Subtálamo Struttura, funzioni e malattie

il subthalamus è una regione del diencefalo associata a funzioni motorie. Come suggerisce il nome, si trova sotto il talamo. Tra quest'ultimo e il tegmentum mesencefalo.

Nonostante le sue piccole dimensioni, la struttura del subtalamo è enormemente complessa, poiché contiene diversi gruppi di cellule nervose. Questa regione ha una forma di lente biconvessa (come due superfici convesse, essendo più sottile alle estremità che al centro).

La parte più importante e studiata del subtalamo è il nucleo subtalamico, che stabilisce connessioni con altre regioni del cervello. Ad esempio, ha connessioni fondamentali con lo striato per regolare l'attività muscolare.

Differenze percorsi somatici e sensoriali attraversano il subtalamo. Si rivolgono principalmente al cervelletto, al talamo e ai gangli della base.

D'altra parte, il subtalamo comprende anche molti tratti essenziali che viaggiano dal tegmentum ai nuclei talamici. Alcuni di essi sono le estremità craniche del lemnisco mediale, spinale e trigeminale. (Snell, 2007).

Posizione del subtalamo

Il subtalamo si trova in una zona di transizione tra il tronco cerebrale e gli emisferi cerebrali.

Se localizzato nella parte ventrale del talamo, viene successivamente limitato dal mesencefalo. L'ipotalamo si trova nella parte anteriore del subtalamo. È trovato mediale alla capsula interna. Verso la sua parte caudale è limitato al tegmentum del mesencefalo e comprende il prolungamento rostrale della substantia nigra e del nucleo rosso.

Nell'area ventrolaterale al subtalamo ci sono le fibre discendenti della capsula interna verso il peduncolo cerebrale.

Durante lo sviluppo embrionale, il subtalamo è un prolungamento dell'ipotalamo. Sono separati solo da fibre di sostanza bianca provenienti principalmente dalla capsula interna. Caudalmente, è separato dal talamo dalla zona limitante intra-talamica (ZLI).

struttura

Il subtálamo è una regione cerebrale costituita da diversi nuclei di sostanza grigia e di sostanza bianca.

Anatomicamente, il subtalamo è considerato un'estensione del mesencefalo integrato all'interno del diencefalo.

Il subtalamo è costituito principalmente da due strutture: il nucleo subtalamico e la zona incerta. Il nucleo subtalamico è ventrale a quest'ultimo.

Nucleo subtalamico o nucleo di Luys

Il nucleo subtalamico è costituito da una massa ovoidale di sostanza grigia che si trova nella parte centrale della zona incerta. È separato da quest'ultimo dal campo H2 di Forel.

Nella sua parte laterale è la capsula interna, e caudalmente è associata alla substantia nigra.

È un raggruppamento di materia grigia costituito da neuroni di medie dimensioni e varie forme. Questo nucleo regola le attività motorie attraverso le sue interconnessioni con i gangli della base. I loro neuroni secernono e ricevono il glutammato, una sostanza che esercita effetti eccitatori. Quindi, attivano i neuroni del globo pallido e la substantia nigra.

Area incerta

È un sottile foglio di materia grigia, situato parallelo al solco ipotalamico. È separato da quest'ultimo dai campi H1 e H di Forel. Dorsolaterale ad esso è il nucleo reticolare del talamo. Alla sua estremità mediana vi è un gruppo di neuroni che costituiscono il nucleo del campo tegmentale.

Questa regione si unisce al diencefalo con il mesencefalo per coordinare la visione con i nostri movimenti, essendo coinvolti nel percorso extrapiramidale. Per questo, riceve informazioni dalla corteccia motoria.

Alcuni autori lo considerano una continuazione della formazione reticolare del mesencefalo.

Tra i gruppi neuronali del subtalamo si osservano le estremità craniche dei nuclei rossi e la substantia nigra (Snell, 2007).

All'interno del subtalamo c'è anche il fascicolo subtalamico, una struttura composta da fibre che collegano il globo pallido con il nucleo subtalamico.

D'altro canto, sono inclusi anche i campi Forel, formati da tre aree concrete di materia bianca denominate "H fields". Questi sono:

- Il campo H1, un'area di sostanza bianca costituita dall'ansa lenticolare, dal fascicolo lenticolare e dai tratti cerebellari-talamici. Sono proiezioni che raggiungono il talamo dai gangli della base e dal cervelletto.

- Il campo H2 o fascicolo lenticolare, che porta le proiezioni dal globo pallido al talamo e al nucleo subtalamico.

- Il campo H o H3, è una vasta area di sostanza grigia e bianca, una miscela dei tratti pale-talamici del fascicolo lenticolare e del cappio lenticolare.

connessioni

Il subtalamo stabilisce connessioni efferenti (cioè invia informazioni) con il nucleo scanalato (caudato e putamen), il talamo dorsale, la substantia nigra e il nucleo rosso.

Mentre riceve informazioni o mantiene connessioni afferenti con la substantia nigra e lo striato. Inoltre, scambia informazioni con il globo pallido.

Funzioni del subtalamo

Il subtalamo è noto come regione motoria del diencefalo.Questa zona ha i nuclei del sistema motorio extrapiramidale, che è quello che dirige le funzioni motorie involontarie come i riflessi, la locomozione, il controllo posturale, ecc. Pertanto, il sub-talamo appartiene funzionalmente al sistema extrapiramidale.

D'altra parte, regola gli impulsi dei nervi ottici e dei nervi vestibolari (quelli che sono responsabili dell'equilibrio e dell'orientamento). Trasmette questi impulsi al globo pallido.

Malattie del subtalamo

Lesioni o degenerazioni del subtalamo a causa di alcune malattie producono disturbi motori.

In particolare, è stata trovata una relazione tra i danni nel nucleo subtalamico e l'aspetto della corea. La corea o discinesia è una malattia neurologica caratterizzata da movimenti involontari delle estremità.

Sono dovute a contrazioni irregolari non ritmiche o ripetitive, che sembrano viaggiare da un muscolo all'altro. I movimenti assomigliano a suonare il piano o a ballare.

Le alterazioni del nucleo subtalamico possono essere collegate a due classi di corea:

- Malattia di Huntington: chiamata anche malattia di Huntington, ha un'origine ereditaria ed è cronica. È caratterizzato da una progressiva comparsa di alterazioni motorie e cognitive, nonché da sintomi psichiatrici.

All'inizio l'ansia motoria o coreana non viene osservata, ma a poco a poco diventa più evidente. È inoltre accompagnato da problemi di controllo motorio, coordinazione, articolazione linguistica e deglutizione.

- Sydenham Korea: o corea minore, è una malattia infettiva che produce movimenti incontrollabili e privi di scopo su viso, spalle, braccia, mani, gambe e tronco. Sono visti come spasmi che scompaiono quando il paziente dorme.

Questa malattia nasce dall'attacco di un batterio chiamato Streptococco pyogenes al sistema nervoso centrale.

riferimenti

1. Hamani, C., Saint-Cyr, J.A., Fraser, J., Kaplitt, M., & Lozano, A.M. (2004). Il nucleo subtalamico nel contesto dei disturbi del movimento. Cervello, 127 (1), 4-20.
2. Campi di Forel. (N.d.). Estratto il 26 aprile 2017 da Wikipedia: en.wikipedia.org.
3. Issa, N. (s.f.). Ipotalamo, Subtalamus ed Epithalamus. Estratto il 26 aprile 2017 da Doc Neuro: docneuro.com.
4. Snell, R. (2007). Neuroanatomia clinica, 6a edizione. Buenos Aires: Panamericana Medical.
5. Subthalamus. (N.d.). Estratto il 26 aprile 2017 da Be brain: bebrainid.wixsite.com.
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