Sintomi di claustrofobia, cause, trattamenti

il claustrofobia è un disturbo d'ansia in cui la vittima ha una paura irrazionale di essere rinchiusa in una stanza o in un piccolo spazio e non avere la fuga o essere rinchiusa.

Spesso provoca un attacco di panico e può essere causato da determinati stimoli o situazioni, come essere in un ascensore, auto piccole, stanze senza finestre o un aeroplano. In alcuni pazienti con claustrofobia aumenta il livello di ansia quando indossano vestiti a collo stretto.

L'insorgenza della claustrofobia è stata attribuita a molti fattori, tra cui una riduzione delle dimensioni dell'amigdala, un condizionamento classico o una predisposizione genetica a temere piccoli spazi.

Per le persone con claustrofobia può essere difficile vivere con il disturbo, poiché possono percorrere lunghe distanze per evitare gli spazi e le situazioni che scatenano la loro ansia. Eviteranno determinati luoghi come la metropolitana, il treno o gli aerei e preferiranno usare le scale quando si usa l'ascensore, sebbene ci siano molti piani da salire o scendere.

Principali sintomi di claustrofobia

Se hai la claustrofobia, quando pensi di andare in un ascensore o prendere la metropolitana, pensi che sarai a corto di fiato, paura di non essere in grado di muoverti liberamente e di non essere in grado di uscire da lì.

Molte persone hanno la claustrofobia, alcune con sintomi lievi o controllabili e altre con sintomi intensi che si verificano anche al solo pensiero di dover entrare o rimanere in uno spazio chiuso.

Si stima che approssimativamente tra il 6% e l'8% della popolazione mondiale soffra di claustrofobia a un certo livello di intensità.

La claustrofobia ha due sintomi chiari e ben caratterizzati: paura del movimento limitato e paura del soffocamento.

Queste paure, a loro volta, provocano una serie di reazioni nel corpo, che possono includere quanto segue:

• Sudorazione, soprattutto sui palmi delle mani.

• Capogiri: quando la sensazione della paura è molto intensa, senti che stai per svenire.

• Attacchi di panico: pensi che stai per morire. Forse senti un forte dolore al petto o hai una sensazione di soffocamento. Non puoi ragionare. Alcune persone urlano o piangono

• La frequenza cardiaca aumenta: la respirazione diventa più profonda e irregolare.

• Disturbi del comportamento: in alcuni casi, coloro che soffrono di claustrofobia adottano un comportamento fuori dall'ordinario. Cerca incessantemente i posti come finestre o porte, e se devi aspettare senti vicino a quei posti.

• Mancanza di respiro: la persona inizia a mostrare difficoltà a respirare.

cause

Le cause della claustrofobia possono essere le seguenti:

La più piccola tonsilla

L'amigdala è una delle strutture più piccole del cervello, ma anche una delle più importanti.

È necessario per il condizionamento della paura, o la lotta o le risposte di volo, che si creano quando uno stimolo è associato a una situazione seria.

Uno studio di Fumi Hayano ha scoperto che l'amigdala destra era più piccola nei pazienti che soffrivano di disturbi di panico. La riduzione delle dimensioni si è verificata in una struttura nota come gruppo nucleare corticomiale. Ciò causa reazioni anormali agli stimoli avversivi in ​​persone con disturbi di panico.

Nelle persone claustrofobiche, questo si traduce in panico o reazione esagerata a una situazione in cui la persona è fisicamente bloccata.

Condizionamento classico

La claustrofobia può derivare da un'esperienza traumatica dell'infanzia, sebbene l'esordio possa avvenire in qualsiasi momento della vita di un individuo.

Tale esperienza può verificarsi più volte, o solo una volta, per condizionare se stessa in modo permanente. Ad esempio: avere un incidente in ascensore, un incendio in una stanza, un incidente d'auto ...

trattamenti

Terapia comportamentale cognitiva

La terapia cognitivo-comportamentale è accettata come trattamento per la maggior parte dei disturbi d'ansia. Si ritiene inoltre che sia particolarmente efficace nel trattamento di disturbi in cui il paziente non teme realmente una situazione, ma piuttosto teme ciò che potrebbe risultare dall'essere in una tale situazione.

Lo scopo ultimo della terapia cognitiva è modificare pensieri distorti o idee sbagliate associate a ciò che si teme e modificare il comportamento in modo che il paziente possa vivere normalmente.

La teoria è che la modifica di questi pensieri diminuirà l'ansia e l'evitamento di certe situazioni.

Ad esempio, proverei a convincere un paziente claustrofobico che gli ascensori non sono pericolosi, ma molto utili per spostarsi rapidamente. Uno studio condotto da S.J. Rachman mostra che la terapia cognitiva ha ridotto la paura e i pensieri negativi in ​​media del 30% nei pazienti claustrofobici.

Terapia dell'esposizione

Questo metodo è utilizzato all'interno della terapia cognitivo comportamentale. Costringe i pazienti ad affrontare le loro paure esponendosi fisicamente a ciò che temono. È fatto in modo progressivo, a partire da brevi e semplici esposizioni e avanzando verso mostre più difficili e durature.

Diversi studi hanno dimostrato che è un metodo efficace per trattare diverse fobie, inclusa la claustrofobia. S.J.Rachman ha anche dimostrato l'efficacia di questo metodo nel trattamento della claustrofobia e lo ha trovato efficace nel ridurre la paura e i pensieri negativi nel 75% dei suoi pazienti.

Altri trattamenti

Altri trattamenti che si sono dimostrati ragionevolmente efficaci sono la psicoeducazione, il contro-condizionamento, l'ipnoterapia regressiva e le tecniche di rilassamento.

I farmaci che vengono spesso prescritti per aiutare a trattare la claustrofobia includono antidepressivi e ansiolitici, che aiutano ad alleviare i sintomi cardiaci che sono spesso associati ad attacchi d'ansia.

Come affrontare un attacco di panico?

Se possibile, resta dove ti trovi durante un attacco di panico. Potrebbe durare fino a un'ora, quindi se stai guidando potresti dover parcheggiare dov'è sicuro. Non avere fretta

Durante l'attacco, ricorda che pensieri e sentimenti spaventosi sono un segno di panico e che alla fine passeranno. Concentrati su qualcosa di non minaccioso e visibile, ad esempio il tempo che trascorri sull'orologio o gli oggetti in un supermercato.

I sintomi di un attacco di panico di solito raggiungono un picco a 10 minuti, durando la maggior parte degli attacchi tra cinque minuti e mezz'ora.

Qui puoi leggere altri suggerimenti per affrontarli.

urto

Molte persone hanno sintomi di claustrofobia, tuttavia, non consultano alcun operatore sanitario per cercare di risolvere il loro problema.

La maggior parte sceglie di evitare situazioni che causano loro questa paura irrazionale: non salire su un ascensore o evitare di prendere la metropolitana.

Solo coloro che soffrono di sintomi intensi, che interferiscono con il normale corso della loro vita, sono coloro che frequentano la consultazione con il medico o lo psicologo.

Tuttavia:

Se continui a evitare situazioni che causano ansia, è possibile che tu debba evitare sempre più luoghi e situazioni. In questo modo, non affronterai mai il problema e non sarai mai in grado di superarlo.

Se non fai qualcosa a riguardo, forse questa paura invade la tua vita completamente. L'evitamento della paura lo fa rimanere e persino crescere.

Alcune delle principali conseguenze che questo disturbo può avere sono le seguenti:

• Riduzione delle opportunità di lavoro: ci sono lavori che significano condizioni molto avverse per un claustrofobico. È probabile che tu non possa lavorare se non si trova in un ufficio particolarmente grande o in stanze o luoghi molto affollati, il che riduce indubbiamente le tue opportunità di lavoro.

• Alterazione della tua vita sociale: se non puoi andare in un bagno pubblico perché in generale sono piccoli spazi, se hai paura di andare in un ristorante o in una discoteca, ovviamente la tua vita sociale sarà ristretta.

diagnosi

La paura principale della persona claustrofobica non è quella di essere in grado di lasciare lo spazio chiuso, la mancanza di aria e di limitare i loro movimenti.

Tuttavia, i sintomi della claustrofobia possono essere simili a quelli di altre fobie o disturbi d'ansia, quindi la diagnosi dovrebbe essere fatta da un professionista della salute.

Criteri diagnostici secondo il DSM-IV

A. Paura o ansia intensa per un oggetto o una situazione specifici (ad es. Volare, altezze, animali, somministrare un'iniezione, vedere il sangue).
Nota: nei bambini, la paura o l'ansia possono essere espresse con il pianto, con gli scoppi d'ira, rimanendo paralizzati o aggrappati.

B. L'oggetto o la situazione fobica viene attivamente evitata o contrastata con paura o ansia immediata.

C. L'oggetto o la situazione fobica viene attivamente evitata o contrastata con paura o ansia intensa.

D. La paura o l'ansia sono sproporzionate rispetto al reale pericolo posto dall'oggetto specifico o dalla situazione e dal contesto socioculturale.

E. La paura o l'ansia o l'evitamento sono persistenti e in genere dura sei o più mesi.

F. La paura o l'ansia o l'evitamento provocano disagio clinicamente significativo o menomazione nelle aree sociali, lavorative o di altre importanti aree di funzionamento.

G. Il disturbo non è spiegato meglio dai sintomi di un altro disturbo mentale, come la paura, l'ansia e l'evitamento di situazioni associate a sintomi di panico o altri sintomi invalidanti (come l'agorafobia); oggetti o situazioni legate alle ossessioni (come nel disturbo ossessivo-compulsivo); memoria di eventi traumatici (come nel disturbo da stress post-traumatico); lasciare la casa o la separazione delle figure di attaccamento (come nel disturbo d'ansia da separazione); o situazioni sociali (come nel disturbo d'ansia sociale).

Diagnosi differenziale

Questi sono alcuni altri disturbi, che possono causare sensazioni simili alla claustrofobia, ma che non sono la stessa cosa.

1. agorafobia: significa soffrire la fobia degli spazi. Non importa se sono aperti o chiusi. In questo caso la persona si sente in panico di non essere in grado di lasciare tale spazio. È più complesso della claustrofobia, perché la persona ha un tempo molto più difficile che conduce una vita "normale".

2. Patologie post-traumatiche: in questo caso la persona sperimenta la paura prima di uno spazio chiuso o prima di altre situazioni o luoghi come conseguenza di una brutta esperienza. È diverso dalla fobia, perché la paura non ha la stessa origine.Anche i trattamenti per entrambi i casi sono completamente diversi.

3. Episodi paranoiciSebbene i sintomi possono essere simili, la base del problema è completamente diverso. In paranoia, la paura o la necessità di fuggire è legata agli altri. In questo caso è la paura di ciò che quelle altre persone possono fare, è il terrore di essere osservato o perseguitati.

Dal momento che questi casi possono avere sintomi quasi identiche, la diagnosi corretta deve essere fatto da un professionista.

E che esperienza hai con la claustrofobia? Che cosa hai fatto per superarlo?

riferimenti

1. Rachman, S.J. "Claustrofobia", in Fobie: un manuale di teoria, ricerca e trattamento. John Wiley and Sons, Ltd. Baffins Lane, Chichester, West Sussex, in Inghilterra. 1997.
2. Carlson, Neil R., et al. Psicologia: la scienza del comportamento, Settimo ed. Allyn & Bacon, Pearson. 2010.
3. Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M., & Dittner, Antonia. "Claustrofobia in MRI: il ruolo delle cognizioni". Imaging a risonanza magnetica. Vol. 26, Numero 8. 3 giugno 2008.
4. Hayano, Fumi PhD., Et al. "Amigdala Più piccolo è associata ad ansia nei pazienti con disturbo di panico". Psichiatria e Neuroscienze cliniche. Vol. 63, Issue 3. Società Giapponese di Psichiatria e Neurologia 14 MAGGIO 2009.