Sintomi di psicosi organica, diagnosi, trattamento

il psicosi organica sono, insieme a quelli funzionali e senza cause fisiche, le possibili classificazioni delle psicosi stabilite. Si presentano come conseguenza di lesioni, intossicazione o trauma che causano danni fisici al cervello.

La psicosi è un disturbo mentale che rende l'individuo che soffre perdere il contatto con la realtà e subire varie alterazioni.

Quando si verifica un episodio psicotico, la persona perde la capacità di delucidare tra ciò che è reale e ciò che non lo è, e ha la convinzione che ciò che ascolta, vede e sente è parte della realtà oggettiva. Allo stesso modo, c'è una disintegrazione della personalità.

Quali sono le psicosi organiche?

La psicosi organica è una malattia mentale con origine fisica. Può essere causato da una malattia del cervello, come un'embolia, un tumore o un'infezione, o una malattia più generale che provoca danni indiretti al cervello.

L'abuso di sostanze come alcol, droghe e droghe può anche causare una psicosi organica, che può scomparire se viene curata la malattia originale.

Le psicosi organiche sono caratterizzate da uno stato confusionale nei casi più transitori e da una personalità sottoposta a destrutturazione in casi cronici. Il fatto che la psicosi organica vada avanti cronicamente o acutamente dipende dall'affetto originale che lo causa. Alcune affettazioni che possono causare psicosi organiche sono:

• Lesioni al cervello
• Disturbi neurologici come la corea di Huntington
• Intossicazione da alcol
• Disturbi della nutrizione
• Disturbi del metabolismo e ghiandole della secrezione interna

sintomi

Nella psicosi organica c'è di solito un deterioramento della memoria a breve termine e una perturbazione dei modelli di sonno, che inducono la persona a dormire meno o più del normale o in ore dispari.

L'individuo soffre anche di disorientamento su dove si trova, a che ora e chi è. L'attività generale della persona può aumentare o diminuire, sperimentando difficoltà di concentrazione e un umore depresso e / o ansioso.

Molte persone che soffrono di psicosi sperimentano improvvisi sbalzi d'umore, che influenzano la loro relazione con altre persone, portando ad un progressivo isolamento.

I sintomi centrali della psicosi sono le delusioni e le allucinazioni, che spiegheremo di seguito.

deliri

Un delirio è una falsa credenza o impressione che viene mantenuta saldamente dalla persona nonostante sia obiettivamente contraddetta dalla realtà. Una persona che sperimenta un delirio paranoico, per esempio, potrebbe pensare di essere perseguitato o che ci sia un complotto governativo per ferirlo.

Qualcuno con un'illusione di grandezza o megalomane può pensare di essere un famoso pittore di fama mondiale e agire come tale. Le delusioni sono idiosincratiche, proprie della persona; sono incomprensibili per il resto della gente perché si riferisce solo alle esperienze di coloro che li subiscono.

allucinazioni

Un'allucinazione è un'alterazione della percezione. La persona percepisce un oggetto o un evento senza nemmeno uno stimolo, il che significa sentire, vedere, odorare o provare qualcosa che non è presente.

È possibile ascoltare voci in terza persona che parlano tra loro, commentare l'attività della persona o lasciare parti del proprio corpo.

Le allucinazioni si verificano più spesso in situazioni di stress, percepite come una minaccia, vedendo ambienti televisivi, quando gli stati emotivi come ansia o tristezza o ricordare carico di sentimenti di eventi di colpa o di rabbia.

Queste esperienze possono essere spaventose. A volte, spaventano la persona che li soffre così tanto da indurli a ferire se stessi o le persone che li circondano in quel momento. La durata di questa condizione può variare da ore a settimane, in cui la persona può essere difficile da controllare.

La situazione può minacciare la vita dell'individuo che soffre di psicosi organica e le persone che lo circondano. Se la persona mostra segni di aggressione o violenza, dovrebbe essere ricoverato in ospedale il prima possibile.

diagnosi

Se ci sono sospetti che una persona possa soffrire di psicosi organica, per iniziare devi analizzare la tua storia medica. È possibile che l'individuo abbia una storia di disturbi del pensiero, delle emozioni o del comportamento, così come il loro livello di coscienza.

La storia medica può anche fornire informazioni sull'alterazione fisica causata dalla psicosi organica (ad esempio, un incidente stradale in cui si è verificata una lesione cerebrale traumatica). L'osservazione dell'orientamento spaziale, temporale e relativo, il comportamento, il contenuto del discorso e il modo di vestire forniscono le chiavi essenziali per diagnosticare questa malattia.

Allo stesso modo, è conveniente effettuare un esame fisico. Questo test può rivelare livelli ridotti di coscienza, stupore, agitazione, irrequietezza o anomalie neurologiche come tremori e altri schemi di movimento anormali. Questi sintomi possono determinare la gravità della condizione e iniziare a guidare un trattamento.

Infine, si possono eseguire diversi tipi di test per indagare sulle origini e le cause dei risultati di altre osservazioni: esami del sangue, test di uso di droghe, una tomografia computerizzata del cervello, un'immagine di risonanza magnetica, esami tossicologici , elettroencefalogrammi e punture lombari, se necessario.

trattamento

Una volta che la diagnosi di psicosi organica è stata ottenuta e le sue cause sono state stabilite, il trattamento è volto a mantenere la sicurezza dell'individuo e delle persone che lo circondano.

Questo trattamento può comportare l'assunzione di farmaci antipsicotici, antidepressivi e ansiosi, nonché il ricovero in ospedale per un periodo di tempo. I test di osservazione e di follow-up dovrebbero continuare a essere eseguiti nel caso in cui la direzione del trattamento debba essere modificata o migliorata.

Quando la demenza (che coinvolge disturbi nel pensiero e nella memoria) è prominente, deve essere preso in considerazione il trattamento con farmaci agonisti colinergici. Se ci sono esplosioni di rabbia o esplosioni violente, queste possono essere controllate con bloccanti beta-lipofili.

I servizi di infermieri specializzati e professionisti che visitano il paziente possono essere utili per mantenere l'individuo a casa. La consulenza può aiutare la famiglia ad affrontare problemi legati al mantenimento della persona a casa il più a lungo possibile.

Quando la famiglia non può essere creata dall'individuo, la cura in una casa sostitutiva aiuta. L'ambiente dovrebbe includere oggetti familiari e persone, luci notturne e un programma semplice.

In alcuni casi, come abbiamo visto, la persona che sta vivendo una psicosi può essere agitata, comportando il rischio di danneggiare se stessi o coloro che li circondano.

In questi casi, potrebbe essere necessario calmarli immediatamente ed efficacemente con una rapida rassicurazione. Un medico o una persona qualificata amministra un'iniezione o una medicina liquida al paziente per rilassarsi rapidamente. Se la persona è molto turbata, potrebbe anche essere necessario usare i sedativi.

Il trattamento della psicosi comporta una combinazione di farmaci e terapia. I sintomi della psicosi possono essere controllati con farmaci antipsicotici, come abbiamo visto, che riducono le allucinazioni e le delusioni e aiutano il paziente a pensare in modo più chiaro.

Il tipo di farmaco prescritto dipenderà dai sintomi osservati nel paziente. In molti casi, il paziente deve assumere antipsicotici solo per un breve periodo di tempo per tenere sotto controllo i sintomi; quindi, continuerà solo con la terapia, che è altrettanto importante delle medicine per evitare una ricaduta. Le persone che soffrono di schizofrenia, tuttavia, devono assumere droghe per tutta la vita.

Un esempio di terapia per la psicosi organica (e per il resto della psicosi) è la terapia comportamentale cognitiva. Questo tipo di terapia prevede di visitare regolarmente uno specialista della salute mentale con l'obiettivo di cambiare il modo di pensare e i comportamenti disadattivi.

Questo approccio si è dimostrato efficace nell'aiutare le persone a fare cambiamenti permanenti negli schemi di pensiero e nel gestire correttamente i loro disturbi mentali. Di solito è molto utile far sparire i sintomi che non sono controllati completamente dai farmaci.

Prognosi e complicanze

Il corso e i risultati delle psicosi organiche sono estremamente variabili. Ci possono essere intervalli lucidi tra le alterazioni della realtà, in cui la persona è orientata, sa chi è e dove si trova e riconosce come reali gli oggetti che realmente sono.

Il decorso della malattia dipende, tra l'altro, dall'eziologia del fattore che ha causato la psicosi organica.

Se la causa è transitoria, come intossicazione da alcool, sovradosaggio o sospensione del farmaco, è molto probabile che il disturbo scompaia non appena gli effetti delle sostanze passano. Se la psicosi organica è causata da una condizione di progressivo deterioramento come il morbo di Alzheimer, l'individuo potrebbe non riprendersi mai.

Alcune complicazioni delle psicosi organiche includono possibili lesioni o danni che l'individuo può fare a se stesso durante allucinazioni e delusioni; alcune allucinazioni sono così terrificanti da rendere l'individuo preferibile al suicidio piuttosto che continuare a sperimentarle.

Alcune allucinazioni uditive includono ordini di danneggiare altre persone; in questi casi, l'individuo può entrare in conflitto con la legge. Inoltre, durante gli stati confusionali in cui vi è una perdita di orientamento spaziale o temporale, la persona può essere persa.

È abbastanza difficile per una persona con psicosi organica mantenere il proprio lavoro, poiché i sintomi descritti rendono difficile svolgere quasi tutti i lavori. Allo stesso modo, i sintomi di comorbilità, come ansia e depressione, impediscono a queste persone di svolgere le loro attività quotidiane in modo normale, come il mantenimento di misure igieniche e nutrizionali.

impegno costante dovrebbero essere fatti per chiarire la malattia e le sue origini, come una diagnosi specifica aiuta a prevedere la prognosi e l'esito della malattia e piano di trattamento appropriato per migliorare o psicosi retromarcia.

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