Sintomi, cause e trattamenti della sindrome extrapiramidale
il sindrome extrapiramidale è una sindrome motoria causata dalla lesione o degenerazione dei gangli basali del cervello e delle sue vie di associazione.
In particolare, la regione dell'encefalo che è danneggiato in questa sindrome è la via extrapiramidale. Questo percorso è responsabile dell'esecuzione di funzioni come il mantenimento della postura e dell'equilibrio, il controllo dei movimenti involontari e il controllo del tono muscolare.
In questo senso, i principali sintomi della sindrome extrapiramidale sono l'amimia, l'atteggiamento statico, il camminare specifico, la mancanza di riflessi posturali, le alterazioni del linguaggio e le alterazioni della scrittura.
Questa condizione si verifica principalmente attraverso due cause: la lesione traumatica cerebrale in specifiche regioni del cervello e la reazione avversa ai farmaci antipsicotici.
In questo articolo esaminiamo le principali caratteristiche della sindrome extrapiramidale. Vengono discussi i suoi sintomi e le loro cause e vengono spiegati i trattamenti da eseguire per intervenire.
Caratteristiche della sindrome extrapiramidale
La sindrome extrapiramidale è un'alterazione che si origina a causa della lesione del sistema responsabile del controllo automatico del tono muscolare e dei movimenti che accompagnano i movimenti volontari.
Questo sistema è noto come extrapiramidale ed è formato da una rete neurale che coinvolge entrambe le regioni del sistema nervoso centrale e le strutture del sistema motorio.
In questo senso, la sindrome extrapiramidale è intesa come un insieme di segni e sintomi che manifestano la lesione del sistema extrapiramidale.
Come risultato di questa condizione, la persona può sperimentare grandi afflizioni nei loro processi di movimento. Allo stesso modo, possono presentare rigidità muscolare, tremori o irrequietezza involontaria.
D'altra parte, la sindrome extrapiramidale può anche influenzare il funzionamento oculare, la protrusione della lingua, la produzione di saliva, il controllo delle caratteristiche facciali e le contrazioni toniche.
Infine, questa alterazione può anche motivare la comparsa di sintomi psicologici come irrequietezza o disordini e il deterioramento delle funzioni cognitive.
sintomi
La sintomatologia della sindrome extrapiramidale è fondamentalmente motoria. In realtà, questa condizione tende a presentare due manifestazioni principali: ipertonia e ipocinesia.
L'ipertonia si riferisce ad un aumento esagerato della tensione muscolare, mentre l'ipocinesi provoca una marcata diminuzione della velocità dei movimenti volontari e la limitazione della loro estensione.
In questo senso, la sindrome extrapiramidale provoca una riduzione della capacità di movimento e un aumento della tensione muscolare nel corpo, specialmente nelle estremità.
Tuttavia, queste due manifestazioni principali di solito danno origine a un altro tipo di sintomi, generando così una sintomatologia molto più variata della patologia. I sintomi principali che la sindrome extrapiramidale di solito produce sono:
amimia
È usuale per le persone con sindrome extrapiramidale sviluppare una notevole espressione del loro viso.
I piccoli muscoli del viso presentano un aspetto più rigido del normale, quindi l'individuo non è in grado di esprimere i propri stati d'animo attraverso il viso.
Infatti, diversi autori commentano che uno dei principali segni della sindrome extrapiramidale è il "volto del giocatore di poker" o il "volto maschera" dei pazienti.
Atteggiamento statico
Un'altra tipica manifestazione della sindrome extrapiramidale risiede nella compostezza generalizzata dell'organismo della persona.
È normale per i soggetti con questo tipo di condizione presentare sia il tronco che la testa con una postura più avanzata del normale. Allo stesso modo, le braccia sono solitamente attaccate al corpo e i gomiti, i polsi e le dita sono solitamente piegati.
Alterazioni in marcia
La rigidità muscolare e la ridotta capacità di movimento di solito hanno un impatto diretto sulla camminata di persone con sindrome extrapiramidale.
I soggetti con questa condizione partono dalla postura statica discussa sopra. Quando si inizia la marcia, di solito iniziano con prestazioni a piccoli passi.
In generale, la sindrome extrapiramidale motiva una camminata inclinata in avanti, come se cercasse il centro di gravità. Mentre la marcia si sviluppa, il cammino diventa più chiaro attraverso piccoli passi.
Allo stesso modo, le persone con questa sindrome di solito hanno molte difficoltà a mantenere la marcia (festinazione) e di solito non muovono le braccia mentre camminano.
Come risultato finale, è facile perdere l'equilibrio e soffrire di frequenti cadute.
Assenza di riflessi posturali
Le persone con sindrome extrapiramidale non hanno movimenti di difesa e articolazioni automatiche.
Questo fatto motiva il fatto che se vengono spinti cadono automaticamente, senza avere la possibilità di fare cambiamenti motori che possono evitare la perdita di equilibrio.
Allo stesso modo, per esempio, se una persona con sindrome extrapiramidale viene avvertita che la sedia verrà rimossa solo quando è seduta, non avrà abbastanza meccanismi per interrompere il comportamento di seduta e cadrà a terra.
Alterazioni della lingua
In alcuni casi, la sintomatologia nel discorso può diventare molto nota in questa malattia. In generale, la parola è solitamente debole, monotona e senza modulazione. Allo stesso modo, i soggetti con sindrome extrapiramidale presentano difficoltà nell'esprimere il loro umore o le loro emozioni attraverso la parola.
Alterazioni della scrittura
Infine, anche le alterazioni del movimento tipiche della sindrome extrapiramidale hanno un impatto negativo sulla scrittura. Questo di solito è irregolare e con lettere minuscole.
cause
La sindrome extrapiramidale è una condizione causata da lesioni al sistema extrapiramidale. Cioè, nelle vie nervose polisinaptiche che includono i nuclei basali e i nuclei subcorticali.
Questi danni sono generalmente causati da due fattori principali: il trauma diretto in una di quelle regioni del cervello che causano il loro infortunio, o la reazione avversa ai farmaci antipsicotici dovuta alla deregolazione della dopamina (una sostanza altamente coinvolta nei processi di movimento).
trattamenti
La sindrome extrapiramidale è una condizione che richiede un trattamento farmacologico attraverso la somministrazione di farmaci anticolinergici e / o postaminergici.
Inoltre, la fisioterapia è uno strumento terapeutico che è molto utile soprattutto in quelle persone che hanno rigidità e contratture in flessione.
Allo stesso modo, è importante che la persona mantenga, per quanto possibile, il massimo grado di indipendenza e funzionalità possibile.
riferimenti
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