Neuropatia sensibile Sintomi, cause, trattamento

il neuropatia sensibile è il danno che si è verificato in un neurone sensoriale, portando ad una sensibilità molto doloroso come il calore o freddo.

Neuropatia significa che v'è stato un danno nervoso, in modo che la rete di comunicazioni che trasmette informazioni tra il sistema nervoso centrale e tutte le altre parti del corpo danneggiate, produce ciò che è noto come neuropatia periferica.

Esistono più di 100 tipi di neuropatie periferiche, ciascuna con i propri sintomi ed evoluzione. In generale, sono classificati in base al tipo di danno ai nervi. Se solo si colpisce uno è chiamato mononeuropatia, e se colpisce due o più si chiama polineuropatia. Quest'ultimo di solito si verifica molto più frequentemente.

Può anche essere classificato in base ai nervi che sono interessati dal sistema sensoriale, motorio o autonomo.

Pertanto, se il danno colpisce i nervi che l'informazione porta la sensibilità, stiamo parlando di una neuropatia sensoriale. Se il nervo è danneggiato causa il movimento sarebbe una neuropatia motoria, come se il nervo autonomo, autonomo neuropatia parlare.

Così, sotto il concetto di neuropatia sensoriale, vengono raggruppate tutte le malattie che colpiscono uno o più nervi sensoriali periferici.

Caratteristiche delle neuropatie sensoriali

neuropatie sensoriali dolorosi sono un gruppo eterogeneo di soggetti che, in molti casi, la diagnosi è difficile perché molto pochi obiettivi clinici e neurofisiologici manifeste.

Nelle neuropatie sensoriali sono: neuropatia associata a vasculite, malattia di Sjogren, acquisita neuropatia amiloide, paraneoplastica tossiche (arsenico), neuropatia infettiva (AIDS), polineuropatia associata MAGUS e polineuropatia ereditaria (sensoriale-autonomic neuropatia ereditaria, polineuropatia Parenti amiloidotici, malattia di Fabry e malattia di Tangeri, tra gli altri).

sintomi

Esistono numerose neuropatie sensoriali di diverse cause, ma i sintomi sono in genere simili. Compresi formicolio, intorpidimento (parestesia), sensazioni dolorose di ustioni o scosse elettriche tipo sono frequenti.

Il dolore è di solito il primo sintomo. Inizia dai piedi per estendersi gradualmente alle aree vicine alle estremità, raggiungendo mani e braccia.

Il dolore bruciante è stata attribuita alle piccole fibre mieliniche e amieliniche in condizioni come amiloidosi, Tangier malattia, e Fabry e alcuni casi di neuropatie autonomiche ereditarie e.

Il dolore può essere molto intenso, producendo cambiamenti nell'andatura, dal momento che il contatto con il pavimento aumenta il dolore.

Evidentemente, i sintomi variano a seconda di quali nervi - motori, sensoriali o autonomi - sono danneggiati. Alcune neuropatie interesseranno solo un tipo di nervo mentre altri potrebbero influenzare entrambi.

Nel caso di un essere danni ai nervi sensoriali, i sintomi sono molteplici, dal momento che i nervi sensoriali hanno una vasta gamma di funzioni.

Se il danno è causato in grandi fibre sensoriali, deterioramento si verifica nel tatto, determinando un calo complessivo di sensazioni.

Perché di solito si sentono più a mani e piedi, la persona può sentire come si sta indossando i guanti o calze. Questo danno può anche contribuire alla perdita dei riflessi.

Un altro sintomo che può causare danni al nervo sensoriale è l'incapacità di coordinare i movimenti complessi, come camminare o abbottonarsi un pulsante.

Nel caso di piccole fibre danneggiate, questo danno può portare all'incapacità di sentire dolore o cambiamenti di temperatura. Questo sarebbe un problema, perché una tale persona non sarebbe in grado di percepire una ferita essere infettati.

Il dolore neuropatico può anche danneggiare il nervo sensoriale. Questo diventa così difficile controllo, che può compromettere seriamente il benessere emotivo e la qualità della vita in generale della persona.

Il dolore neuropatico è spesso associato con ipersensibilità ai recettori del dolore nella pelle, rendendo le persone si sentono un forte dolore a stimoli che non causano alcun dolore. Un esempio serio, per provare dolore con il semplice tocco di alcuni fogli.

In sintesi, i sintomi di una neuropatia sensibile sarebbero:

• graduale insorgenza di intorpidimento o formicolio alle mani e piedi che può estendersi verso l'alto nelle gambe e braccia.
• Dolori acuti, lancinanti o dolore gelido.
• Estrema sensibilità al tatto
• Debolezza muscolare o paralisi se colpiscono i nervi motori.
• dolore, bruciore, formicolio, sensazione anomala in qualsiasi zona del corpo (chiamato nevralgia)

cause

La neuropatia sensoriale fibra fine può verificare in pazienti con diabete mellito, infezione da HIV, amiloidosi, Tangier malattia, sindrome di Sjögren, etc.

Il danno al nervo può essere causato da diversi fattori:

- Disturbi immunitari

-Azioni che fanno pressione sui nervi

-Riduzione del flusso di sangue al nervo

-Hinching o infiammazione dei nervi

- Malattie che distruggono il tessuto connettivo che tiene insieme le cellule e i tessuti.

-Esposizione a veleni, sostanze tossiche come metalli pesanti o prodotti chimici.

Alcuni farmaci possono causare neuropatie periferiche come alcuni di quelli usati per curare il cancro.

-Condizioni come la malattia di Charcot-Marie-Tooth, che è un tipo di neuropatia ereditaria.

- Traumi o pressione sul nervo, come incidenti, cadute o lesioni sportive possono rompere i nervi periferici.

Disturbi del midollo osseo. Questo include proteine ​​anormali nel sangue, linfomi e amiloidosi.

-Defficacia delle vitamine B12, B1 ed E.

- Problemi renali, epatici, della tiroide o del tessuto connettivo.

diagnosi

Il problema principale al momento di fare la diagnosi è che l'unico sintomo è il dolore, rendendo difficile decidere se quel dolore è causato da una neuropatia o è dovuto ad altre cause. Le scansioni necessarie per la diagnosi includono:

-Pelle biopsia: con questa tecnica vengono analizzate le fibre nervose intradermiche. Può rivelare il danno presente nelle fibre più piccole, in contrasto con la biopsia del nervo convenzionale. È anche meno invasivo e ha meno effetti collaterali.

- Nervo di bugia: questa tecnica deve essere utilizzata solo in caso di sospetto di amiolidosi, vasculite, ecc. Una biopsia del nervo comporta la rimozione e l'esame di un campione di tessuto nervoso, specialmente la parte inferiore della gamba.

Sebbene questo test possa fornire informazioni preziose, è una procedura invasiva, difficile da eseguire e può causare effetti collaterali neuropatici.

-Studi neurofisiologici: questo tipo di studi aiuta a valutare la distribuzione anatomica della lesione. Ci guida anche sulla fisiopatologia senza la necessità di utilizzare tecniche invasive.

-Test sensibile quantitativo: questo tipo di test valuta la soglia di percezione delle diverse modalità sensoriali. Ma ha due inconvenienti: a) sono soggettivi e b) persistono alterati dopo che l'infortunio è migliorato.

-Velocità conduzione (NCV): questi sono test che permettono di misurare il grado di danno nelle grandi fibre nervose, rivelando così se i sintomi sono causati dalla degenerazione della guaina mielinica o dall'assone.

-Valutazione del sistema nervoso autonomo: può aiutarci nella diagnosi differenziale della neuropatia sensoriale dolorosa, poiché alcuni sono associati al diabete o alle neuropatie neurovegetative.

Alcuni esempi di neuropatie sono:

• Polineuropatia periferica: dolore che brucia, punti, peggiora quando si cammina, ridotta sensibilità nei piedi.
• Nevralgia del trigemino: dolore acuto e acuto al labbro superiore e al naso che peggiora quando si mastge o si lava i denti.
• Sindrome del tunnel carpale: dolore acuto, formicolio e sensibilità ridotta nella 1a, 2a e 3a dita e nel palmo della mano.
• Nevralgia posterpetica: dolore con sensazione di bruciore nella regione toracica.

trattamento

Gli obiettivi del trattamento in primo luogo sarebbero: trovare la causa che causa il dolore, controllare i sintomi e promuovere le cure necessarie affinché la persona abbia una maggiore autonomia e indipendenza.

Solo il trattamento sintomatico è disponibile. Secondo gli studi effettuati, vengono usati antidepressivi triciclici, antiepilettici e antiaritmici. La capsaicina topica può anche aiutare in alcuni casi di neuropatia sensoriale.

Pertanto, e a seconda della causa, il trattamento può includere:

controllare i livelli di zucchero nel sangue

-non bere alcolici

-partire integratori alimentari

-Esercizi e rieducazione dei nervi danneggiati per massimizzare le loro prestazioni.

- terapia vocazionale

trattamenti ortopedici

-Physiotherapy

- dispositivi ortopedici come sedie a rotelle o stecche.

prevalenza

Nel Regno Unito si stima che 1 su 10 persone di età superiore a 55 anni siano colpite.

Ma secondo dati statistici, la prevalenza globale è vicina a 2.400 per 100.000 abitanti (2.4%), con un'età che va da 8.000 a 100.000 (8%). In Colombia, studi epidemiologici sul campo hanno stabilito una prevalenza fino a 1.960 per 100.000 abitanti (1,96%).

Il tipo più comune è la paralisi facciale periferica idiopatica o Bell, seguita dalla sindrome del tunnel carpale. Tuttavia, altre cause comuni come il diabete mellito a causa di un certo grado di neuropatia periferica dovrebbero essere ricordate.

previsione

La persona che soffre di una neuropatia può recuperare fino a quando la causa che la causa può essere trovata e quindi effettuare un trattamento efficace.

A seconda della neuropatia, i sintomi e la prognosi possono variare.Alcune persone non hanno disabilità, mentre altre hanno una perdita parziale o totale di movimento, funzionamento o sensibilità.