Anatomia, funzioni e disturbi del sistema nervoso autonomo

il sistema nervoso autonomo, il sistema nervoso neurovegetativo o il sistema nervoso viscerale è responsabile della regolazione del funzionamento degli organi interni, come lo stomaco, l'intestino o il cuore. Consiste in una rete neurale molto complessa il cui obiettivo è mantenere un'omeostasi o un equilibrio fisiologico interno.

Per cominciare, è importante chiarire le divisioni del sistema nervoso. Differisce nel sistema nervoso centrale e nel sistema nervoso periferico. Il primo include il cervello e il midollo spinale. Il secondo copre nervi e gangli in tutto il corpo.

Questo, a sua volta, è diviso in sistema nervoso somatico e sistema nervoso autonomo. Il somatico controlla i movimenti volontari ed è composto da neuroni sensoriali. Mentre l'autonomo regola le funzioni involontarie ed è diviso in sistema simpatico e sistema parasimpatico. Le sue funzioni sono descritte di seguito.

Il sistema nervoso autonomo comprende sistemi oftalmologici (pupillari), cardiovascolari, termoregolazione, gastrointestinali e genitourinari.

Regola l'attività delle diverse ghiandole del corpo. Così come i muscoli della pelle (che circondano i follicoli piliferi), intorno ai vasi sanguigni, nell'iride dell'occhio, nello stomaco, nell'intestino, nella vescica e nel cuore.

Questo sistema funziona involontariamente, cioè sfugge alla nostra coscienza. Tuttavia, è possibile addestrare alcuni pazienti a controllare le proprie reazioni del sistema nervoso autonomo. Come frequenza cardiaca o pressione sanguigna, attraverso tecniche di rilassamento.

Il sistema nervoso autonomo partecipa a due tipi di situazioni. Quindi, viene attivato in situazioni stressanti in cui il corpo deve prepararsi ad affrontarli o fuggire.

D'altra parte, viene attivato durante quei momenti di riposo in modo che il corpo possa riprendersi dalle sue attività quotidiane, digerire il cibo, eliminare gli sprechi, ecc.

È importante notare che il sistema nervoso autonomo è sempre in funzione, poiché agisce per mantenere le funzioni interne ad un livello adeguato. È in continua interazione con il sistema nervoso somatico.

indice

• 1 Come funziona il sistema nervoso autonomo?
• 2 Anatomia del sistema nervoso autonomo
  • 2.1 Sistema nervoso simpatico
  • 2.2 Sistema nervoso parasimpatico
  • 2.3 Sistema nervoso enterico
• 3 neurotrasmettitori
  • 3.1 acetilcolina
  • 3.2 Noradrenalina
• 4 funzioni
• 5 disturbi
• 6 riferimenti

Come funziona il sistema nervoso autonomo?

Le principali regioni che controllano il sistema nervoso autonomo si trovano nel midollo spinale, nel tronco cerebrale e nell'ipotalamo. Sebbene ci siano anche parti della corteccia cerebrale in grado di trasmettere impulsi che modulano il controllo autonomo. Ad esempio, il sistema limbico.

Questo sistema è essenzialmente un sistema efferente, cioè trasmette segnali dal sistema nervoso centrale agli organi periferici. I nervi autonomici sono composti da tutte le fibre che partono dal sistema nervoso centrale, ad eccezione di quelle che controllano i muscoli scheletrici.

Ha anche alcune fibre afferenti (quelle che portano informazioni dalla periferia al sistema nervoso centrale). Questi servono a regolare la sensazione viscerale e i riflessi respiratori e vasomotori.

Normalmente, il sistema nervoso autonomo funziona attraverso i riflessi viscerali. Nello specifico, i segnali sensoriali provenienti dai visceri e dagli organi raggiungono i gangli autonomi, il midollo spinale, il tronco encefalico o l'ipotalamo.

Questo produce risposte riflesse adeguate che vengono restituite agli organi per modulare la loro attività. I riflessi più semplici finiscono nell'organo di interesse, mentre i più complessi sono controllati da centri più autonomi come l'ipotalamo (Ramos, 2001).

Anatomia del sistema nervoso autonomo

Una via nervosa autonoma comprende due cellule nervose. Uno di questi si trova alla base del cervello o del midollo spinale. È collegato da fibre nervose a un altro neurone situato in un gruppo di cellule nervose chiamato ganglio autonomo.

Esistono due tipi di neuroni a seconda dei gangli a cui appartiene. il preganglionar, quale parte del sistema nervoso centrale, e postgangliari che si trova nel ganglio autonomo.

Pertanto, le fibre nervose di questi gangli sono collegate agli organi interni. La maggior parte dei gangli del sistema nervoso simpatico si trova all'esterno del midollo spinale su entrambi i lati del midollo spinale. Mentre i linfonodi della divisione parasimpatica si trovano vicino o negli organi con cui sono collegati.

Le parti del sistema nervoso centrale che integrano e regolano le funzioni autonome sono: la regione mediale prefrontale e insulare della corteccia cerebrale, l'amigdala, l'ipotalamo, la stria terminale ...

Oltre alle aree del tronco cerebrale come la sostanza grigia periacqueduttale, il nucleo del tratto solitario, la zona reticolare intermedia del midollo spinale e il nucleo parabrachiale.

Il sistema nervoso autonomo è una rete complessa costituita da radici, plessi e nervi. All'interno delle radici ci sono il cervicale, il toracico, il lombare e il sacro.

I plessi sono un insieme di fibre nervose, sia efferenti che afferenti, oltre ai gangli. Ci sono diversi plessi secondo gli organi che innervano. Questi sono: plesso cardiaco, plesso carotideo, plesso faringeo, plesso polmonare, plesso splenico, plesso epigastrico e plesso lombosacrale. Mentre i nervi coinvolti sono i nervi cranici.

Il sistema nervoso autonomo può essere suddiviso in tre sottosistemi, il sistema nervoso simpatico, il sistema nervoso parasimpatico e il sistema nervoso enterico.

Il sistema simpatico e parasimpatico di solito funziona in modi opposti. Si può dire che entrambe le divisioni si completano a vicenda, il sistema simpatico funziona come un acceleratore e il sistema parasimpatico come un freno.

Tuttavia, l'attività simpatica e parasimpatica non riguarda solo le situazioni di lotta o di riposo. Ad esempio, quando ci sediamo e ci alziamo, ci sarà un brusco calo della pressione sanguigna se non ci sarà un aumento compensatorio dell'attività simpatica arteriosa.

Inoltre, è stato scoperto che entrambi i sistemi possono partecipare all'eccitazione sessuale e all'orgasmo.

Questi sistemi devono essere considerati in modo integrato, lavorando insieme per la modulazione continua delle funzioni vitali, mantenendole in equilibrio.

Sistema nervoso simpatico

Questo sistema è attivato principalmente in contesti che richiedono reazioni immediate, come il combattimento o il volo. Ha origine nel midollo spinale, in particolare, copre le aree lombare e toracica.

Alcune delle sue funzioni sono spostare il sangue dall'intestino e dalla pelle ai muscoli e ai polmoni scheletrici in modo che si attivino. Produce anche la dilatazione dei bronchioli polmonari per aumentare il livello di ossigeno e l'aumento della frequenza cardiaca.

I due principali neurotrasmettitori rilasciati da questo sistema sono acetilcolina e noradrenalina.

Altri effetti della stimolazione simpatica sono:

- Dilatazione degli alunni.

- Riduzione della produzione di saliva.

- Diminuzione della produzione di mucosa.

- Aumento della frequenza cardiaca.

- Rilassamento del muscolo bronchiale.

- motilità intestinale ridotta

- Maggiore conversione del glicogeno in glucosio da parte del fegato.

- Diminuzione della secrezione di urina.

- Rilascio di noradrenalina e adrenalina attraverso la midollare surrenale.

Sistema nervoso parasimpatico

Sembra che i neuroni di questo sistema inizino nei nervi cranici. Nello specifico, nel nervo oculomotore, nel nervo facciale, nel nervo glossofaringeo e nel nervo vago. Ha anche i nervi che partono dalla regione sacrale del midollo spinale.

Una delle sue funzioni è quella di dilatare i vasi sanguigni, causando una costrizione della pupilla e del muscolo ciliare. Ciò si traduce in una migliore visione da vicino. Stimola anche le ghiandole salivari, così come il riposo e la digestione.

In sintesi, quando il sistema nervoso parasimpatico è attivo, alcune delle funzioni sono:

- Aumento della produzione della mucosa nasale.

- Diminuzione della forza e della frequenza cardiaca.

- Contrazione dei bronchi.

- Aumento della motilità intestinale, secernendo più succhi gastrici.

- Sviluppo della digestione.

- Aumento della secrezione di urina.

Sistema nervoso enterico

Il sistema nervoso enterico è talvolta incluso nel sistema nervoso autonomo. Sebbene alcuni autori lo considerino un sistema indipendente.

Questo sistema è un insieme di cellule nervose che innervano i visceri e gli organi interni. Queste cellule sono organizzate in numerosi linfonodi localizzati nelle pareti dell'esofago, nello stomaco, nell'intestino, nel pancreas, nella cistifellea, ecc.

neurotrasmettitori

Due tipi di neurotrasmettitori o messaggeri chimici predominano per inviare segnali nel sistema nervoso autonomo:

acetilcolina

Generalmente questa sostanza ha effetti parasimpatici, cioè inibitori. Anche se a volte ha effetti simpatici, ad esempio quando stimola la sudorazione o mette i capelli in testa. Le cellule nervose che rilasciano acetilcolina sono chiamate neuroni colinergici.

noradrenalina

Di solito ha effetti stimolanti. I neuroni che li secernono sono chiamati cellule adrenergiche.

funzioni

Le principali funzioni del sistema nervoso autonomo sono:

- Controllo della frequenza cardiaca e della forza di contrazione del cuore.

- Dilatazione e contrazione dei vasi sanguigni.

- Dilatazione e contrazione della muscolatura liscia di vari organi. I muscoli lisci si trovano nei vasi sanguigni dell'apparato riproduttivo ed escretore e in altre strutture, come l'iride dell'occhio.

- Regolazione della frequenza respiratoria.

- Controllo della digestione intestinale e della motilità.

- Azioni riflesse come tosse, starnuti, deglutizione o vomito.

- Alloggio visivo e dimensioni degli alunni. Questo ci permette di focalizzare l'occhio sugli stimoli desiderati e adattare l'input di luce ad esso.

- Aumento dell'attività delle ghiandole endocrine ed esocrine.Le secrezioni esocrine si riferiscono al sudore, alle lacrime o agli enzimi del pancreas.

- Partecipare alla termoregolazione o al controllo della temperatura corporea. Attraverso il sistema nervoso autonomo viene mantenuta una temperatura adeguata e costante. Un modo per controllarlo è sudare.

- Controllo dello smaltimento dei rifiuti (minzione e defecazione)

- Partecipa all'eccitazione sessuale.

- Regola il metabolismo. In questo modo, gestisce il consumo di carboidrati (glucosio), influenzando il nostro peso corporeo.

- Mantiene livelli adeguati di acqua ed elettroliti, come il calcio o il sodio.

disturbi

I disturbi del sistema nervoso autonomo possono coinvolgere qualsiasi parte del corpo o la funzione vitale. Questi disturbi possono anche essere una conseguenza di altre condizioni che danneggiano i nervi autonomi, come il diabete. Anche se possono anche apparire da soli.

L'attività di questo sistema può essere disturbata da tossine, dolore, emozioni o traumi che coinvolgono l'ipotalamo o il sistema limbico. Questi possono essere progressivi o reversibili.

L'insieme di sintomi che causano i disturbi di questo sistema è noto come disautonomia. Alcuni dei sintomi sono:

- Vertigini e diminuzione della pressione sanguigna. Episodi di palpitazioni ritmiche possono anche verificarsi a riposo e senza una ragione apparente.

- Neuropatia delle piccole fibre nervose.

- Occhi e bocca asciutti e mancanza di sudorazione. Anche se può verificarsi eccessiva sudorazione.

- Svuotamento lento dello stomaco che si manifesta quando la persona si sente molto sazio, anche mangiando una piccola quantità di cibo, anche se la persona può sentirsi nauseata. Questo è chiamato gastroparesi.

- incontinenza urinaria a causa di iperattività della vescica Sebbene si possa verificare il processo opposto, cioè la ritenzione di urina dovuta alla mancanza di attività della vescica.

- Stitichezza o movimenti intestinali diminuiti. Anche se la diarrea può anche verificarsi, specialmente di notte.

- Difficoltà di iniziare e mantenere un'erezione negli uomini (disfunzione erettile).

- Un altro sintomo potrebbe essere che le pupille non si adattano ai cambiamenti di luce.

I disturbi più associati alle disfunzioni del sistema nervoso autonomo sono:

- Diabete mellito: È caratterizzato da livelli persistentemente elevati di glucosio nel sangue. Alcuni dei sintomi che coinvolgono il sistema autonomo sono: alterazioni della sudorazione, debolezza muscolare e visione offuscata. Oltre a problemi di motilità intestinale con immagini di diarrea notturna o impotenza sessuale.

- Alcolismo cronico: In questo caso ci sono anche alterazioni nel transito intestinale, ipotensione ortostatica (incapacità del corpo di controllare rapidamente la pressione arteriosa) e impotenza.

- Morbo di Parkinson: È una malattia degenerativa del motore in cui si verifica una riduzione della salivazione, un aumento della sudorazione, ipotensione ortostatica e ritenzione urinaria.

- Sclerosi multipla: Presenta le modifiche sopra menzionate, oltre ai deficit nella termoregolazione del corpo.

- Sindrome di Shy Drager: o atrofia multisistemica, che si distingue per un progressivo deterioramento del sistema nervoso autonomo. Si verifica negli anziani ed è raro.

- Sindrome di Riley Dey: è una malattia ereditaria che colpisce il funzionamento dei nervi, è associata ad una insensibilità congenita al dolore. Questi pazienti hanno ipotensione ortostatica, diminuzione della lacrimazione, stitichezza o diarrea, insensibilità ai cambiamenti di temperatura.

- Inoltre, la disfunzione autonomica è associata a neuropatie come la sindrome di Guillain-Barré, la malattia di Lyme, l'HIV o la lebbra.

riferimenti

1. Sistema nervoso autonomo. (N.d.). Estratto il 28 febbraio 2017 da Wikipedia: en.wikipedia.org.
2. Chawla, J. (28 giugno 2016). Anatomia del sistema nervoso autonomo. Estratto da Medscape: emedicine.medscape.com.
3. Chudler, E. H. (s.f.). Sistema nervoso autonomo. Estratto il 28 febbraio 2017 dall'Università di Washington: faculty.washington.edu.
4. Basso, P. (s.f.). Panoramica del sistema nervoso autonomo. Estratto il 28 febbraio 2017 da Msdmanuals: msdmanuals.com.
5. Ramos, M., Rovira, C., Umfuhrer, L. & Urbina, E. (2001) Sistema nervoso autonomo. Laureato ufficiale della cattedra VIa Medicina 101 (1-7)