Disturbi alimentari nei bambini e negli adolescenti

I disturbi alimentari più frequenti nei bambini e negli adolescenti sono anoressia, bulimia, disturbo da alimentazione incontrollata, pica, ingestione selettiva e ruminazione.

Sebbene il cibo sia una funzione fondamentale dell'essere umano, dal momento della nascita, le persone scelgono come e quando mangiare il cibo, così diventa una modalità di comunicazione, socializzazione, ecc.

Disordini alimentari più frequenti nei bambini e negli adolescenti

Anoressia nervosa

Sia l'anoressia nervosa che la bulimia nervosa sono disturbi alimentari che si sono verificati in età giovani e giovani.

Attualmente, sta prendendo un grande interesse per questi disturbi, perché, oltre alla gravità della malattia stessa, raggiunge cronificarse 25% dei casi, fino alla morte in 10 pazienti.

Inoltre, durante il decorso della malattia, sia la qualità della vita del minore colpito che quella dei loro parenti sono molto deteriorate.

Dall'età di 7-8 anni, iniziano i primi segni di preoccupazione fisica, con alcuni comportamenti dietetici che si verificano tra gli 8 e gli 11 anni.

Circa l'1% della popolazione giovanile-infantile presenta anoressia nervosa. Come succede nella popolazione adulta, si verifica più frequentemente tra le ragazze.

Queste ragazze imparano ad attribuire importanza al fisico attraverso l'influenza dei media, dei loro genitori e compagni di classe.

Prendere in giro e criticare per essere sovrappeso è un fattore fondamentale per le ragazze che iniziano a svolgere comportamenti disadattivi in ​​relazione al cibo.

L'insorgenza del disturbo di solito inizia con la restrizione alimentare, che è causata dalla paura di ingrassare ed è mantenuta dalla distorsione cognitiva che sviluppano.

Questi bambini / che vieta di mangiare cibi ad alto contenuto calorico, che combinati con l'esercizio -nel sottotipo restrittivo di anoressia nervosa e alcuni comportamenti disadattivi come vomito indotto e l'uso di lassativi, quando si tratta di purgativo- tipo anoressia nervosa.

A poco a poco, diventano più esigenti con il peso che intendevano raggiungere all'inizio, così che ogni volta mangiano meno cibo.

Un criterio necessario per diagnosticare l'anoressia nervosa è che i bambini perdono il 15% del loro peso corporeo o che non raggiungono il peso previsto in base alla loro età e altezza.

I danni organici sono gravi e numerosi, tra cui:

• I segni vitali sono ridotti - ipotermia, ipotensione e bradicardia.

• Occhi infossati

• Pelle secca

• Amenorrea - o non comparsa delle mestruazioni nelle ragazze in età prepuberale - e secchezza vaginale nelle ragazze.

• Costipazione.

• Bassi livelli di estrogeni -in ragazze- o testosterone -in ragazzi-.

Per quanto riguarda le caratteristiche psicologiche, i genitori spesso descrivono i minori come altamente responsabili, intelligenti e con grande preoccupazione di piacere agli altri.

Come la malattia progredisce, spesso diventano più ritirato, spendere meno tempo con i tuoi amici e mostrare i cambiamenti nel loro comportamento diventare più irascibili Lui, ansioso, impulsivo e abbassa la loro auto-esteem-.

Tutto ciò influenza negativamente la relazione che queste ragazze mantengono con i loro genitori e fratelli.

Bulimia nervosa

Nel caso della bulimia nervosa, anche i bambini e gli adolescenti intendono perdere peso attraverso comportamenti inappropriati.

Si stima che tra l'1 e il 3% dei preadolescenti e degli adolescenti abbia questo disturbo, la cui età di esordio è solitamente leggermente superiore a quella presentata nell'anoressia nervosa.

In questo disturbo, gli episodi binge-eating sono tipici - il bambino o l'adolescente mangia una grande quantità di cibo, di solito ad alto contenuto calorico.

L'abbuffamento si verifica dopo un periodo di tempo in cui la ragazza / o ha provato a svolgere una dieta restrittiva, che porta a provare un grande desiderio di mangiare e perdere il controllo durante l'assunzione.

Dopo aver presentato un binge, i ragazzi si sentono in colpa e possono comprendere comportamenti come un intenso esercizio fisico, l'uso di lassativi, vomito autoindotto nel caso della bulimia nervosa di tipo purgativo- o semplicemente ricorrere a nuove diete ed esercizio fisico -in sottotipo non purgativo della bulimia nervosa.

Una volta che il disturbo è stabilito, bambine e adolescenti non svolgono abbuffate solo quando hanno fame, ma per le emozioni intense che non riescono.

In questo caso, a differenza dell'anoressia nervosa, le ragazze hanno un peso normativo o leggermente superiore a quello indicato in base alla loro età e altezza.

Alcune delle lesioni fisiche che le ragazze con bulimia nervosa solitamente soffrono sono:

• Ipertrofia delle ghiandole salivari.

• Faccia gonfia

• Aritmie.

• Distensione addominale

• Erosione dello smalto dei denti e carie.

• Dolore epigastrico

Poiché questo disturbo si verifica in età più avanzata dell'anoressia nervosa e, in molti casi, le ragazze hanno già lasciato le loro case di origine, ci sono meno studi sulle caratteristiche familiari.

Tuttavia, sembra abituale in queste famiglie che ci sia un numero maggiore di conflitti, un'alta incidenza di disturbi affettivi, abuso di alcool tra i membri della famiglia, ecc.

pica

La pica è un disturbo in cui i bambini ingeriscono continuamente sostanze non nutritive, senza provare avversione o disgusto.

Queste sostanze variano a seconda dell'età del bambino:

• I bambini piccoli spesso ingeriscono vernice, corde, gesso, ecc.

• Negli adolescenti, tuttavia, è più comune mangiare escrementi di animali, foglie, sabbia o insetti.

L'età più frequente per presentare pica è di solito tra 2-3 anni, anche influenzando la vita in una zona con poca stimolazione ambientale.

Nei bambini con ritardo sembra essere più comune, essendo più probabile maggiore è il livello di ritardo mentale.

Sembra anche che esista una relazione tra questo disturbo e alcune caratteristiche dei genitori, come avere un grave disturbo psicopatologico - un livello più alto di psicopatologia, una maggiore probabilità che il bambino sviluppi una pica.

Sebbene questo disturbo possa causare problemi nel corpo (come infezioni o ostruzioni intestinali), tende ad avere una buona prognosi, nella maggior parte dei casi in remissione naturale.

Altre volte, i genitori sono tenuti a consultare uno specialista per le linee guida su come correggere questo comportamento disadattivo.

ruminazione

La ruminazione è un altro dei disturbi alimentari tipici dei bambini di età.

I bambini che lo presentano rigurgitano il cibo ingerito mentre eseguono specifici movimenti del corpo: inarcano le loro schiene, gettano indietro la testa e, a volte, iniziano l'episodio inserendo le dita in bocca.

Questo comportamento sembra causare piacere al bambino e grande disagio nei genitori.

Le cause di questo disturbo non sono note esattamente, dal momento che ci sono diverse ipotesi:

• Insufficiente attenzione da parte della madre, quindi il bambino cerca un altro tipo di stimolazione.

• Può anche essere spiegato con le teorie del comportamento, secondo cui il comportamento è mantenuto dall'attenzione che la madre fornisce quando esegue questo comportamento.

• Infine, sono state trovate teorie fisiologiche, che affermano che ci sono cause organiche che causano il disturbo.

La ruminazione si verifica in misura maggiore nei bambini che hanno qualche tipo di ritardo mentale, come accade con la pica.

Sebbene nella maggior parte dei casi vi sia una remissione spontanea con l'aumentare dell'età, in molte occasioni diventa cronica.

Infatti, si stima che il tasso di mortalità possa raggiungere il 25% dei casi, a causa di malnutrizione, lacrime esofagee e altre cause organiche.

Assunzione selettiva

È un nuovo disturbo in cui il bambino manifesta il rifiuto permanente di mangiare determinati cibi.

Sebbene pochi studi siano stati condotti finora, sembra essere più frequente tra la popolazione maschile.

Questo disturbo è solitamente cronico, con pochi casi in cui rimette spontaneamente nel corso degli anni.

A causa della mancanza di alcuni nutrienti, il bambino presenterà una mancanza di energia che influenzerà negativamente il rendimento scolastico.

Tuttavia, a differenza dell'anoressia e della bulimia nervosa, il minore di solito non subisce alterazioni nel proprio umore.

Per quanto riguarda il disturbo di assunzione selettiva (o mangiatori selettivi), un profilo che riflette le più importanti caratteristiche psicologiche non è stato ancora descritto.

Tuttavia, sembra che alcuni di loro possano avere ansia, alcune caratteristiche ossessivo-compulsive, evitamento sociale o difficoltà ad adattarsi ai cambiamenti che li circondano.

Questi tratti saranno perpetuati nel minore, facente parte della sua futura personalità.

E tu, quali altri disturbi alimentari dell'età infantile-giovanile conosci?

riferimenti

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