Cos'è la riabilitazione cognitiva?

ilriabilitazione cognitiva si riferisce a una serie di esercizi mentali eseguite su base continuativa e sotto l'organizzazione, la pianificazione e la supervisione di un professionista (neuropsicologi, psicologi, terapisti occupazionali ...), specializzata in questo settore, che influenzeranno il recupero o il miglioramento di una persona che ha subito danni cerebrali.

Espressi in termini metaforici, potremmo rendere la similitudine che la riabilitazione cognitiva sarebbe come una "ginnastica mentale" per il cervello, che riabilitazione fisica per una parte del corpo che è ferita.

La riabilitazione cognitiva è integrata in terapie non farmacologiche, cioè un intervento senza chimica, teoricamente supportato, focalizzato e replicabile potenzialmente in grado di ottenere benefici rilevanti. (Olazarán e Chiara, 2007).

È stato dimostrato dopo diversi studi di ricerca che i cambiamenti nell'attivazione cerebrale sono significativi dopo aver eseguito una riabilitazione cognitiva efficace.

Non dimenticare che la riabilitazione deve essere fatta attraverso il lavoro di squadra, tenendo presente in ogni momento l'esistenza di tre figure che sono essenziali in un trattamento riabilitativo. Prima il paziente, in secondo luogo la famiglia e in terzo luogo un gruppo di professionisti che lavorano in una prospettiva multidisciplinare.

Per chi è la riabilitazione cognitiva?

riabilitazione cognitiva diventa rilevante in diversi neuropsicologici, neurologici e psichiatrici disturbi come lesioni alla testa a (TCE), ictus (stroke), tumori cerebrali, demenza, la sclerosi multipla, la schizofrenia ...

I processi cognitivi che stanno per intervenire sono: linguaggio, memoria, attenzione, prassi, gnosie e funzioni esecutive. Oltre alla importanza di intervenire in problemi di anosognosia, inconsapevolezza del deficit, e sempre tenendo presente che il trattamento dovrebbe essere indirizzato a un intervento che integra le tre aree di persona "bio-psico-sociale", vanno essere sempre correlato.

Quali sono stati i primi approcci alla riabilitazione cognitiva?

E 'stato in Germania all'inizio del secolo scorso, quando uno psicologo e neurologo nome Walther Poppelreuter, ha cominciato a ricercare con i soldati superstiti della prima guerra mondiale, che ha lasciato il segno alcuni veterani in forma di danno cerebrale.

Da questo momento, Propperleur iniziò a indagare e a confrontare il fatto che le prestazioni di certe attività di allenamento cognitivo in persone che avevano subito danni cerebrali, migliorarono le prestazioni nei test psicometrici di questi soldati.

Dagli studi di Poppelreuter ha iniziato a dare importanza a questo tipo di tecniche, che potrebbero essere svolte per migliorare il processo di recupero del danno cerebrale o come vedremo in seguito, rallentare un processo neurodegenerativo.

La stessa riabilitazione cognitiva e la stimolazione cognitiva?

Diversi autori rendono esplicita la differenziazione tra questi due termini. A livello concettuale, la riabilitazione si riferirebbe a un recupero della funzione, e d'altra parte la stimolazione sarebbe più diretta a un mantenimento o all'esercizio di detta funzione.

Un chiaro esempio dell'uso differenziale di questi due termini è nel trattamento di malattie neurodegenerative (come sarebbe il caso di demenza tra gli altri), che secondo gli esperti è indicate sono riferite ad una stimolazione cognitiva.

Essere un processo degenerativo non recupera la funzione, ma l'obiettivo sarebbe focalizzato sul rallentamento del processo di degenerazione della malattia e sulla riduzione degli effetti che si rifletteranno nelle funzioni cognitive della persona.

L'importanza della plasticità cerebrale quando parliamo di riabilitazione cognitiva

Non possiamo approfondire il termine della riabilitazione cognitiva senza prima spiegare quale sia la plasticità cerebrale e l'importanza che dovrà svolgere per un trattamento di riabilitazione cognitiva.

La plasticità cerebrale è una caratteristica del nostro cervello grazie alla quale, dopo un danno organico, il nostro cervello è in grado di rigenerarsi e riorganizzarsi anche dopo diversi mesi dal danno subito.

Il cervello è più plastico a seconda dell'età della persona, c'è una correlazione inversa con la maturità cerebrale, cioè il cervello sarà più plastico in età più giovane.

Va notato che in studi recenti relativi alla plasticità cerebrale è stato dimostrato che il nostro cervello continua a mantenere questa capacità anche se in proporzione minore nel corso degli anni. Tuttavia, la plasticità cerebrale è ancora presente nelle persone con età avanzata.

Quali sono gli obiettivi della riabilitazione cognitiva?

Innanzitutto, dobbiamo tenere conto delle nostre aspettative, variabili e fattori prognostici, poiché ci saranno molte cause che condizioneranno la riabilitazione cognitiva.

Alcuni di questi fattori si riferiscono all'età, al quadro clinico, all'intervallo tra lesione e riabilitazione, alla presenza di un disturbo associato al danno cerebrale e alla motivazione personale, tra gli altri fattori.

Gli obiettivi principali sono: ridurre i deficit cognitivi che si verificano dopo una lesione cerebrale, promuovere l'integrazione in diverse aree della vita della persona, massimizzare il grado di autonomia e indipendenza della persona, allenarsi in strategie come Apprendimento senza errori, visualizzazione, recupero spaziato, ecc.

Tutti questi obiettivi al fine di migliorare la qualità della vita sia dei pazienti che dei loro familiari e assistenti.

Esempi di diverse tecniche di riabilitazione cognitiva

L'uso di carte "matita e carta", che è noto come riabilitazione cognitiva tradizionale, in cui la persona esegue esercizi attraverso la scrittura, la lettura, la cancellazione ... a seconda della capacità cognitiva che si vuole lavorare.

Un'altra modalità di riabilitazione cognitiva sarebbe attraverso materiale specifico e adattato, in cui il professionista seleziona fogli di lavoro, oggetti di uso quotidiano o qualsiasi strumento ecologico che può essere utilizzato per eseguire gli esercizi che si presentano nella sessione di riabilitazione cognitiva.

Attualmente, la stimolazione cognitiva viene eseguita anche da computer (ECO) utilizzando nuove tecnologie, computer, applicazioni mobili ...

Questi ultimi offrono alcuni vantaggi rispetto alla stimolazione tradizionale poiché è possibile lavorare con stimoli più attraenti e motivanti per il paziente e a livello professionale, l'accuratezza di alcune variabili come l'esposizione o il tempo di reazione e la registrazione possono essere controllate più facilmente. del livello quantitativo.

riferimenti

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2. Bach -and- Rita, P .: Base teorica per plasticità cerebrale dopo TBI (Università del Wisconsin-Madison, Madison, USA 2003).
3. L'efficacia della riabilitazione per i deficit cognitivi Scritto da Peter W. Halligan, Derick T. Wade (2005).
4. http://exclusive.multibriefs.com/content/
5. http://www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150708131446.htm.