienti feriti in guerra.
Luria adottò una prospettiva intermedia tra localizzazione e anti-localizzazione. Secondo Luria, i processi psicologici come l'attenzione o la memoria, sono sistemi funzionali complessi che necessitano di diversi collegamenti per la loro normale realizzazione.
Luria non pensava che una parte specifica del cervello fosse responsabile di una funzione specifica. Piuttosto, ha considerato che vi è una partecipazione simultanea di diverse aree della corteccia cerebrale per la stessa funzione.
Quello che succede è che ogni area è specializzata in un modo di elaborare le informazioni. Tuttavia, questa elaborazione può verificarsi in diversi sistemi funzionali.
D'altra parte, vale la pena sottolineare il lavoro di Geschwind. Egli ha proposto una spiegazione di anomalie corticali sindromi basate sulla trasmissione di informazioni tra i diversi centri della corteccia cerebrale.
In questo periodo, anche lo sviluppo della ricerca in diversi paesi è fondamentale. In Francia spicca l'opera di Henri Hécaen, mentre in Germania Poeck apporta contributi su afasia e aprassie.
In Italia, si concentrerà anche sui disturbi afasici Renzi, Vignolo e Gainitti, così come le abilità spaziali e costruttive.
Nel 1958 fu creato l'Istituto di Neurologia di Montevideo. In Inghilterra, gli studi di Weigl, Warrington e Newcombe su problemi linguistici e alterazioni percettive sono importanti.
In Spagna viene creato un gruppo di lavoro specializzato in neuropsicologia, diretto da Barraquer-Bordas. Mentre in tutti i paesi europei creano gruppi di lavoro intorno alla neuropsicologia, affermandosi come area scientifica e funzionale.
Periodo contemporaneo (dal 1975)
Questo periodo è caratterizzato dalla comparsa di imaging cerebrale come la tomografia computerizzata (CT), che ha rivoluzionato le neuroscienze.
Ciò ha permesso di ottenere correlazioni clinico-anatomiche più precise e molti concetti da ridefinire e chiarire. Con i progressi è stato trovato che ci sono altre aree che non sono "classica" in neuropsicologia e processi cognitivi coinvolti nella.
Negli anni '90 la ricerca è progredita di pari passo con immagini non anatomiche, ma funzionali.
Ad esempio quelli ottenuti mediante risonanza magnetica funzionale (fMRI) e tomografia ad emissione di positroni (PET). Queste tecniche permettono di osservare l'attività cerebrale durante l'esecuzione di attività cognitive come parlare, leggere, pensare a parole, ecc.
Sono inclusi anche strumenti di valutazione standardizzati, con l'obiettivo di stabilire un linguaggio comune in neuropsicologia. Alcuni di essi sono: neuropsicologici batteria Halstead-Reitan neuropsicologici batteria Luria-Nebraska, Neuropsi, Scala di memoria Wechsler prova Boston per la diagnosi di afasia, Test Classification Wisconsin, il Figura complessa di Rey-Osterrieth, ecc.
Attualmente vi è un grande interesse per la riabilitazione delle sequele cognitive derivanti da lesioni cerebrali. Di conseguenza, è emersa una nuova disciplina di lavoro nota come riabilitazione neuropsicologica.
Questa parte dell'idea di plasticità cerebrale, notando che il nostro cervello cambia con le nostre esperienze. Per questo motivo, si esercita con compiti diversi per i pazienti con danni cerebrali per ripristinare le loro ripercussioni o migliorare la loro qualità della vita.
L'avanzamento è maggiore giorno dopo giorno, potendosi osservare nel grande aumento delle pubblicazioni scientifiche internazionali. Così come nel maggior numero di professionisti dedicati al suo studio.
Il campo d'azione della neuropsicologia si è espanso in modo significativo. Oggi vengono studiati anche i problemi di sviluppo dei bambini, i fenomeni legati all'invecchiamento, alla demenza, ecc.
Caratteristiche della neuropsicologia
La neuropsicologia studia le relazioni tra cervello e comportamento. Si differenzia dalle altre neuroscienze comportamentali perché si concentra sulle basi neurali di processi mentali complessi.
Ecco perché una tale disciplina è focalizzata quasi esclusivamente sugli esseri umani e sui comportamenti associati alla memoria, al pensiero, al linguaggio e alle funzioni esecutive. Oltre a forme complesse di percezione e abilità motorie.
Secondo Portellano (2005), le caratteristiche della neuropsicologia sono le seguenti:
Carattere neuroscientifico
Questa disciplina è una neuroscienza comportamentale e utilizza il metodo scientifico per lo studio del cervello. È possibile utilizzare sia il metodo ipotetico-deduttivo e il metodo deduttivo-analitico.
Il primo propone ipotesi che vengono verificate o rifiutate attraverso la realizzazione di esperimenti. Mentre, nel secondo, vengono fatti esperimenti per verificare la relazione tra certi fatti o variabili.
Studia le funzioni mentali superiori
La neuropsicologia si concentra sui processi cognitivi più elevati e sulle conseguenze del funzionamento del cervello sul comportamento.
Queste funzioni sono attenzione, lingua, funzioni esecutive, memoria, gnosie, prassie, ecc.
Studiare preferenzialmente la corteccia cerebrale associativa
È perché quest'area è responsabile di processi cognitivi più elevati. Neuropsicologia si concentra su tale area perché è molto suscettibile al danno.
Tuttavia, altre aree come il talamo, i gangli della base, l'amigdala, l'ippocampo, il cervelletto, ecc. hanno implicazioni per il comportamento, e il loro pregiudizio può influenzare le funzioni mentali più elevate o l'attività emotiva.
Studiare le conseguenze del danno cerebrale sui processi cognitivi
La neuropsicologia clinica studia in particolare i disturbi del pensiero, afasie, amnesie, agnosie, aprassie, sindromi disejecutivos e alterazioni neurocomportamentali.
Usa modelli umani
Sebbene la neuropsicologia umana coesista con quella di altri mammiferi, ognuno ha le sue caratteristiche. Le conclusioni tratte dalla cognizione animale non possono sempre essere generalizzate alla cognizione umana, poiché i processi cognitivi umani sono diversi da quelli di altre specie.
Ciò è dimostrato dalla proporzione della neocorteccia, che è molto più sviluppata negli esseri umani. Ci sono anche comportamenti che solo gli umani compiono, come il nostro modo di comunicare o il linguaggio.
Sebbene la ricerca con modelli animali abbia fornito importanti informazioni su alcuni processi cognitivi umani, ci sono grandi limiti.
Natura interdisciplinare
L'autonomia della neuropsicologia è stata raggiunta grazie al contributo di altre discipline come neurologia, biologia, neurofisiologia, neurochimica, medicina nucleare, psicologia sperimentale, farmacologia, psicologia cognitiva, ecc.
I neuropsicologi svolgono la loro attività accompagnati da professionisti di altre discipline come neurologi, neurochirurghi, fisioterapisti, logopedisti, psicologi clinici, assistenti sociali, ecc.
Garantire un trattamento completo che copra tutti i deficit che un paziente potrebbe subire dopo una lesione cerebrale.
Aree di applicazione
I campi di applicazione della neuropsicologia sono molto ampi. Il neuropsicologo può agire nel campo della ricerca sanitaria, educativa, sociale o scientifica.
Valutazione neuropsicologica
La neuropsicologia è essenziale per diagnosticare il danno cerebrale. Questa è stata la prima funzione svolta dai neuropsicologi.
Procedure e test standardizzati sono utilizzati per valutare l'intelligenza, l'attenzione, l'orientamento, la memoria, la pianificazione e l'organizzazione, le funzioni visuospaziali e motorie, tra gli altri.
La valutazione neuropsicologica è raccomandata quando si sospetta un deficit cognitivo. È particolarmente utilizzato nelle lesioni traumatiche del cervello, negli incidenti cerebrovascolari, nelle difficoltà di apprendimento, nei disturbi epilettici, nei disturbi da deficit di attenzione, nei sospetti di processi degenerativi come le demenze, ecc.
La valutazione consente di sapere dove si trovano i deficit e il loro livello di gravità. È essenziale che sia eseguito correttamente e che sia esaustivo, poiché in base ai risultati ottenuti verrà stabilito un trattamento specifico.
La valutazione neuropsicologica viene effettuata anche nel follow-up per verificare se l'intervento è efficace o se devono essere apportate modifiche.
Riabilitazione cognitiva
È l'oggetto dello studio della neuropsicologia che si concentra sull'ottenimento di programmi di intervento e sulla riabilitazione delle funzioni cognitive. Le tecniche utilizzate entrano nel campo della neuroriabilitazione.
I programmi di neuroriabilitazione devono essere adattati a ciascun paziente, tenendo presente che ci sono molte variabili in ciascun caso. Ad esempio, età, personalità, professione o livello di istruzione, contesto familiare e socioculturale, ecc.
Prevenzione del danno cerebrale
Poiché attualmente c'è un aumento dei casi di danno cerebrale, è necessario che la neuropsicologia sia coinvolta nella prevenzione.
Questo può essere fatto partecipando a programmi per prevenire incidenti stradali e incidenti sul lavoro. O in campagne per promuovere la salute delle malattie cerebrovascolari, azioni per prevenire l'insuccesso scolastico o la prevenzione di droghe o altre dipendenze.
ricerca
C'è ancora molto da scoprire sul funzionamento del cervello e le sue patologie. È importante promuovere la ricerca per avvicinarsi a questi fenomeni e trovare modi più efficaci per valutarli e trattarli.
La ricerca avanza ogni giorno per creare nuovi strumenti di valutazione neuropsicologici, nonché la traduzione e l'adattamento di quelli esistenti.
La neuropsicologia è anche fondamentale per creare nuove procedure di riabilitazione neuropsicologica, basate su nuove scoperte.A poco a poco vengono incluse nuove tecnologie per raggiungere questo obiettivo.
Allo stesso modo, è necessario indagare sui profili neuropsicologici di alcuni disturbi, perché non sono ancora completamente noti.
riferimenti
- Álvarez Carriles, J.C., Tirapu Ustarroz, J., Ríos Lago, M., e Maestú Unturbe, F. (2008). Manuale di Neuropsicologia. Barcellona: Viguera.
- Ardila, A., & Rosselli, M. (2007). Neuropsicologia clinica Mexico D. F .: Editoriale The Modern Manual.
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- Neuropsicologia (s.f.). Estratto il 24 febbraio 2017 da Wikipedia: en.wikipedia.org.