Disturbo di somatizzazione Sintomi, cause, trattamenti



il disturbo di somatizzazione È una condizione cronica in cui la persona ha sintomi fisici legati a varie parti del corpo, sebbene non siano state trovate cause fisiche. Queste persone non hanno urgente bisogno di agire e risolvere i problemi, ma si sentono malati e deboli continuamente.

D'altra parte, le vite di queste persone possono capovolgere i loro sintomi, diventando parte della loro identità. I sintomi interferiscono con il lavoro, i rapporti personali e portano la persona a visitare diversi medici o centri sanitari.

Il dolore e altri sintomi che queste persone provano non vengono creati intenzionalmente o deliberatamente; li sentono davvero.

indice

  • 1 cause
  • 2 sintomi
  • 3 Diagnosi
    • 3.1 Criteri diagnostici del DSM-IV
    • 3.2 ICD-10
  • 4 trattamento
  • 5 possibili complicazioni
  • 6 riferimenti

cause

Una delle più antiche spiegazioni per il disturbo di somatizzazione è che è il risultato dei tentativi del corpo di far fronte allo stress psicologico ed emotivo.

Questa teoria sostiene che l'organismo ha una capacità limitata di far fronte allo stress psicologico, emotivo e sociale e che, dopo un certo punto, i sintomi sono vissuti come fisici, influenzando principalmente il sistema riproduttivo, digestivo e nervoso.

Un'altra ipotesi è che le persone con questo disturbo hanno una maggiore sensibilità alle sensazioni fisiche interne e al dolore.

Le teorie cognitive spiegano la somatizzazione come derivante da pensieri negativi e catastrofici, e rinforzano quei pensieri.

I pensieri catastrofici possono guidare la persona a pensare che i sintomi siano una prova di malattia. Questi pensieri possono essere rafforzati dal supporto sociale, ad esempio quando una moglie o un amico risponde più a lamentele di dolore.

I bambini i cui genitori sono eccessivamente preoccupati per disturbi somatici dei loro figli hanno maggiori probabilità di sviluppare questa malattia.

Esiste un modello con un supporto che supporta il disturbo di somatizzazione (TS) come parte di una sindrome di disinibizione basata su neurobiologia; il sistema di inibizione comportamentale assicura una maggiore sensibilità alla minaccia e al pericolo.

sintomi

Le persone con TS hanno molti disturbi fisici che durano per anni, essendo principalmente dolori e problemi con il sistema digestivo, nervoso e riproduttivo.

Alcuni sintomi che possono verificarsi sono:

-Dolore addominale orale

amnesia

-Retro dolore

-diarrhea

Dolore al petto

-Difficoltà a deglutire

-Mareos

-Impotencia

-Nausea e vomito

-Joint pain

-Dolore durante il rapporto

- Dolore durante la minzione

- Stress doloroso

- Dolore alle braccia o alle gambe

-Palpitaciones

-Paralisi o debolezza muscolare

diagnosi

Criteri diagnostici del DSM-IV

A) La storia di molteplici sintomi fisici inizia prima dei 30 anni, che persiste per diversi anni e forze che cercano cure mediche o provoca significative aree importanti sociale, lavorativo o di altre attività di riduzione di valore individuale.

B) tutti i criteri sotto elencati devono essere soddisfatte, e ogni sintomo può verificarsi in qualsiasi momento del disturbo:

  1. Quattro sintomi dolorosi: storia del dolore relativa ad almeno quattro aree del corpo o quattro funzioni (ad esempio, testa, addome, schiena, articolazioni, arti, torace, retto, durante le mestruazioni, l'atto sessuale o la minzione).
  2. Due sintomi gastrointestinali: una storia di almeno due sintomi gastrointestinali diversi dal dolore (ad esempio nausea, gonfiore, vomito, diarrea o intolleranza a diversi alimenti).
  3. Un sintomo sessuale: una storia di almeno un sintomo sessuale o riproduttivo altro che dolore (ad esempio, l'indifferenza sessuale, disfunzione o disfunzione eiaculatoria, mestruazioni irregolari, eccessivo sanguinamento mestruale, vomito durante la gravidanza).
  4. Un sintomo pseudoneurologic: una storia di almeno un sintomo o deficit suggerendo una condizione neurologica non limitato al dolore (sintomi di conversione tipo di compromissione della coordinazione psicomotoria o l'equilibrio, paralisi o debolezza localizzate, difficoltà di deglutizione, sensazione di nodo in gola, afonia, ritenzione urinaria, allucinazioni, diplopia, cecità, sordità, convulsioni, sintomi dissociativi con amnesia o perdita di conoscenza durante lo svenimento.

ICD-10

La decima versione dell'International Classification of Diseases descrive il Disturbo della Somatizzazione come:

"Le caratteristiche principali sono sintomi fisici multipli, ricorrenti e frequenti di almeno due anni. La maggior parte dei pazienti ha una storia complicata e di lunga durata di contatti con medici specialisti o centri medici. I sintomi possono essere da qualsiasi parte o sistema del corpo. Il decorso del disturbo è cronico e fluttuante ed è spesso associato a interferenze nel comportamento sociale, interpersonale e familiare ".

trattamento

Ad oggi, la terapia cognitivo-comportamentale è il trattamento migliore per questo disturbo.

Il suo obiettivo è aiutare le persone a rendersi conto che i loro disturbi non sono catastrofici e consentire loro di tornare alle attività a cui erano soliti partecipare prima, senza timore di peggiorare i sintomi.

Con la pratica, le persone imparano a riconoscere i pensieri negativi e a sviluppare spiegazioni più razionali dei loro sentimenti.

Altri tipi di trattamento includono tecniche di rilassamento, igiene del sonno e formazione sulle abilità sociali.

Un obiettivo importante è incoraggiare la persona a praticare metodi più appropriati di interazione con gli altri.

Per quanto riguarda i farmaci, gli antidepressivi possono aiutare ad alleviare i sintomi, anche se il loro uso è deciso, dovrebbero essere usati insieme al trattamento con la terapia cognitivo-comportamentale.

Possibili complicazioni

Possibilità di diventare dipendenti da farmaci o sedativi che riducono il dolore.

riferimenti

  1. Feinstein RE, deGruy FV. Pazienti difficili: disturbi di personalità e disturbi somatoformi. In: Rakel RE, ed.Manuale di medicina di famiglia
  2. Williamson, D., Robinson, M. E., & Melamed, B. (1997). "Comportamento dei pazienti, responsività dei coniugi e soddisfazione coniugale nei pazienti con artrite reumatoide". Modificazione del comportamento (21): 97-106.
  3. Associazione, American Psychiatric. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali Associati psichiatrici americani. (5 ° ed.). Arlington: PUBBLICAZIONE PSICHIATRICA AMERICANA. ISBN 0890425558.
  4. Katzer, A., Oberfeld, D., Hiller, W., Gerlach, A.L., & Witthoft, M. (2012). "Processi percettivi tattili e loro relazione con disturbi somatoformi". Journal of Abnormal Psychology (121): 530-543.