Sintomi, cause e trattamenti di epigastralgia

il epigastrico Si tratta di un dolore acuto o cronico, che si trova nella epigastrica, cioè in quella parte del ventre che inizia nella prima parte dello sterno-la "bocca" dello stomaco e termina vicino all'ombelico (vedi figura sotto).

L'epigastrio, a sua volta, è diviso in tre regioni in cui può verificarsi questa condizione: una superiore (epigastrio, vale la stampella), una media (mesogastrio, anche chiamato ombelicale) e uno inferiore nella pancia (hipogastrio).

sintomi

Epigastralgia hanno sintomi che dipendono dalla condizione specifica che la causa, ma è il più comune dei quali, che può essere accompagnata da nausea, vomito, costipazione, diarrea, flatulenza (gas compressi in intestinali e corpo cavità) dolori addominali e mancanza di feci al momento dell'evacuazione.

In tutti i casi è risaputo che, come è già stato detto, il disagio è sentito più intensamente nell'epigastrio.

cause

E 'molto importante notare che il dolore epigastrico non è una causa ma molti, che possono essere classificati però in due gruppi: addominali, che si verificano a livello addominale e coinvolgono principalmente organi digestivi (esofago, stomaco e del pancreas, esempio) e extra-addominali, che si trovano nel torace e quindi devono vedere gli organi dei sistemi circolatorio e respiratorio (ad es. cuore, polmoni).

Sia nelle cause addominali che extra-addominali ci sono un certo numero di possibili patologie che provocano questo dolore nell'epigastrio. Alcuni di loro sono:

1. Cause addominali: esofagite, ernia iatale, ulcera, gastrite, stenosi pilorica, appendicite, malattia di Crohn, pancreatite, colelitiasi, epatomegalia, etc.
2. Cause extra-addominali: infarto miocardico, pericardite, osteocondrite, nevralgia intercostale, ecc.

L'epigastralgia, in questo modo, si manifesta in diverse malattie. L'unico modo accurato e inequivocabile per determinare che cosa causa questo dolore è attraverso i più moderni strumenti diagnostici utilizzati dalla medicina moderna.

diagnosi

La diagnosi di epigastralgia può essere fatta in tre modi: per anamnesi, per esame fisico e per esami complementari. Nel primo metodo vengono raccolti tutti i dati clinici del paziente che possono servire a trovare le cause del problema.

Dati, naturalmente, che sono spesso scritti nella tua storia medica e quindi indicano se hai casi correlati nella tua famiglia e altri fattori di rischio che dovrebbero essere presi in considerazione.

Con il secondo metodo uno studio fisico del paziente viene eseguito sia nell'addome che al di fuori di esso; l'esame, quindi, si fa vedendo, toccando e ascoltando il corpo umano, alla ricerca di anomalie.

Qualcosa di simile è fatto con il terzo e ultimo metodo, in cui vengono effettuati test altamente specializzati, precisi e rigorosi con lo scopo di rilevare quelle anomalie che sfuggono alle analisi sopra citate.

I metodi diagnostici dell'epigastralgia sono intimamente legati l'uno all'altro, al fine di ottenere la massima precisione possibile del paziente e del suo stato di salute. Seguendo le brevi definizioni appena spiegato, ciascuno applicato uno dopo l'altro in questo ordine, sempre maggiore complessità e quindi la quantità di informazioni nonché il loro livello di obiettività quando passa attraverso un valutazione medica

Pertanto, l'epigastralgia viene diagnosticata in modo più specifico in questo modo:

1. anamnesi: in questa fase fondamentale sorta di intervista in cui il paziente fornisce alcune informazioni di base, ma importanti come il sesso, l'età, l'alimentazione, precedenti interventi chirurgici, viaggi recenti, la storia familiare, i farmaci si prende regolarmente e anche se fumare o bere si è fatto alcool. Inoltre, il paziente deve informare il medico su come, dove, quando e quanto spesso si verifica il dolore, e se c'è qualcosa che migliora o peggiora, come l'assunzione di qualsiasi sostanza o vomito.
2. Esplorazione fisica: In questa fase viene effettuato uno studio esplorativo nel corpo del paziente, sia nell'area dell'addome che al di fuori di esso, in particolare i sistemi circolatorio, nervoso e respiratorio. I segni vitali (temperatura, frequenza cardiaca, pressione sanguigna, frequenza respiratoria) sono presi alla ricerca di irregolarità. Quindi viene eseguita un'osservazione più dettagliata che ispeziona con attenzione gli aspetti sorprendenti che si verificano durante il dolore. L'area interessata viene anche analizzata mediante tocco (palpazione e percussione) o tramite orecchio (auscultazione).
3. Esami aggiuntivi: In questa fase, il quadro clinico del paziente viene analizzato con maggiore rigore, poiché qui vengono utilizzati strumenti di alta precisione per chiarire eventuali dubbi lasciati dall'anamnesi e dall'esame fisico. Prove di laboratorio, radiografie, studi di imaging avanzate (elettrocardiogramma, Tomografia computerizzata, ecografia e ultrasuoni, tra gli altri) e endoscopia servono per escludere o controllare la presenza di malattie che possono causare il dolore addominale.

trattamento

Non esiste un trattamento specifico o univoco per l'epigastralgia, poiché tutto dipenderà da ciò che lo causa e dai risultati ottenuti nella diagnosi clinica.

Qui c'è tutto, dai cambiamenti nella dieta del paziente e l'abbandono di certe cattive abitudini al consumo di medicinali di vario tipo, come il paracetamolo.In ogni caso, solo il medico ha l'autorità di decidere quali saranno i prossimi passi per alleviare questa patologia.

riferimenti

1. Boscá Crespo, Antonio R. e García Arias, Carlota (2002). epigastralgia [Documento online]. Malaga, Spagna. Università di Malaga. Estratto il 25 gennaio 2017 da: medynet.com.
2. Dizionario medico epigastrio [Articolo online] (2015). Navarra, Spagna. Clinica della University of Navarra. Estratto il 25 gennaio 2017 da: cun.es.
3. Feldmand, Mark; Friedman, Lawrence S. e Brandt, Lawrence J. (1978). Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Diagnostic and Treatment Algorithms (10 ° ed., 2015). Amsterdam, Paesi Bassi. Elsevier.
4. Kapural, Leonardo (editor, 2014). Dolore addominale cronico: una guida completa e basata sull'evidenza per la gestione clinica. Berlino, Germania. Springer.
5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard and Brown, Donald (2004). Esame diagnostico di DeGowin(8 ° ed.). New York, Stati Uniti. McGraw-Hill Professional.
6. Anatomia lorda medica. Nozioni di base sulla viscera addominale [Sito web] (2002). Michigan, Stati Uniti. Università del Michigan, facoltà di medicina. Estratto il 25 gennaio 2017, all'indirizzo: med.umich.edu.
7. Sánchez, Teresa; Moreno Izco, Isabel e García Mouriz, Eugenia (2007). Dolore epigastrico acuto[Documento online]. Navarra, Spagna. Servizio sanitario Navarro Osasunbidea. Estratto il 25 gennaio 2017, all'indirizzo: cfnavarra.es.
8. Viniol, Annika; Keunecke, Christian et al (2014). "Studi sul dolore sintomatologico addominale - una revisione sistematica e una meta-analisi". Pratica familiare31 (5), pp. 517-29. Disponibile su: fampra.oxfordjournals.org.
9. Bartleby.com [Sito web] (2015). Illustrazioni. Fig. 1220. Grigio, Henry. 1918. Anatomia del corpo umano [Immagine acquisita online]. New York, Stati Uniti. Estratto il 25 gennaio 2017, all'indirizzo: bartleby.com.