Mal di testa intenso e costante (mal di testa)

il mal di testa o mal di testa È un sintomo che colpisce la maggior parte delle persone in qualche momento della loro vita. Tuttavia, conoscerne le cause può applicare trattamenti e rimedi che aiutano a controllarli o eliminarli.

Avere mal di testa intenso e costante ha ripercussioni in tutti gli ambiti della vita, personale, sociale, lavorativa, assumendo un costo elevato sia per chi soffre che per la società.

Nei servizi di emergenza si è visto che è la quinta ragione più frequente per la consultazione, colpisce tutte le fasce di età e sia uomini che donne.

Tuttavia, questi ultimi sono quelli che più spesso soffrono di questo problema così come gli attacchi più disabilitanti e più gravi.

La frequenza degli attacchi è variabile, soffre quotidianamente o più volte alla settimana. Secondo le statistiche, la frequenza media va da 1 a 4 al mese.

Per quanto riguarda la gravità, l'esistenza di sintomi sensibili è sinonimo di maggiore severità.

studi di prevalenza indicano che l'emicrania colpisce 10-16% negli uomini e 20-26% nelle donne (van der Helm-Hylkema, 1990; Russell, Kristiansen, Saltyté-Benth e Kvaerner, 2008).

Inoltre, tra il 3 e il 5% della popolazione soffre di mal di testa quasi ogni giorno (Gladstone, Eross e Dodick, 2003). Per quanto riguarda l'età, non si osservano differenze fino alla pubertà, ma a partire da quel momento, le donne si arrotondano guadagnando fino a 2,5 volte di più. Dopo 45 anni, c'è una leggera diminuzione della sua prevalenza, sia negli uomini che nelle donne (Russell et al., 2008).

Il mal di testa può essere un sintomo isolato o manifestazione di un disturbo più grave. Le caratteristiche cliniche della presentazione, i sintomi concomitanti e l'esame obiettivo possono guidarci sull'eziologia.

Cosa spiega mal di testa?

Ci sono diverse teorie:

• teoria ereditaria era importante perché gli studi di Lennox nel 1960 gemelli identici, e gli studi Refsum nel 1968, che hanno confrontato monozigoti e dizigoti gemelli, trovando che il 60% del primo soffriva il mal di testa, a fronte di un 10- 40% dei secondi.
• E la teoria dell'instabilità del sistema nervoso vegetativo che supporta l'idea dell'esistenza di una maggiore sensibilità delle arterie craniche di origine. Si è anche visto che questi pazienti nella loro infanzia soffrivano di vomito ciclico e vertigini.

D'altra parte, c'è una prospettiva più procedurale che non considera il mal di testa da una prospettiva meramente descrittiva. Si pensa che il problema sembra avere più della sua origine in una determinata specifica deperimento organico nel modo in cui il soggetto si comporta in diverse situazioni, particolarmente stressanti in quelli dove non ci sono strategie adattive controllo.

Fattori precipitanti di mal di testa

Questi fattori sono disparati nella loro natura e origine. Possiamo fare riferimento a:

a) Disturbi emotivi, il 67% dei pazienti ha un'ostilità repressa.

b) Essere sottoposti a situazioni altamente stressanti, ad esempio, coloro che hanno aumentato le loro responsabilità di ascendere a una posizione esecutiva, per la commissione di gravi vizi, per gli esami ...

c) Malattie fisiche come disfunzione fisiologica, ipertensione, epilessia, allergie e difetti visivi.

d) Cambiamenti ormonali, attivati ​​dal ciclo mestruale e contraccettivi orali combinati.

e) Le sostanze presenti in alcuni farmaci, come noci, spinaci, cioccolato, vino rosso, formaggio ... questo è dovuto alla presenza di un difetto nella ossidazione di tiramina e feniletilamina.

f) carenza di vitamine, assunzione di alcool, tensione muscolare, deficit nutrizionale, abitudini del sonno, illuminazione intensa improvvisa, traumi, esercizi violenti, disturbi dell'equilibrio idrico ...

Classificazione del mal di testa

Sebbene il mal di testa possa essere causato da vari disturbi organici, come l'epilessia, le malattie dell'occhio o delle orecchie, i tumori cerebrali o gli effetti collaterali di alcuni farmaci, la maggior parte dei casi è funzionale.

Nel corso degli anni sono state proposte varie classificazioni di mal di testa, il primo è stato condotto nel 1962 da parte del Comitato Ad Hoc, del 1988 Intervational Headache Society ha aggiornato questa classificazione. Infine, nel 2004, è stata effettuata una revisione e l'esistenza di:

• Mal di testa da tensione
• Emicrania con e senza aura.
• Mal di testa a causa di un uso eccessivo di farmaci.

Di seguito esporrò alcune delle principali caratteristiche di questi.

I sintomi concomitanti alla tensione di mal di testa ed emicrania

Successivamente definirò alcune delle parole che puoi trovare nella tabella.

• Fotofobia: intolleranza ed esagerata sensibilità alla luce. Questo è fastidioso e genera dolore.
• Fonofobia: intolleranza ed esagerata sensibilità al suono. Questo è fastidioso e genera dolore.
• Emiparesi: si riferisce alla diminuzione della forza motoria o della paralisi parziale che colpisce un braccio e una gamba sullo stesso lato del corpo.
• Parestesia: sensazione o serie di sensazioni anormali di formicolio, calore o freddo che si verificano nella pelle.
• Disartria: difficoltà nell'articolare suoni e parole causati da una paralisi o atassia dei centri nervosi che governano gli organi fonatori.
• Atassia: difficoltà nel coordinare i movimenti.

valutazione

Per valutare il mal di testa, la storia clinica è fondamentale nell'approccio diagnostico del paziente con mal di testa. Un'anamnesi dettagliata consentirà un approccio diagnostico alla causa sottostante del mal di testa.

L'identificazione di antecedenti personali, elementi scatenanti e segnali premonitori è essenziale sia dal punto di vista diagnostico sia da quando si adottano comportamenti terapeutici. L'esame obiettivo è essenziale, fornisce informazioni di grande valore e consente di adottare i comportamenti terapeutici appropriati al caso particolare di ciascun paziente.

Aspetti psicologici

Per quanto riguarda gli aspetti psicologici, vi è un impatto negativo del mal di testa sugli aspetti della qualità della vita dei pazienti. Le persone mostrano alti livelli di ansia che a loro volta influenzano la frequenza del mal di testa, essendoci una relazione tra la durata del mal di testa e la depressione. Inoltre generano un alto grado di disabilità.

Abuso di droghe

Se ci concentriamo sul mal di testa dell'uso eccessivo di farmaci, vediamo che ha un interesse speciale. Indipendentemente dal principale mal di testa da cui proviene e si evolve, c'è una certa somiglianza con qualsiasi fenomeno di tossicodipendenza.

Una persona che fa male alla testa e gira costantemente il consumo di farmaci per alleviare il dolore, provoca una tolleranza si sviluppa nel corpo a questi farmaci, che richiede alla persona di aumentare la dose dello stesso per ottenere lo stesso efficacia.

Nel corso del tempo il farmaco ha a malapena effetto e il consumo viene fatto quotidianamente o quasi quotidianamente in relazione diretta con la presenza di mal di testa. Se in quel momento il farmaco viene sospeso, si verifica un intenso effetto di rimbalzo, simile alla sindrome da astinenza, e compaiono nausea, vomito o problemi di sonno. Questo persiste finché la persona non consuma la sua dose giornaliera.

In questo modo c'è una dipendenza da droghe la cui funzione che inizialmente serviva ad alleviare il dolore, diventa una funzione per evitare un effetto indesiderato del dolore.

Mal di testa nei bambini e negli adolescenti

D'altra parte, nei bambini e negli adolescenti con mal di testa, l'impatto sulla qualità della vita è importante. Si è spesso osservato che il bambino che vive in una famiglia con una storia di mal di testa cronico o ricorrente, soffre anche il problema, ma non dice, o fa superfluo, considerandolo come normale nella vostra vita.

In questi casi, l'attuale sistema sanitario, in cui un buon sistema di registrazione è programmato durante l'infanzia, può essere adeguato per rilevarli e prevenire possibili complicazioni.

D'altra parte, ci sono occasioni in cui il bambino si lamenta spesso di mal di testa e le preoccupazioni familiari circa le possibili malattie concomitanti sottostanti.

In breve, si osserva che vi è un'affettività nella qualità della vita, nella sua prestazione accademica, così come nell'espressione di conflitti psicosociali con il peso della sofferenza che comportano.

personalità

Per quanto riguarda i fattori alla base della personalità di solito sono persone inclini a disturbi psicosomatici, che hanno urgenza quando si parla, sono perfezionisti, meticoloso e rivenditori, incline alla preoccupazione eccessiva e molto intelligente.

Ci sono dati preoccupanti che riguardano la sofferenza di patologie come mal di testa ed emicranie e il maggiore rischio di incidenti.

Quali metodi ci sono per combattere il mal di testa?

Successivamente citerò i trattamenti terapeutici che vengono utilizzati per combattere il mal di testa, tenendo conto della suddetta divisione.

In generale possiamo parlare dell'esistenza di trattamenti medici, dietetici e psicologici.

Va tenuto presente che molte volte il sollievo dei sintomi emotivi concomitanti diminuisce la percezione soggettiva del dolore, diminuendo anche il mal di testa.

Per mal di testa tensione

• Uso di analgesici
• Uso di tranquillanti e antidepressivi. Gli ultimi due cercano di alleviare gli effetti emotivi collaterali che sotto forma di ansia, irritabilità o tristezza, accompagnano l'esperienza del dolore.
• Uso del rilassamento muscolare come compito a casa.
• Biofeedback elettromiografico (EMG) che riporta l'attività elettrica di un gruppo muscolare o muscolare utilizzando elettrodi di superficie e attraverso il quale viene misurato l'aumento e la diminuzione della tensione muscolare.

Per l'emicrania

• Uso del propranololo come trattamento profilattico più diffuso. Svantaggi: alto costo economico, effetti collaterali del fegato e gastrointestinali ...
• Trattamento dietetico
• Trattamento comportamentale basato su tecniche di rilassamento e biofeedback di temperatura ed elettromiografia.

Dobbiamo tener conto di quanto sopra menzionato sul consumo eccessivo di droghe e sulla possibilità di un disturbo di dipendenza.

In questi casi, si consiglia un ritiro brusco o graduale del farmaco sotto controllo medico.È importante ricordare che questo ritiro è molto fastidioso e porta a numerose ricadute.

Per quanto riguarda il trattamento dietetico, parliamo di un effetto preventivo. L'assunzione di alcuni alimenti può scatenare l'attacco di emicrania a causa dei suoi potenti effetti vasoattivi. Si consiglia di ridurre e / o eliminare una serie di alimenti dalla dieta.

Per quanto riguarda i trattamenti psicologici, sono ampiamente utilizzate le tecniche di rilassamento muscolare e il biofeedback. È stato visto che il 50% delle persone con mal di testa ne beneficiano. Tuttavia, il restante 50% lo fa con tecniche come l'allenamento di assertività o la ristrutturazione cognitiva.

Queste tecniche di intervento sono applicate in base al livello di processo alterato e alle risposte coinvolte.

Per quanto riguarda la tecnica di rilassamento, è considerata quella di scelta per il mal di testa, dal momento che ha buoni risultati e non ha bisogno di dispositivi come il biofeedback.

È stato visto che la pratica a casa è fondamentale, e la sua pratica quotidiana di poco più di qualche secondo si correla con un miglioramento dei diversi parametri del mal di testa.

Devi prendere in considerazione un aspetto; Accade spesso che le persone che soffrono di mal di testa e siano allenate nel rilassamento mostrano una diminuzione della frequenza e dell'intensità degli attacchi di dolore, ma una volta che questo viene attivato, gli sforzi per rilassarsi non sono altrettanto efficaci.

Per quanto riguarda l'allenamento di assertività, può sembrare un po 'paradossale a prima vista, tuttavia molti episodi di mal di testa possono essere dovuti alla mancanza di capacità della persona di gestire i conflitti interpersonali.

Di conseguenza, una tensione creata dal soggetto stesso viene generata da autoebralizzazioni interne negative sui conflitti. Di conseguenza, questa tecnica mira a controllare efficacemente le situazioni che generano una grande tensione e che finiscono per causare il mal di testa.

Infine, nell'area pediatrica e primaria, il pediatra di cure primarie deve tenere conto di alcuni problemi nella gestione del mal di testa:

• Non dovresti sempre ricorrere ai farmaci.
• I programmi di gestione dello stress possono essere molto utili, dal momento che essere sottoposti a situazioni di stress è una variabile che predispone a soffrire di mal di testa.
• Prenditi cura dell'igiene del sonno.
• Eseguire l'esercizio fisico (non in eccesso).
• Impara a riconoscere ed evitare i trigger il più possibile.

conclusioni

Con questo articolo ho cercato di darvi una panoramica di tutti i fattori che esistono dietro il mal di testa così comune che le persone sperimentano. Inoltre, rendili consapevoli che l'abuso di farmaci può causare conseguenze fatali.

Quindi, perché non provare altre tecniche come il relax?

E cosa fai per curare mal di testa o mal di testa?

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