Cos'è la terapia breve focalizzata sulle soluzioni?

il breve terapia focalizzata sulle soluzioni È un tipo di terapia che non richiede un gran numero di sessioni. Normalmente, non supera le 10 sessioni, a differenza delle lunghe terapie che si svolgevano in passato

Si tratta di una breve modalità di terapia sviluppata nel Breve centro di terapia familiare di Milwaukee di Steve de Shazer, Insoo Kim Berg e il suo team. presupposti teorici e approcci tecnici sono fortemente influenzati dal lavoro terapeutico di autori come Milton Erickson, così come l'approccio clinico sviluppato presso il Mental Research Institute di Palo Alto (Fisch, Weakland e Segal, 1982).

Pertanto, la terapia breve soluzione focalizzata nasce dal lavoro di molti terapeuti, tra cui anche includere Harry Stack Sullivan e tecniche di ipnosi e la loro visione di un futuro senza problemi.

storia

Anche se questa nuova terapia non aiuta tecniche di ipnosi, né è suggestiva -la terapeuta utilizza metodi per lavorare la parte inconscia della persona-, la tecnica di visualizzare un futuro in cui la persona non ha avuto problemi adottato consultazione.

Un'altra grande influenza che la terapia breve basata sulle soluzioni riceve si trova nella terapia familiare o sistemica, anche nei casi in cui una singola persona va in terapia, invece di una famiglia o una coppia.

Questa terapia sistemica fornisce la visione dell'individuo come appartenente a grandi gruppi, siano essi la famiglia, la coppia o la società in cui vivono.

Il TBCS concepisce l'individuo allo stesso modo, sottolineando i modi in cui si relaziona con gli altri e l'ambiente in cui vive.

Altre teorie che hanno largamente influenzato la nascita di una breve terapia focalizzata sulle soluzioni sono quelle che hanno una visione costruttivista.

Il costruttivismo parte dal presupposto che i problemi dell'individuo non sono generati da situazioni e circostanze specifiche, ma dalla visione della persona da parte loro.

Allo stesso modo, il TBCS concepisce la sofferenza psichica come la causa della deformazione della realtà.

Pertanto, è sufficiente cambiare questa percezione distorta della realtà in modo che le persone possano aumentare il loro benessere psicologico.

Per esempio, quando una persona crede che non ha il necessario per superare un problema come un ascensore in sella competenze avrebbe bisogno di fargli vedere che è in grado di fare, quindi capita di essere considerato come un fallimento di percepire se stessi come una persona di successo -.

Questa nuova terapia, come possiamo vedere, concepisce la distorsione della percezione come la causa della maggior parte dei disturbi mentali.

Il limite dell'essere umano, quindi, sono le sue percezioni, che lo fanno sentire inferiore, isolato, incapace, inesperto, ecc.

Sebbene a volte avvenga una realtà completamente soggettiva, come nel caso delle psicosi, la cosa più frequente è che si tratta solo di una distorsione della percezione, come accade nelle nevrosi.

La breve terapia focalizzata sulle soluzioni esegue un progetto in cui analizzano e perseguono le soluzioni disponibili in base al problema specifico.

Caratteristiche della terapia breve focalizzata sulle soluzioni

Questo nuovo modo di fare terapia è caratterizzato, in particolare, dai seguenti aspetti:

• Come suggerisce il nome, è un tipo di terapia che non richiede un gran numero di sessioni. Normalmente, non supera le 10 sessioni, a differenza delle lunghe terapie che si svolgevano in passato.

• Un'altra caratteristica fondamentale è che il terapeuta si concentra sul qui e ora, risolvendo tutti quei problemi che influenzano negativamente la vita del paziente. Ciò non significa che i problemi del passato non vengano trattati, semplicemente che i problemi che prima erano importanti ma non influenzano la vita attuale della persona non sono interessanti.

• Non è interessato a fare una diagnosi ("nevrosi ossessiva", "anoressia nervosa", "ambiguità nei ruoli genitoriali", ecc.). La cosa importante in questa terapia è di esporre le aree in cui il paziente ha difficoltà, trovare soluzioni e applicarle.

• Il terapeuta non assume una posizione esperta. Questa terapia non si concentra sull'evidenziare tutto ciò che la persona, la coppia o la famiglia stanno facendo in modo improprio. Non educa o corregge i difetti dei pazienti.

• Puoi lavorare con individui isolati, coppie o famiglie, a seconda del motivo della domanda e delle esigenze specifiche del paziente. Ad esempio, quando si stima che una persona intorno a te stia accentuando o mantenendo le proprie difficoltà, si può essere invitati a consultare in modo da poter aiutare nel processo terapeutico.

Per eseguire questa terapia, il terapeuta assiste un team o consulenti con i quali analizza le difficoltà concrete del paziente.

In una breve terapia focalizzata sulle soluzioni, è molto comune chiedere al paziente come sarebbe la sua vita se non avesse i problemi che lo hanno portato alla terapia.

Concentrate la vostra attenzione sul paziente in grado di visualizzare questa nuova vita, senza il vostro problema o problemi attuali, attraverso la descrizione dettagliata e in dettaglio.

In questo modo, la persona riesce a immaginare come sarebbe la sua vita e le differenze rispetto alla sua situazione attuale.

Per fare in modo che il paziente risponda a questa domanda molto insolita, il terapeuta lo solleva nel modo seguente:

"Supponiamo che stasera, mentre dormi, accada una specie di miracolo e che i problemi che ti hanno portato qui siano risolti completamente, non come nella vita reale, a poco a poco e con lo sforzo di tutti, ma improvvisamente , miracolosamente. Mentre dormono non si rendono conto che questo miracolo avviene. Quali cose noterai domani diverse che fanno capire loro che questo tipo di Miracolo ha avuto luogo? "

Qui abbiamo trovato una differenza fondamentale rispetto alle terapie tradizionali, in cui si concentravano su dettagliare ampiamente il problema, evidenziando gli effetti negativi che comportavano, in modo tale che aumentavano la percezione della gravità e rafforzavano la dipendenza del paziente dal terapeuta.

La terapia breve focalizzata sulle soluzioni definisce operativamente gli obiettivi terapeutici, che segnerà il percorso che la terapia dovrebbe intraprendere e costituisce un indicatore del successo terapeutico.

In altre parole, gli obiettivi terapeutici sono quelli che guidano e aiutano a valutare l'efficacia della terapia, ponendola fine quando questi obiettivi sono stati raggiunti.

Questo metodo di procedere ha 3 vantaggi fondamentali rispetto alle precedenti terapie:

• Abbreviare la durata delle sessioni.

• Dà fiducia al paziente, poiché il cambiamento che cerca dipende da lui in larga misura.

• Consente di ottenere i risultati desiderati in poche sessioni, a volte meno di cinque.

Procedura del tErapia Brief si è concentrato sulle soluzioni

Le procedure che vengono svolte in una breve terapia focalizzata sulle soluzioni possono essere riassunte in 5 punti fondamentali.

1. Pianificazione della sessione che verrà effettuato e emetterà una successiva ipotesi, basata sulle informazioni raccolte.

2. Introduzione della sessione. Di solito inizia stabilendo una relazione confortevole in cui viene chiesto al paziente le loro attività preferite, i punti di forza e altri aspetti positivi che sono nella tua vita ora.

3. Estrazione di informazioni attraverso domande circolari. Il team rileva, in termini positivi, tutto ciò che accade nella sessione, i comportamenti eseguiti dal paziente, ecc.

4. C'è un pausa in cui viene analizzata l'informazione estratta e il problema viene ridefinito.

5. Dopo la pausa che ha avuto luogo, inizi a lodare la persona, famiglia o coppia e si propone di apportare modifiche nel prossimo futuro.

In una sessione successiva, saremo in grado di verificare se hanno effettuato le modifiche proposte, che indicheranno se il / i paziente / i sono stati coinvolti nella terapia come dovrebbero.

Questo modo di lavorare assomiglia alla cornice della Scuola di Milano, sebbene lo stile terapeutico sia più caldo e ravvicinato in una breve terapia focalizzata sulle soluzioni.

Sebbene possa dare l'impressione che il TBCS sia una procedura semplice e facile da applicare, la verità è che dopo si può trovare un fondamento teorico ampio, essenziale per il buon esito della terapia.

Essendo una terapia agile e dinamica che persegue il raggiungimento dei suoi obiettivi terapeutici in poche sedute, ottengono i pazienti stessi come agenti attivi del cambiamento, attribuendosi il miglioramento dei loro problemi ed evitando la dipendenza dal terapeuta -dipendenza che è stato promosso per lungo tempo con terapie tradizionali, come la psicoanalisi.

Premessa di una breve terapia focalizzata sulle soluzioni

1. "Costruzionismo sociale"

Questa premessa si riferisce alla capacità dei clienti di costruire la realtà, di raccontare loro stessi e, cosa più importante, di essere in grado di modificare queste costruzioni per scopi più utili, negoziandole all'interno dell'interazione sociale.

Seguendo Wittgenstein, queste costruzioni possono essere intese come "giochi linguistici", in modo che la terapia sia considerata un processo in cui
I clienti modificano il loro linguaggio disadattivo per un altro più focalizzato sulle soluzioni.

2. È inteso per "leggere le linee", non "tra le righe"

In questa terapia non si deve scoprire una verità o una realtà assoluta, quindi non usare tecniche come "leggere tra le righe".

Come dice De Shazer, in questo tipo di terapia si sceglie di "leggere le righe", di stare deliberatamente sulla superficie delle cose.

Rifiutiamo, quindi, l'idea che ci siano diversi livelli di profondità (traumi infantili inconsci, repressi, ecc.).

O'Hanlon (1994) si riferisce anche a questa premessa quando afferma che "il problema non è la persona (o la famiglia); il problema è il problema. "

Il compito della terapia breve incentrata sulle soluzioni non è cercare le chiavi nascoste sotto quello che dicono i clienti, ma semplicemente aiutarle a parlare o narrare il problema in modo tale da trovare modi di risoluzione, alternative più positive e produttive rispetto alla denuncia. .

3.Rifiuto del normativismo

Dalla breve terapia focalizzata sulle soluzioni, un singolo modello di persona "sana" o famiglia / coppia "funzionale" non è concepito. Si capisce, al contrario, che ci sono molteplici modi di agire e comportarsi, non essendone nessuno, a priori, superiore agli altri.

Pertanto, non è inteso che i clienti seguano una linea d'azione stabilita in anticipo (come ad esempio far crescere il livello di comunicazione della famiglia o che la persona riesca a maturare).

Esempi di obiettivi che si intendono raggiungere con questa terapia potrebbero essere:

• Rendi il cliente felice di nuovo con i suoi figli prima di subire un incidente stradale.

• Ottenere una coppia per riacquistare la passione nelle relazioni sessuali.

• Ottenere un adolescente smettere di usare sostanze.

4. Il problema e la soluzione sono concepiti come categorie discontinue

Questa premessa si riferisce alla convinzione che due persone, di fronte a una lamentela simile, possano generare soluzioni molto diverse tra loro.

Ad esempio, nel caso di due persone che hanno ricevuto la stessa diagnosi da uno psichiatra, come la depressione, in questa terapia, uno di loro può risolvere i propri problemi affidandosi ai propri cari mentre l'altro decide di diventare più coinvolto nel lavoro.

Può anche verificarsi il caso opposto, in cui due soluzioni simili possono essere eseguite in due persone con una diagnosi molto diversa.

Come si può vedere, nel TBCS non è necessario conoscere a fondo il problema per poterlo risolvere, né la sua frequenza, né la forma in cui è stato generato.

Basta cercare soluzioni, rilevare le risorse dei clienti (personali, sociali e professionali), trovare i modi per raggiungerlo e mantenere i risultati.

5. I clienti hanno le risorse necessarie

Secondo quest'ultima premessa, i clienti possono raggiungere i loro obiettivi da soli - sebbene al momento abbiano bisogno di un aiuto esterno per guidarli o ricordare loro le loro capacità.

Il modo per trovare quelle risorse che sono state dimenticate è attraverso la conversazione che, come abbiamo già commentato, non si concentra su approfondire la sostanza dei problemi, ma per rilevarli e agire su di essi.

Critica ricevuta dal TBC

La terapia breve focalizzata sulle soluzioni, nonostante il fatto che attualmente goda di un grande boom e di interesse e supporto scientifico, non smette di ricevere critiche negative.

Watzlawick (1992), ad esempio, ha affermato che si tratta di una terapia riduzionista della realtà complessa, poiché non si concentra sul conoscere la persona e l'ambiente in cui opera. Pertanto, sarebbe tecniche che vengono eseguite senza la certezza che sono le più appropriate per la persona in questione.

Hoffman (1990), d'altra parte, ha affermato che si tratta di "lenti colorate" attraverso le quali vediamo ciò che ci circonda. Secondo questo autore, per quanto una breve terapia focalizzata sulle soluzioni copra l'abito dell'oggettività, questo modello teorico determina ciò che possiamo e non possiamo vedere, inoltre, determinano dove guardare e dove no, di cosa parlare e cosa fare. cosa no, ecc.

Altri autori, nel frattempo, hanno etichettato questa forma di terapia come "radicale" o "tagliente", poiché di solito non è integrata con altri metodi di lavoro.

Speriamo che questo articolo sia stato interessante e ti abbia aiutato ad avere una visione più profonda e più obiettiva delle caratteristiche della terapia breve focalizzata sulle soluzioni.

riferimenti

1. Beyebach, M. (2010). Introduzione alla breve terapia focalizzata sulle soluzioni. Disponibile in: Codice penale della Repubblica di Bolivia, legge,
   (1768).
2. Espina Barrio, J. A., e Cáceres Pereira, J. L. (1999). Una breve psicoterapia focalizzata sulle soluzioni. Rivista dell'Associazione Spagnola di Neuropsichiatria., 19(69), 023-038.
3. Sáez, M. T. (2006). Terapie postmoderne: una breve introduzione alla terapia collaborativa, alla terapia narrativa e alla terapia focalizzata sulla soluzione.Psicologia comportamentale, 14(3), 511-532.
4. Weakland, J., Fisch, R., Watzlawick, P.A. U. L., & Bodin, A. (1974). Breve terapia: focalizzata sulla risoluzione dei problemi. Processo familiare, 13, 141-68.